子供の糖尿病-原因、診断、治療方法

子供の糖尿病はより一般的になっています。それは規律を必要とするため、糖尿病の治療は子供にとって困難です。糖尿病の末っ子の世話をする方法は、ハブ博士がアドバイスします。 n。med。Piotr Fichna。

世界では糖尿病患者が増加しています。特に懸念される現象は、子供と青年における糖尿病の有病率の増加です。最近まで、2型糖尿病はほぼ独占的に高齢者の状態でした。今日、インスリン抵抗性の症例は、非常に若い頃に珍しくありません。

子供の糖尿病はより頻繁になっています。本当ですか？

1990年代初頭のポーランドでの糖尿病の発生率は、10万人あたり約4.5人でした。 15歳未満の未成年者。ゆっくりと、しかし絶えず上昇し、そして十数年後、それはほぼ3倍になりました！この現象は他の国でも見られます。 1型（インスリン依存型）と2型糖尿病の両方の発生率が増加しています。
1型糖尿病は、臨床的に発現すると見落とすことはできません。両親、保護者、かかりつけの医師を心配しなければならない症状があります-過度の喉の渇き、眠気、衰弱、体重減少。赤ちゃんのどこかに問題があることがわかります。
残念ながら、その初期の秘密の段階で疾患を認識することは困難です。症状が目立つ場合は、病気が進行しています。膵島細胞の破壊は「静かに」起こり、全体の85％に達したときにのみ糖尿病が現れます。

子供の糖尿病：これが起こらないようにするにはどうすればよいですか？

リトル。私たちはこのプロセスがどのように機能するかを知っていますが、何がそれを開始するのか、どのようにそれを停止するのかはわかりません。

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子供の2型糖尿病？今まで、それは成人病と考えられていました。しかし、今では子供たちにも影響を与えています。

実際、2型糖尿病は成人の間で非常に一般的ですが、過去10年ほどの間、この疾患に罹患した子供の数は世界中で急速に増加しています。そして私たちの診療所では、数百人の太りすぎで肥満の子供たちを調べた後、このグループで患者の2/3が非常に深刻な代謝障害を持っていることがわかりました。インスピン（インスピン耐性）のレベルの上昇が認められ、それらの多くは血糖値も上昇していました。

どういう意味ですか？

これらの子供たちは代謝退行メカニズムを混乱させており、近い将来彼らは確かに2型糖尿病のリスクにさらされているという事実にすぎません。

薬物療法は太りすぎと戦うのに役立ちますか？

肥満関連2型糖尿病では、食事と運動が決定的です。時々、ライフスタイルが完全に改善されていないときに、薬が投与されます。私たちは非常に注意深くそれを行い、特定の子供に合わせて治療法を調整し、各行動を監視します。
ただし、医師または適切な訓練を受けた看護師による教育が不可欠です。運動や身体活動の専門家との良好な協力も必要です。

子供の糖尿病：診断の遅れまたは管理不良の結果は何ですか？

合併症は重症であり、その外観はいつの間にか、そして最初はいつの間にか進行します。時間が経つと血管が損傷し、視力、神経系、腎臓が障害されます。そして、それだけでなく、透析、さらには腎移植も必要になる。他のタイプの合併症とその結果生じる危険は、低血糖症に関連しています。ここに記載されている合併症は、1型糖尿病に罹患している子供や青年に発生し、長年の代謝制御が不良であり、この疾患のさまざまなタイプを混同しないように強調する必要があります。 2型糖尿病は、思春期に発生した場合、さらには「唯一」の肥満でさえ、他の合併症を引き起こします。これらは、例えば、脂質障害、動脈性高血圧、脂肪肝、しばしば骨格過負荷、成熟障害ですが、それらの最悪は、インスピンを分泌する細胞のインスピンおよび機能不全に対する耐性の進行性の悪化であると思われます-これは最終的に成人期にそのような合併症につながります、制御不良の1型糖尿病のように。

