国民健康基金の地方支部の半分は、それを必要とする患者の数が急速に増加しているという事実にもかかわらず、2018年に過剰供給の費用を払っていません。
全米人工呼吸器協会のデータによると、外来で提供される人工呼吸器の一部として2018年に融資を受けなかった患者の数は2,654人に達しました。国民健康基金がサービスの増大するコストを財務計画で考慮に入れていないのは、今年がもう1年です。これにより、新しい契約のほぼ最初の日からパフォーマンスが過剰になり、制限を満たさない患者の治療は、ICMMのメンバーが自分のリソースから借り入れて、基金がそれを支払う保証はありません。
-毎年、私たちは一種の「デジャヴ」を経験しています-全米機械的換気プロバイダー協会ロバート・スチャンケの理事会の会長は言います。 -そして、私たちのメンバーは常に劇的な選択に直面しています:彼らの費用の払い戻しの保証なしで、病院の集中治療室に送ることによってより多くの患者を受け入れることをやめるか、または基金に信用を与え続けますか?
これが起こり、患者が病棟に行くと、それは患者自身のトラウマになるだけでなく、予算への負担も大きくなります。集中治療室での滞在は、自宅での滞在の最大10倍の費用がかかります。
保健省への無益な手紙とNFZでの会議
協会のデータは、人工呼吸器による呼吸サポートを必要とする人々の数が毎年増加していることを示しています。 ICAEのメンバーは、これらの変化を認識し、労働市場の変化を考慮に入れていない、過剰業績の増加と福利厚生の評価の両方の観点から、昨年を通じて保健省に介入しようとしました。厚労省はそれらを国民健康基金に付託した。そこで昨年、彼らは当時NFZの財務副大臣であった現在の保健大臣であるMaciejMiłkowski氏から、「NFZの財政状況は良くなく、これまでのところ、契約を増やしたり超過分を支払うための追加の資金はない」と学びました。
-Miłkowski氏は、サービスを優先事項として扱うことを宣言しましたが、これまでのところ状況は前の年と同様であり、未完成の患者がさらにいます-スチャンケ大統領は言います。
優先度ではない優先度
換気の優先的な扱いについては、保健省の健康保険局の代表者も言及し、保健省は、昨年9月に「報告された問題の重要性に気づいた」ことを「国民健康基金の大統領に宛てた書簡を送付し、緊急の評価の必要性を指摘した」と述べた。サービス費用。
-しかし、彼は次の文ですぐに国家健康基金の財政計画で厳密に定義された資金の量のために、「機械的に換気されている受益者に捧げられたものを含むすべての仮定された領域で利益の制限を廃止することは不可能である」と指摘しました-ロバート・スチャンクを引用します。
ズビグニエフクロル副大臣は宣言をさらに進め、スカンケ大統領への書簡の中で、同省は「問題となっている給付の規制が変更される可能性がある」ことを保証し、これらの給付に責任を負う国家保健基金に再び責任を移しました。彼はまた、国民健康基金の大統領への大臣のスピーチに応じて、患者の利益のために病院外人工呼吸の資金調達と病院の治療の費用に関して基金が負担するより低い費用を優先する必要があることを通知するために、NFZ本部はIAの幹部に上訴したと書いている。 oケアの継続性を確保するために、これらの活動を完了するための資金を確保する。
2018年の未積立の問題。 9つのvoivodshipsの患者
基金の地方支部は、国民健康基金の大統領の訴えに含まれている要求をさまざまな程度で実施しています。 DolnośląskieおよびMałopolskievoivodshipsの支店では、サービスプロバイダーとの延滞が最も多くなっています。この状況は、ルブリンとワーミアンマスリアン地域でも不安になっています。しかし、たとえば、National Health FundのPodlasie Voivodship Branchは最近、2018年に、在宅で人工呼吸している患者へのサービスの優先支払いを含む超過サービスに4500万PLNを割り当てると発表しました。
-それは保健大臣と国民健康基金の大統領の介入の後に起こりました。それが残念なのは、州の半分だけで効果があったことです。たとえば、キェルツェの国民健康基金のシフィエントクシスキー支部は、過剰なパフォーマンスをまったく返済したくないのです。 -国民健康基金の誰かが最終的に家庭の機械的換気サービスの制限を契約でより現実的にするための私たちの長期的な要求を考慮し、前の年からのそれらの量を複製するだけでなく、制限を超えた患者に問題がないことを毎年繰り返します。