妊婦の無能な嘔吐：原因と治療

妊娠悪阻（HG）の嘔吐は、妊娠初期のほとんどの女性（約80％）が経験するつわりと嘔吐と同じではありません。妊娠悪阻は、妊娠16週前に開始する必要があり、非常に重篤であり、尿中のケトン体（ケトン尿症）の存在に関連しているという事実によって区別されます。妊娠中の無秩序な嘔吐の原因は何ですか？どのように治療されますか？

妊婦の無能な嘔吐（妊娠悪阻、HG）は、女性の最大3％に影響を与える問題です。彼らのほとんどは、自分自身と発達中の胎児の福祉のために入院を必要とします。多くの場合、上記の障害の過程で、ビタミン欠乏症を含む栄養欠乏症が発生します。最も一般的なものには、チアミン、リボフラビン、ビタミンAおよびビタミンB6のレベルの低下が含まれます。ビタミンB群の長期欠乏は、中枢神経系の症状に関連している可能性があるウェルニッキー脳症の発症につながることが起こります。これは個人的な問題ですが、嘔吐時の体重減少が5％未満で、嘔吐自体が電解質バランスに大きな影響を与えない場合、胎児の発育に支障はなく、異常も予想されないはずです。

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妊婦の無能な嘔吐：危険因子

妊娠中に制御不能な嘔吐のリスクがあるのはどの女性ですか？妊娠中の無秩序な嘔吐の最も一般的な危険因子は次のとおりです。

• 多重妊娠
• 甲状腺機能亢進症の形で甲状腺または副甲状腺のホルモン障害。医学用語では、甲状腺機能亢進症と妊娠の失禁嘔吐の組み合わせである別の疾患実体もあり、典型的な臨床症状はなく、抗甲状腺抗体が存在するだけの内分泌障害があります。これは一時的な状況であり、通常は解決後に発生しません。
• 代謝障害、例えば肥満
• 栄養膜の病理、栄養膜細胞による絨毛性ゴナドトロピンの過剰産生。妊婦の失禁性嘔吐を伴う栄養膜障害の例は、大臼歯です。
• 妊婦の失禁性嘔吐の病歴

母性無秩序な嘔吐の確立された危険因子にもかかわらず、新しいものの探索が進行中です。最近、感染の重要性が強調されました ヘリコバクター・ピロリただし、これらは当面確認が必要な条件です。妊娠を併存していない人の嘔吐の場合に重要であるセロトニンは、この状況にはあまり関与していないようです。

妊娠中の失禁性嘔吐の診断

妊娠中の女性の失禁嘔吐は、妊娠16週未満の女性で診断できます。通常、最初の症状は約4〜10週間で現れます。通常、完全な回復は20週頃に行われます。

診断の固有の要素は超音波検査です。まず、生きた子宮内妊娠を扱っているかどうか、妊娠が単発か多発かを判断します。

さらに、ルーチンの実験室試験が行われます。

• 血球数
• イオノグラム、すなわち、塩基性電解質（ナトリウム、カリウム、塩化物）のレベルの評価
• 肝臓酵素（アミノトランスフェラーゼ）
• アミラーゼ
• 甲状腺ホルモン管理（TSH、fT3、fT4）
• 絨毛性ゴナドトロピン濃度
• 尿素
• クレアチニン
• ケトン尿症を探し、その重症度を評価するための一般的な尿検査。

失禁性妊娠性嘔吐の鑑別には、胆嚢炎、急性膵炎、副甲状腺機能亢進症または甲状腺、胃粘膜の炎症などの病変の除外が含まれます。

妊婦の失禁嘔吐の治療

母性失禁の治療は主に症候性であり、主に食事と食事を変更することから成ります。栄養素の欠乏は胎児の異常な発達につながる可能性があるため、子供のために、これはゼロ食ではありません。したがって、食事は軽く、食事はより頻繁に、しかしより少ない量で食べるべきです。固体と液体の食品を分離することをお勧めします。それらの間には約2時間の間隔を空けます。

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不快な臭いを避けることで、嘔吐の重症度をさらに軽減できます。

水と電解質のバランスの乱れのため、それを修正する必要があります。同じ推奨事項が酸塩基経済にも当てはまります。一般的に入手可能な制吐薬の安全性の確認が不足しているため、それらの使用の前に医学的相談を行う必要があります。自分で準備をしないでください。通常、無秩序な嘔吐に苦しんでいる妊婦の治療は病院で行われます。

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