院内感染のため、個々の病院部門だけでなく、病院全体が閉鎖されています。病棟の感染は、細菌だけでなく、プリオン、ウイルス、真菌、寄生虫によっても引き起こされます。院内感染とは何ですか?院内感染の原因は何ですか?
院内感染とは、病院で発生した、または入院中(入院後少なくとも48時間)または患者の退院後に明らかになった感染症であり、その原因は、別の患者または病院のスタッフに起因する、または内因性の微生物学的因子による疫学的に記録された病原体です-彼は書いていますElżbietaNarolska-Wierczewskaは彼女の仕事で次のように付け加えています。
また、典型的な病院感染-外因性、つまり相互汚染-は、別の患者から、スタッフから、または病院環境から、感染因子が患者に伝染する原因となっていることも判明しています。内因性院内感染は、患者自身の微生物叢(病理学的または日和見的)によって引き起こされます。
病院感染:環境の原因
ElżbietaNarolska-Wierczewska氏によると、環境による院内感染の潜在的な原因は次のとおりです。
- スタッフの汚れた手
- スタッフの汚染された衣服
- 非滅菌医療機器
- 患者の汚染されていない非医療機器および汚染された環境
- 不適切なクリーニング
欧州連合では、毎年250万件の院内感染があり、最大で9万件が発生しています。死-「プロス医学」によって発表されたレポートによると。
- 不適切な分業:特別な状況で、準備の整っていない人々が関与し、他の部門からスタッフを「借用」し、手順と基準が不足している
- 劣悪な労働条件:スタッフのワークロードが多すぎる、過剰な占有、トレーニングおよびトレーニングなしの新しい要件の導入
- これらの状態を確保する可能性なしに特別な入院条件を必要とする患者を受け入れる
- 施設の衛生状態が悪い、手順と基準がない
- 施設内に感染管理システムはありません。手順や基準も、専門家もいません。
院内感染:発生源
- ベクトル(健康および回復期)
- 病院スタッフ
- 十分に滅菌および消毒されていない病院の設備(診断設備、外科および治療器具、包帯材料)
EUで最も一般的な院内感染は、尿路感染症、外科的創傷および肺炎です。それぞれが20%を占めています。そのようなすべての感染症。
- 身の回り品-下着、衣類、寝具、病院の靴、マットレス、毛布、枕
- 病院用品-ベッド、家具、ドアハンドル、トイレ、トイレ、アヒル、スイミングプール、浴槽、ボトル、石鹸入れ
- 薬-傷を消毒するために使用される血液、血漿、点眼薬、消毒剤
- 食べ物と水
院内感染のリスクを高める要因
- 免疫抑制
- 免疫不全
- 糖尿病などの併存症
- 年齢:1歳までの子供、特に:未熟児、高齢者
- 抗生物質の長期使用
- 侵襲的な診断、治療、ケア手順-末梢および中心血管カテーテル、尿道カテーテル、非経口栄養、内視鏡検査
院内感染の大部分は、血管や尿路に挿入されたカテーテルの使用、機械的な肺換気などの侵襲的手技に関連しています。
- 組織の不連続:外科的処置、火傷
- 長期または複数の入院:病院系統による消化管および呼吸器系のコロニー形成
- 孤児院にいる
- 微生物診断の限界
- 順序付けられたテストの数を制限する
- 経験的治療における広域抗生物質の乱用-セファロスポリンIII世代。
- 適応症のない薬物の使用-ウイルス感染
- 治療時間が短すぎる
- 標的療法の使用を制限する
また読む:
- 院内感染:抗生物質耐性スーパーバグ。病院での感染、治療および症状
- 委員会の前に院内感染の補償を受けるにはどうすればよいですか?
- 院内感染-感染した場合の病院と医師の重大な責任
このテキストを書いたとき、私はビドゴシチのWSSEの反流行監督部門のElżbietaNarolska-Wierczewskaによる「病院感染-医学的、法的、経済的、倫理的問題」という作品を使用しました。