萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮）-原因、症状および治療

萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮）は、閉経後の女性によくみられる症状であり、生活の質、特に性生活を著しく低下させます。膣の萎縮は若い女性にも起こります-ほとんどの場合、ホルモンの問題があります。萎縮性/萎縮性膣炎の原因と症状は何ですか？この状態の治療は何ですか？

萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮、老人性膣炎）は、膣壁の上皮が徐々に薄くなることを意味し、最終的にはその喪失につながります。膣萎縮は通常、閉経後の女性に見られますが、ホルモンの不均衡がある若い女性でも診断できます。閉経周辺期の女性の1/3と1/2の閉経後の女性はいわゆる膣の萎縮によって引き起こされる膣の症状。

萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮）-原因

膣の萎縮の主な原因は、低エストロゲン症、またはエストロゲン欠乏です。これらのホルモンは、適切な濃度で、膣組織への適切な血液供給を維持し、膣壁の弾力性を維持し、天然保湿物質の生成を刺激します。さらに、エストロゲンは膣を細菌感染から保護するのに役立ちます。それらが欠乏している場合、膣粘膜を構成する細胞の数が減少するとともに、（膣分泌物の量と質の低下の結果として）その壁の水和が減少します。その結果、上皮が薄くなり、膣が短くなり狭くなります。さらに、膣内で有害な細菌が増殖する可能性があります。

ほとんどの場合、エストロゲンのレベルは閉経後（卵巣がこれらのホルモンの産生を停止する50歳から70歳の間）に低下します。膣萎縮は、卵巣切除後のエストロゲン分泌の減少または阻害、放射線療法や化学療法による卵巣の損傷、または喫煙などの環境中毒によっても発生します。膣萎縮は、SERMグループ（骨粗しょう症の治療）またはSSRIグループ（うつ病の治療）の抗エストロゲン薬の副作用にもなります。

萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮）-症状

• 膣の乾燥;
• 外陰部だけでなく、膣の炎症やかゆみ;
• 異常な膣分泌物;

チェック>>色付きの膣分泌物は何を示していますか？

• 膣への外傷がごくわずかであっても、点状出血と上皮のびらんが形成される傾向（乾燥のため、損傷にさらされやすい）;
• 歩くときの痛みと灼熱感;
• 泌尿器系の愁訴：膀胱への強い圧力、排尿時の痛み、尿失禁、血尿、頻尿;

性交をしている女性では、次の症状もみられます：

• 性交疼痛症、または性交中の痛み;
• 性交後の膣出血またはスポッティング;

これらの症状は、糖尿病の女性や非常に痩せている女性（体重の少ない女性の血中エストロゲンレベルが低い）でより顕著であることを知っておく価値があります。科学者の研究はまた、性的に活発な女性では、膣の萎縮症状が発生しないか、または性的に活発でない女性よりも重症度が低いことを示しています。これは、性交中に骨盤臓器への血流が増えるためです。

萎縮性膣炎は自然出血やスポッティングを引き起こすべきではありません。しかし、それらが現れた場合は、できるだけ早く婦人科医に行くべきです。子宮内膜がんが原因であるリスクがあります。

萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮）-診断

婦人科診察では、膣分泌物、膣上皮の連続性と厚さ、壁の色、およびpHと細胞学的成熟度（膣上皮の後続の層にある細胞の主なタイプの割合：表層、中間層、基底層）を評価します。

萎縮性/萎縮性膣炎（膣萎縮）-治療

治療の目的は、適切な低用量で使用される薬物を含むホルモン補充療法のおかげで達成されるエストロゲン欠乏症を補うことです。エストロゲンはがん細胞の成長を刺激する可能性があるため、乳がんの女性には使用されません。

膣の小さな萎縮性変化の場合、潤滑剤と潤滑剤がうまく機能します。症状が非常に煩わしい場合、医師はクリーム、軟膏またはゲルの形で局所エストロゲンの使用を注文することがあります。彼らは膣の乾燥とかゆみを排除し、その弾力性を高めるのに役立ちます。エストロゲンを膣リングの形で使用することもできます。エストロゲン療法の数週間後に効果が目に見えます。

さらに、風通しの良い下着を着用し、特に親密な場所の衛生のために設計された準備を使用する必要があります（強い臭いのある衛生製品を刺激しないようにすることが絶対に必要です）。また、病気の症状を悪化させるため、喫煙をあきらめ、アルコール、チョコレート、パプリカ、コショウをメニューから除外する必要があります。

萎縮性膣炎と診断された閉経後の女性は、性器感染症や尿路感染症（膣からの細菌が尿道に移動する可能性があります）を起こしやすくなります。彼らはしばしばバルトリニ腺炎症と診断されます。別の一般的な状態は、膣炎と外陰炎です。それは最も頻繁にエストロゲンの欠乏によって弱められる生殖器官の壁に容易に達する細菌およびウイルスによって引き起こされます。

さらに、血液中のエストロゲンのレベルが低下するため、生殖器系と泌尿器系のすべての器官を支える筋肉が弱くなります。これにより、子宮、膀胱、尿道、さらには直腸が膣管に移動することがあります。