熱希釈：心拍出量テスト

熱希釈は心拍出量を推定する1つの方法です。このパラメーターは、このオルガンの効率を直接示します。熱希釈法とは何ですか？その実装の条件と制限は何ですか？

熱希釈法は、心拍出量を測定する1つの方法であり、心臓から送り出される血液の量です。このテストは通常​​、右側のカテーテル挿入中に行われ、このテストで使用されるカテーテルの異なる場所に配置されたサーミスタ間の血液温度の差を測定します。

目次：

1. ハートトス：それは何ですか？
2. 右側カテーテル法：それは何ですか？
3. 熱希釈：それは何ですか？

ハートトス：それは何ですか？

心拍出量または心拍出量は、心臓によって1分間に送り出される血液の量です。したがって、この値は心拍数と一回拍出量から導き出されます。これは、収縮ごとに右心室と左心室から排出される血液の量です。心拍数は非常に簡単に測定できますが、正確な一回拍出量の測定は、主に侵襲的な方法で可能です。

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右側カテーテル法：それは何ですか？

右側カテーテル法は、心拍出量など、心臓の働きに関する多くのパラメータを取得できる侵襲的検査です。この手順では、頸静脈または大腿静脈から右心房、右心室、肺動脈にカテーテルを挿入します。このテストは、循環器系の状態と心臓の効率について多くを伝えます。右側カテーテル法のおかげで、とりわけ、上記の空洞内の圧力、血管抵抗、およびカテーテル先端が肺動脈にある場合、心拍出量を測定することが可能です。どのように正確に行われますか？

熱希釈：それは何ですか？

右側カテーテル法では、心拍出量の測定は、ほとんどの場合、熱希釈を使用して行われます。この方法は何ですか？右側カテーテル法に使用されるカテーテル（いわゆるスワンガンツカテーテル）の断面にはいくつかのトンネルがあり、そのうちの1つはカテーテルの端で開き、他の数十センチメートル前には、いわゆるサーミスター、つまり温度センサーが両方の出口にあります。

検査中に、カテーテルから流出するときに温度が測定される10 mlの冷たい生理食塩水が、通常は右心房に配置された、先に終了するチューブに投与されます。冷たい液体はすぐに血液と混ざり合い、温度が変化します-一時的なわずかな低下。冷却された血液量は、カテーテルの端に向かって流れます。ここでは、肺動脈に最も一般的に配置されている2番目の温度センサーが測定します。

心拍出量が多いほど、右心房と右心室を通って流れる血液の量が多くなるため、カテーテルの端で記録された血液温度の低下が少なくなります。温度差とその変化率に基づいて、コンピューターは血流の速度を間接的に伝える温度上昇および下降曲線を描きます。このグラフから、一回拍出量が計算され、次に心拍出量が計算されます。

熱希釈法は、温度希釈法とも呼ばれます。明らかに、この測定方法は右心室の予測を評価します。いわゆる漏れの欠陥がない場合、これらのチャンバーの両方が各収縮で同じ量の血液を送り出すため、これは左心室の予測と同じです。

心拍出量を測定する別の方法は、フィック法です。たとえば、いわゆる漏出欠損、すなわち、心房中隔または心室中隔の欠損の存在を含む心臓欠損であり、これにより、心臓の右部分と左部分の間で血液が混合する。この場合、心拍出量の測定は、動脈血および静脈血における酸素の消費とその緊張を考慮に入れる式に基づいています。