膣バイオセノシス：徴候と結果の解釈

膣バイオセノシスは、膣粘膜内に生息する微生物を特定することを目的とした微生物学的研究です。検査手法は比較的単純で、塗抹標本を採取することで構成され、その後、顕微鏡検査が行われます。

テストとしての膣バイオセノシスは、膣炎症の診断だけでなく、下部尿路全体への応用も見いだしています。実施された研究の妥当性を理解するために、バイオセノシスという用語はよく解釈されるべきです。これは、特定の領域にコロニーを形成し、互いに密接に関連している一連の生物として定義されます。したがって、膣バイオセノシスは細菌と、病理学的状況では真菌および/または寄生虫から構成されます。

通常の膣内細菌叢は主に属の細菌です 乳酸菌アシドフィルス、広く乳酸菌として知られています。それらのおかげで、一定のpHが維持され、酸性環境は病原体に対する優れた防御ラインです。

膣バイオセノシス検査は、膣清浄度検査とも呼ばれます。この名前は、顕微鏡画像に基づいて、膣分泌物の特定のグループへの分類に由来します。

このビデオを表示するには、JavaScriptを有効にして、ビデオをサポートするWebブラウザーへのアップグレードを検討してください

膣バイオセノシスの研究の適応

膣の清潔さを評価するための基本的な適応には、膣の炎症の診断が含まれます。病原体の判定により、標的を絞った薬理学的治療が可能です。それは間違いなく診断および治療プロセスをスピードアップし、したがって不快な病気の迅速な排除を可能にします。細菌性膣炎の肉眼的に特徴的なのは、通常はかゆみや焼けのない、魚臭さのある白色または灰色の放電です。一方、膣トリコモナス症の場合、膣分泌物は、ほとんどの場合、かゆみや火傷のない、激しい悪臭と泡状の膣分泌物を特徴とします。かゆみと燃焼は真菌感染症の領域であり、膣分泌物は肉眼的にその外観と一貫性がグラニュールチーズに似ているため、簡単に発見できます。

感染症の症状がそのような範囲にさらされていないことが起こるので、膣バイオセノシスの異常の疑いは、間接的な特徴に基づいて行うことができます：再発性膣炎、尿路感染症、早産、または妊娠の困難。

膣生検はどのように見えますか？

膣バイオセノシスは、膣スワブの顕微鏡による評価です。もちろん、そのようなテストの結果が実際の状況を反映するためには、汚染物質の侵入を防ぐためにサンプルを注意深く採取する必要があります。したがって、患者は検査の数日前に性的に禁欲を保ち、経膣的に薬物を使用しないことが推奨されます。抗生物質治療の場合、および月経中は、検査を中止する必要があります。手順の前日に、膣洗浄やその他のより高度な衛生手順などのスキンケア活動を行うことはお勧めできません。技術的には、検鏡は検鏡を挿入して子宮頸部を視覚化することで構成され、その後、滅菌綿棒を使用して、より正確には脳弓の領域から膣塗抹標本を採取します。このようにして準備されたサンプルは研究室に送られ、顕微鏡評価の対象となります。結果の待ち時間は通常数日かかります。

膣バイオセノシス研究の結果

膣塗抹標本の微視的評価の結果は、通常、クチスカによって開発された膣の清浄度のクラス/程度に分類されます。このスケールは、存在する乳酸菌の数、他の細菌や真菌を含む病原体の存在、および感染を示す白血球の存在に基づいています。

ステージIは通常のフローラで、綿棒は病的な微生物の共存なしに大量の乳酸菌の存在を示しますが、ステージIVは、膣内細菌叢の重大な障害であり、乳酸菌の量が少なく、保護バリアが完全に破壊されています。

あるいは、細菌病因の炎症に特化したNugentスケールを使用することもできます。ある程度の分類は、病原菌の数に関連しています。これは、スコアが7〜10ポイントの10ポイントのスケールです。高い細菌感染を確認します。

正しいテスト結果により、防護壁が適切に機能していることが確認されます。乳酸菌の存在により、酸性のpHが維持され、感染を防ぎます。不正確な結果は正常な膣バイオセノシスの障害ですが、検査自体は感染を認識せず、疑いを示唆し、病理を確認する他の検査を実行するように促すだけであることを強調する必要があります。