頻脈は加速された心拍です。頻脈は、過度の運動、ストレスや恐怖、ひどい神経質、さらにはコーヒーの飲みすぎによっても引き起こされます。頻脈には、発熱、低血圧が伴うことがあります。ただし、頻脈は生命を脅かす不整脈にもなり得ます。頻脈の他の原因は何ですか？治療とは？
頻脈は、毎分100拍を超える速度で拍動する加速心拍です。心臓の動悸感には、息切れ、めまい、胸痛、過度の発汗、さらには意識の喪失などの厄介な症状が伴う場合があります。
発熱、運動、アルコール、強い感情が心拍を加速させますが、毎分100拍を大幅に超えず、仕事のリズムが規則的である限り、心配する必要はありません。そのような状況での加速心拍数は自然です。
目次
- 頻脈：症状
- 頻脈：原因
- 危険な心室頻脈性不整脈
- 頻脈：影響
- 頻脈：常に効果があるとは限らない薬物
- 頻脈：外科的治療
頻脈：症状
しかし、心臓が狂ったように動いていて、時々ビートを逃しているとき、それは病的でありえます。それから頻脈はより頻繁に頻脈性不整脈と呼ばれます。その源が心房にあるとき、それは上室と呼ばれ、心室-心室と呼ばれます。それは発作性または永久的であり得る。頻脈性不整脈の症状は軽い場合もあれば、厄介な場合もあります。
患者は一般に、速いまたは速い不規則な心拍を訴えます。不整脈によって血行力学的安定性が失われる場合、つまり心臓が体が適切に機能するのに十分な量の血液を送り出す能力がある場合、次の症状も発生することがあります。
- めまい
- 目の前のしみ
- 息切れ
- 息切れ
- 弱い気分
胸骨の後ろの胸に痛みがあり、失神し、意識が失われることが起こります。非常に速いリズムは、たとえ寿命が短いものであっても、恐怖、不安、刺激、緊張を伴います。
追加の収縮は、心室の2分の1秒の長い休止（いわゆる代償）が続き、その後強い収縮が続くため、追加の心室収縮は「スキップ」、つまり心臓が凍るような感覚として知覚されます。単一のまれな余分な収縮も健康な人々で発生し、彼らに脅威を与えません。共通およびクラスター化が問題の原因です。余分なけいれんは常に治療されるとは限りません、または治療はベータ遮断薬の投与に基づいています。ただし、それらが重大な健康上のリスクをもたらす場合は、アブレーションが考慮されます。
頻脈：原因
頻脈の最も一般的な原因は次のとおりです。
- ランニングまたはその他の激しい運動
- 高レベルのアドレナリンによる体の刺激（ストレス、神経質など）
- 熱
- 覚醒剤：アルコール、カフェイン、ニコチン
- アンフェタミンなどの薬物
- アトロピン、エフェドリンまたはプソイドエフェドリンを含む薬
- 過活動甲状腺
必ずしも頻脈が一部の疾患の症状であるとは限りません。緊張しているときや運動しているときも、心拍数が速くなることがあります。緊張が生理学的理由、例えば、神経質、不安、または身体的運動により発生した場合-私たちは洞性頻脈を扱っています。
副鼻腔頻拍はまたによって引き起こされることができます：
- 熱
- 脱水
- 低血圧
- 強い感情
と同様に病気：
- 心臓虚血
- 肺塞栓症
- 心不全
- 過活動甲状腺
- 炎症
- 神経系の機能障害
- アレルギー
一部の薬物療法の副作用として、コーヒー（カフェイン）またはアルコールを飲みすぎた後も、洞性頻脈が発生する可能性があります。
- 心臓病を含む。
- 虚血性心疾患
- 心不全
- 心筋炎
- 呼吸不全
- 失血および出血性貧血
- 低血糖
- 脱水
- 敗血症（敗血症、感染による全身性炎症反応）
- アナフィラキシーを含むショック、すなわち即時のアレルギー反応
危険な心室頻脈性不整脈
不整脈が心房レベルで発生する場合（心房頻脈性不整脈）、AVノードがそれらを修正する可能性があります。たとえば、1分あたりの拍動数を200〜300から100〜150に減らします。次に、心臓の鼓動は速すぎますが、それはその主要な機能を果たします-効果は低くなりますが、血液を送り出します。
チャンバーからのリズムが速すぎる場合は、チャンバー内にそれを遅くする制御メカニズムがないため、さらに悪くなります。したがって、心室頻脈性不整脈は心房性頻脈性不整脈よりも危険です。
それらの原因は最も頻繁にあります：
- 心臓発作後の傷跡
- 心疾患
- 先天性心疾患
彼らは上室性頻脈性不整脈に似た症状を持っていますが、心臓突然死を含めて、合併症のリスクが実際よりも高くなっています。
頻脈性不整脈の最も危険な形態は、心室細動-非常に速く（毎分300心拍以上）、無秩序な仕事のリズムです。その結果、チャンバーは血液で満たされる時間がないため、血流に送り込まれません。
結果は脳と心臓自体の虚血であり、患者が即時の援助を受けない場合（除細動）、循環は停止します。
