心房中隔欠損症（ASD）は、成人で最も頻繁に検出される先天性心臓欠損症です。小さな患者では、欠陥は通常無症候性です。脳や肺の塞栓症のリスクがあるため、患者の年齢が本当の脅威となります。 ASDの症状は何ですか？このタイプの欠陥はどのように扱われますか？外科医の介入は常に必要ですか？
心房中隔欠損症（ASD）は、成人で最も一般的な先天性心臓欠損症です（すべての異常の約7〜12％を占めます）。ほとんどの場合、孤立した欠陥です。つまり、通常、他の心臓の欠陥とは共存しません。 ASDは男の子の2倍の女の子で一般的です。
目次：
- 心房中隔欠損症-それは何ですか？
- 心房中隔欠損-健康と生命への脅威
- 心房中隔欠損症-症状
- 心房中隔欠損症-研究
- 心房中隔欠損症-治療
心房中隔欠損症-それは何ですか？
子宮の中で心臓が発達しているとき、最初に1つの心房腔が中隔によって2つの心房に分割されます。最初は、卵円孔によって接続されており、胎児の循環器系が適切に機能します。ただし、出生時に左心房圧が上昇すると、心房中隔の生理的閉鎖が不要になります。そうしないと、パーティションのさまざまな部分で発生する可能性のあるキャビティが作成されます。ただし、通常、卵円孔が分娩後に閉鎖する場所、つまり中隔の上部に出現します。医学用語では、二次的な開口部タイプの欠陥として定義されます。
心房中隔欠損症-健康と生命のリスクは何ですか？
心房間の欠損の結果として、左心房から右への漏れ、つまり動脈血と静脈血の混合（強度の度合いが異なる）が発生し、右心室への静脈の戻りが増加します。フローの重大度によって、欠陥が症状を引き起こす可能性があるかどうかが決まることを強調しておく必要があります。その結果、肺血流と右心室容積の過負荷が増加します。
心臓に不利なこれらのプロセスの結果は、心房性不整脈と右心室心不全です。心房間の接続は、クロスエンボリズムの潜在的な原因でもあります。これは、循環系の静脈部分（大循環）から右心室を通る血栓と、心房間の病理学的欠損が肺を迂回して動脈床に入り、危険な閉塞を引き起こす可能性があることなどについて話しています。脳や冠血管。
心房中隔欠損症-症状
子供の症状
以前の漏出は大きくなく、臨床症状を示さないため、この欠陥は成人でのみ診断できます。しかし、それが子供に起こると、それは運動不耐症と息切れとして現れます。
成人の症状
小さな空洞は不快感を引き起こしません。しかし、年齢とともに、漏出、したがって症状が悪化するにつれて、うっ血性心不全が発症する可能性があります。より大きなものは、再発性呼吸器感染症を引き起こします。
心房中隔欠損症-欠損を診断するためにどのような検査が行われますか？
多くの場合、開口部は、医師が心臓の上に柔らかくて柔らかな雑音を聞いたときにのみ検出されます（胸骨の2番目または3番目の肋間腔で最もよく聞こえます）。この場合、医師は心電図または胸部X線を注文します。右心室が拡張したときのASDについて話します。ただし、最終的な診断は心エコー検査に基づいています。
心房中隔欠損症-治療
より大きな欠損の閉鎖は、経皮的または外科的手法を使用して行うことができます。これは、40歳以上の成人患者に推奨されます。
大きな欠損の場合、特別なパッチまたは縫合糸を適用することからなる外科的治療が必要です。これは、重大なシャント、高肺血流および右心室拡大の場合に示されます。
別の方法は、特別なカテーテルを通してインプラントを挿入することからなる介入治療です。半侵襲的処置は、心臓の不整脈と子供の人生の後半の失敗を防ぎます。
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