眼底検査は、私たちの目の状態に関する情報だけでなく、生物全体の機能についても多くを教えてくれます。眼底の変化を早期に検出することで、糖尿病、アテローム性動脈硬化症、高血圧などの疾患の進行を監視できます。
眼底検査では、高血圧や糖尿病などの全身性疾患の進行に起因する眼底の変化を監視するだけでなく、多くの疾患を診断することができます。変化を早期に発見することで、治療が困難な形態の疾患の発症を防ぐことができます。
眼科医や他の専門医（糖尿病専門医、循環器専門医、内科医）から、患者の健康状態を評価したり、治療が適切に行われているかどうかを確認したりすることが推奨されます。試験は完全に無痛です。
眼底検査はいつ行うべきですか？
全身性疾患の場合、眼底検査の基本的な兆候はすべての血管疾患、すなわち動脈性高血圧症、糖尿病、アテローム性動脈硬化症、および脳卒中、眼内腫瘍の疑いなどの神経学的疾患です。眼疾患の場合、検査の適応は視野（中央または周辺）の欠陥、視力の突然の低下および色覚障害です。
また、奇妙な画像、たとえば曲線の線、片方の目がもう片方の目で大きくなるさまざまなサイズのオブジェクトを見るたびに、片側に視力不足の感覚があり、強い閃光や黒い点が見えるのは、眼底を調べるための指標です。
スペシャリストはまた、このテストを40歳までの3年ごと、40歳から50歳までの2年ごと、および50歳で年1回実行することを推奨しています。緑内障の家族歴がある場合は、35歳以降に検査する必要があります。近視が3.5ジオプターを超える場合は、網膜剥離の素因を調べるために、眼底、特に網膜の周囲を調べる価値があります。
眼底検査：検査の準備
テストには特別な準備は必要ありません。眼底をよく見えるようにするために-瞳孔はアトロピンの滴で拡張されています（緑内障に苦しんでいる人には使用しないでください）。したがって、数時間後、特に近づくと視力が悪くなるため、同伴者と一緒に行く価値があります。また、車の運転も禁止されています。点眼薬を瞳孔を拡張させた後、一時的に光に敏感になるため、サングラスをお持ちになることをお勧めします。
眼底を検査する前に、眼科医は面接を行います。彼は、特に尋ねます年齢、職業（運動の影響による網膜剥離の可能性）、服用薬、食事療法、過去の病気、慢性および現在の病気について。服用した薬の名前を思い出せない場合は、リストを作成してください。医師にとっての重要な情報は、私たちが苦しんでいることや、準備にアレルギーがあるかどうかでもあります。緑内障の患者は、いわゆる緑内障の本または以前の検査、特に視野、視神経検査。狭角緑内障の場合-眼圧の危険な上昇を引き起こす可能性があるため、試験は落下せずに行われます。あなたの親しい家族の誰かが緑内障を持っているならば、あなたは医者に通知するべきです。
眼底を検査する3つの方法
患者と話し、病歴を収集した後、医師は瞳孔を拡張する点眼薬を使用します。今、あなたは生徒が十分に拡張するのに15分以上待つ必要があります。これにより、眼科医はより多くの眼底を見ることができます。検査は暗い部屋で行われます。専門家は彼の処分で3つの方法を持っています。
- ほとんどの場合、彼は眼鏡-検眼鏡で眼底を検査します。医師はカメラを使用して、光線を患者の目に向けます。それはレンズと硝子体を通過し、眼底を照らします。眼底画像を使用すると、網膜、血管、視神経乳頭の状態を評価できます。テストはまた、黄斑疾患（AMD）とブドウ膜疾患の診断を可能にします。医師は、アテローム性動脈硬化症、糖尿病、高血圧の証拠である変化も見ることができます。
- 眼底は、高倍率集束レンズを使用した間接検眼鏡検査でも検査できます。瞳孔に光を当てると、医師は眼底の反転された拡大画像（倍率はレンズの倍率に依存します）を離れたところから観察します。
- 眼底の状態を評価するための最新のデバイスは、非散瞳眼底カメラです。この方法は、ほとんどの患者で瞳孔拡張を必要としません。眼底の高解像度カラー画像に基づいて、眼科医は多くの病気を診断することができます。試験条件は瞳孔幅2.5mm以上です。また、眼底画像は網膜の中心部の一部を示しており、網膜の周囲や硝子体はありません。そのため、主にスクリーニングに使用されます。
眼底での血管の変化から、腎臓、脳、心臓の血管の状態についても推測できます。
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血管造影-眼底の血管の検査
眼科医は、眼底の血管のコントラスト検査、すなわちフルオレセイン血管造影などの補足検査を命じることがあります。フルオレセインナトリウム塩の溶液が尺骨静脈に投与された後、眼底の一連の画像がカメラで撮影されます。コントラストを提供することで、網膜の循環をより正確に評価できます。腫瘍、炎症、浮腫、鬱血、血栓、血管腫などの病理学的変化を明らかにします。試験には1時間ほどかかります。
一部の人々では、コントラストが吐き気を引き起こすので、空腹時に検査を受けるのが良いでしょう。投与された造影剤にアレルギーを起こす可能性もありますので、アレルギーがある場合は医師にご相談ください。
眼底検査は診断に役立ちます：
- 網膜疾患（剥離、網膜出血、黄斑疾患）
- ブドウ膜疾患（炎症、腫瘍）
- 視神経疾患（例：炎症）
- 高血圧
- 糖尿病
- アテローム性動脈硬化
- 造血系の疾患（白血病、貧血、出血性素因）
- 脳腫瘍などによる頭蓋内圧の上昇
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