心室粗動、つまり毎分250ビートを超える高速心拍数も同様に危険です。心室粗動は細動を引き起こす可能性があります。
頻脈：影響
上室性頻脈性不整脈は一般に生命を脅かすものではありませんが、軽く服用しないでください。彼らはにつながることができます：
- 脳卒中（特に心房細動）
- 血圧の急激な低下
- 崩壊
- そして長期的には-心筋の不利な現象に。
また、不整脈が制御されずに行われると、心室粗動または細動を引き起こします。上室性頻脈性不整脈には多くの原因があります。
健康な心臓を持つ若者では、次のようなことが起こります：
- 内分泌系の不安定性
- 感情的な多動
高齢者-心臓の変性変化：
- 心血管疾患、例えば：
- 冠動脈疾患
- 高血圧
- 梗塞後の瘢痕
- バルブの欠陥
- 電気インパルス伝導の追加ルート
- ホルモン障害
- 肺疾患
心室性頻拍性不整脈の最も一般的なタイプは、心房細動であり、これは急速であり（毎分350ビート以上）、無秩序な心房活動です。
同様の状況は、心房粗動であり、わずかに遅く、部分的に規則的なリズムです。房室結節（AVNRT）再発性頻脈（AVNRT）は、アクセサリー（通常は先天性）伝導経路の存在が原因で発生することもあります。
電気インパルスのループが循環し、高速で安定したリズム（1分あたり150〜250ビート）が発生します。通常、構造的心疾患とは関連していません。このタイプの頻脈性不整脈は発作性です。
頻脈：常に効果があるとは限らない薬物
冠状動脈性心臓病や高血圧の効果的な治療を可能にする多くの薬があります。しかし、頻脈性不整脈に関しては、物事はそれほど良くありません。
薬理学はそれらをよりよく扱います。最も一般的に使用されているのは、心筋に有益な効果をもたらし、同時に心拍数を低下させる古典的な循環器製剤です（ベータ遮断薬やベータ遮断薬など）。このような治療は、すべての状況で十分ではありません。その後、抗不整脈薬に手を伸ばします。
問題は、それらが常に効果的であるとは限らず、使用を制限する重大な副作用がある（たとえば、1つの不整脈を除去し、別の不整脈を生成することによる）ことです。
必ずやる頻脈発作の場合：
- 休む
- 深呼吸をして、すべての筋肉を緊張させて吐き出す
- 頸動脈を静かにマッサージします（圧力領域は首、下顎の下にあります）
- 冷たい水で顔を濡らす
頻脈：外科的治療
薬物療法が役に立たない場合、外科的治療法が使用されます：アブレーションまたは除細動器の埋め込み。
アブレーションは、心臓の頻脈部位を破壊する心臓の処置です。診断電極とアブレーション電極が大腿動脈または静脈を通して心臓に挿入された後、不整脈の焦点は「燃え尽きます」。
アブレーションは通常、全身麻酔なしで行われます。それは、心房細動のような上室性頻脈性不整脈の場合に最も頻繁に行われる比較的低侵襲的な手順です。
除細動器の植え込みは、患者がすでに危険な心室頻脈性不整脈を経験している場合、またはそれらの発生の可能性がある場合（例：心不全）に行われます。
このデバイスの主な機能は、略してICD（Implantable Cardioverter Defibrillator）と呼ばれ、電気パルスによって心室頻拍、フラッターまたは細動を遮断することです。除細動器は連続的に心臓のリズムを分析します。
速すぎる、または遅すぎる場合に介入します（刺激装置としても機能します）。加速された心拍を記録する場合、弱い電気インパルス、いわゆる頻脈性不整脈を防ぐための抗不整脈刺激。
これが失敗すると、心臓のリズムに同期して1つの強い電気インパルスを送信します。それは患者にとって不快です。胸の痛みや胸の痛みのように感じることもありますが、通常は心室細動を含む重度の不整脈を止め、正常なリズムを回復します。 ICDはそれよりも大きいですが、ペースメーカーのように見えます。
装置は鎖骨下領域の皮膚の下に埋め込まれ、電極は静脈を通って右心室、時には右心房に挿入されます。
手順は通常、局所麻酔下で行われます。 ICDのある人は、ペースメーカーが埋め込まれている人と同様に、日常生活の中で注意を払う必要があります。
重要マグネシウムのレベルを制御します-それは心筋の細胞へのカルシウムの流入を阻害する酵素の成分であり、収縮とジアスターの正しいリズムを維持するのに役立ちます。マグネシウムの優れた供給源には、
- 大豆
- ナッツ
- マメ豆
- ふすまと穀物の穀物
- 濃い緑の葉と野菜
- 貝
- チョコレートとココア
女性のマグネシウムの推奨される毎日の摂取量は280 mgと男性の350 mgです。
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