子供の糖尿病：リスクは何ですか？

最も深刻なケースでは、脳の「低糖」が原因である中枢神経系の損傷。そのようなエピソードを経験したことがある人は、発汗、緊張、集中力の欠如、空腹感、時には精神病の症状など、前の症状に気づき、適切に解釈することができます。残念ながら、それらは常に現れるとは限らず、警告なしに、意識の深い混乱、意識の喪失、けいれんが発生します。

これらの糖尿病の子供はすべて学ばなければなりません。彼らは彼らの前に長い道のりを持っています、そして彼らは病気に耐えなければなりません。

子どもには、1日24時間続く適切な治療を守るほどの責任感はありません。それが彼がサポートを必要としている理由です。彼を見守り、一見ささいなことだけを決断するように教えてくれる人です。いつ食べるか、いつ与えるか、いつインスピナの用量を増やすか。学校と協力し、家とすぐにコミュニケーションする必要があります。

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1型糖尿病は、子供と介護者の両方を教育するのが難しい作業です。

小さな子供、1歳の子供、未就学児、学童、反抗的な10代の若者の両方が糖尿病に苦しんでいます。別の形で全員にリーチし、別のモチベーションを探す必要があります。そして、特に対処できない子供が現実から逃げ出すので、それは簡単ではありません。結果を読んだり、食事を取ったりすることには、嘘と偽りがあります。彼らは若い患者の悪い性格から生じるのではなく、この困難な病気の要求に直面した彼らの無力さの現れです。教育は継続的で反復可能でなければならず、患者とその能力に合わせて「調整」する必要があります。

この病気と糖尿病患者に課せられた厳しい厳格さをどのように両立させますか？現代の治療はこの負担をどの程度助けますか？

糖尿病の治療の進歩は莫大です。研究は、インスピンの生理学的放出を模倣する試みで、より良い臨床的および薬理学的ソリューションを見つけることに焦点を当てています。高度に精製された人間の罪の発生とそれらの現代的な投与方法（ポンプとペン）の開発は、治療方法の改善における画期的な出来事です。別の非常に重要な成果は、人間のインスピナアナログの導入でした。

インスピンアナログとは何ですか？また、他のインスピンとどのように異なりますか？

これらは、バイオテクノロジーによって得られた、インスピナに非常に類似した製品です。それらは、1つ以上のアミノ酸が人間の内臓とは異なります。これにより、主に皮下組織から血液への吸収に関連する特性が変化しました。これがもたらす結果は、作用の加速（即効性のアナログ）またはその均一な伸長（長時間作用のアナログ）ですが、体の細胞への影響は、そこに到達すると、人間のインスピナのようになります。

患者、特に糖尿病の子供にとっての利点は何ですか？

類似体は、一般的に糖尿病の制御をよりよく保証することにより、食事の回数を減らしたり変更したりできるため、生活の質を大幅に改善します。余分なスナックを取り除いて病気の子供を低血糖症（血糖値の大幅かつ危険な低下）から保護し、必要なもの、時にはクッキーさえも食べることができます。特に子供にとって重要な速効性のinspinの類似体のいくつかのユニットをさらに投与することが可能です。速効性アナログは数分または数分後に吸収されるため、食事の直前に投与できます（人間のインスピナの場合のように、注射と食事の開始の間に30〜45分の休憩を保つ必要はありません）。必要に応じて、線量を一時的に変更することもできます。

糖尿病患者は、その治療法の進歩を望んでいます。どこから来たの？遺伝学、バイオテクノロジー、幹細胞から？

これらすべての方向性は有望です。研究はこれらすべての分野で行われています。これらのパスのどれが予想される画期的なものに最も早くつながるかを言うのは困難です。いずれにせよ、確かなことが1つあります。薬理学的ニュースを待っている人々は、毎日の面倒な医師の推奨の順守を免除されていません。そして、それは多くの点でです。糖尿病治療は、薬、食事、運動、教育という4本足の椅子のようなものだからです。そして、それらのどれも欠けていてはなりません。