制吐剤（制吐剤、制吐剤）は、乗り物酔いの治療を含む、嘔吐および悪心に対して使用されます。それらはまた癌の全身麻酔そして化学療法の後で麻酔薬の副作用を打ち消すために与えられます。
- 嘔吐とは？
- 制吐剤-分類
- 制吐効果のあるハーブ
- 嘔吐が起こったときに体を助ける方法は？
制吐剤（制吐剤、制吐剤）はほとんどの場合処方箋で処方されます。これらは、乗り物酔いの場合に最もよく使用されますが、中毒の場合やオピオイド麻酔薬の使用に起因する嘔吐に対する病理学的嘔吐、全身麻酔後、および癌疾患の化学療法後にも使用されます。
嘔吐とは？
嘔吐は、専門的には、腹部、横隔膜、胸部の筋肉の激しい収縮の結果として、胃から食物が突然制御されずに排出されることと定義されています。嘔吐はしばしば吐き気を伴います。
嘔吐は生理学的および病理学的要因の両方によって引き起こされます。どちらも、髄質における網様体形成の嘔吐中心の刺激の結果です。この刺激は、耳、胃、腸などの前庭装置から発生する可能性があります。嘔吐は内臓痛への反応である可能性があります。また、独立して（必ずしも意図的ではない）誘発され、軟口蓋を機械的に刺激します。
最も統計的には、嘔吐は急性食中毒の結果です。
次に、病理学的嘔吐は、抗がん剤、非ステロイド性抗炎症剤、エリスロマイシン、スルファサラジンなどの薬物療法の結果として最も頻繁に発生します。それらはまた、ホルモン障害、中枢神経系の疾患、胃腸管および腹膜の結果であり得る。
制吐剤-分類
- ベンズアミド誘導体の運動学
運動促進薬は、嘔吐を抑制するためだけでなく、上部消化管の疾患、逆流疾患および胃不全麻痺（すなわち、消化器系の障害）にも使用されます。彼らの作用機序は、胃の入口括約筋を引き締め、食道、胃、十二指腸の蠕動を改善することです。
このグループの主な薬物は、メトクロプラミド、ドンペリドン、シサプリドです。これらの物質にはドーパミン溶解作用がありますが、残念ながら中枢神経系に副作用を引き起こし、ほとんどの場合、疲労、眠気、不安を引き起こします。
さらに、ホルモン障害や心血管症状、たとえば不整脈、低血圧、または逆に高血圧がある可能性があります。
- 5-HT3セロトニン受容体拮抗薬
名前が示すように、これらの薬物は中枢神経系と末梢神経系の両方にあるセロトニン5-HT3受容体を遮断します。それらは、例えば細胞増殖抑制薬および放射線療法によって小腸で放出されたセロトニンの作用から生じる悪心および嘔吐を阻害します。このグループで最も人気があり、最初に承認された物質はオンダンセトロンです。
それらの投与の主な適応は、化学療法および放射線療法によって誘発される嘔吐、ならびに術後の嘔吐であり、妊娠の失禁性嘔吐にも推奨される場合があります（この場合、母子の健康と生命を危険にさらす可能性があります）。
このグループの薬は静脈内、経口投与することができ、座薬やパッチの形の薬もあります。それらの投与方法は、疾患と患者の全身状態の両方に依存します。それらは比較的安全で、頭痛、めまい、皮膚の発赤、ほてり、疲労などの副作用をほとんど引き起こしません。
- 神経遮断薬
神経遮断薬は、脳幹にあるドーパミンD2受容体を遮断します。 1980年代までは、それらは嘔吐の治療のための最初の選択の薬でしたが、今日、それらの重篤な副作用のために、それらは一次治療薬として処方されていません。
神経遮断薬は、胃腸管の疾患の経過、放射線障害、および水と電解質のバランスの障害で使用できます。それらはまた、薬物誘発性の嘔吐（例えば、オピオイド鎮痛薬、エストロゲンおよび細胞増殖抑制剤によって誘発される）に対抗するために使用されます。
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それらのいくつかは、迷路起源の嘔吐および妊婦の嘔吐に対して効果的です。
クロルプロマジン、ペルフェナジンおよびチエチルペラジンが最も一般的に使用されます。残念ながら、このグループの薬は血圧の低下、粘膜の乾燥、尿閉を引き起こす可能性があります。
神経遮断薬のグループには、術後の嘔吐を予防および治療するハロペリドールとドロペリドールも含まれます。
- サブスタンスPのNK1ニューロキニン受容体拮抗薬
このグループの物質は、抗癌療法によって引き起こされる嘔吐の治療だけでなく、術後の嘔吐の予防と治療にも使用されます。また、催吐性の可能性のある薬物を服用している患者の嘔吐を抑制します。また、5-HT3拮抗薬とデキサメタゾンの併用療法にも使用されます。
このグループで最も一般的に使用される物質はアプレピタントです。
残念ながら、他の薬物と同様に、主に次のような副作用を引き起こす可能性があります。
- しゃっくり
- 脱力感と全身疲労
- 便秘または下痢
- めまいや頭痛だけでなく
- 抗ヒスタミン剤
第一世代の抗ヒスタミン薬、すなわちヒスタミンH1受容体を遮断するものも、嘔吐の治療に使用されます。これらの物質の投与の適応は、迷路起源の嘔吐および乗り物酔いによって引き起こされる嘔吐である。
この目的で使用される最も一般的な薬物は、ジメンヒドリナート、ジフェンヒドラミン、クロルフェナミン（市販薬）、およびプロメタジンです。嘔吐を防ぐために、通常は口から投与されます。それらを服用した後、副作用が発生する可能性があります：眠気。
- ベンゾジアゼピン
このグループの薬物は、単独で使用されることはめったにありません-それらは通常、他の制吐剤と組み合わされます。嘔吐が標準的な治療に反応しない場合、特にそれが化学療法によって引き起こされるか、手術後に発生する場合、それらは最も頻繁に処方されます。このグループで最も一般的に使用される物質は、ミダゾラムとロラゼパムです。
- カンナビノイド
カンナビノイドは、他の薬剤が効果がないときに化学療法を受けている人の吐き気と嘔吐を予防および治療するために最もよく使用されます（この制限は予測が難しい副作用に関連しています）。最も一般的に使用されているのは、大麻とナビロンに含まれるドロナビノールです。
これらの物質の制吐作用のメカニズムは完全には解明されていませんが、嘔吐中心またはその近くにあるカンナビノイド受容体に影響を与えると考えられています。
カンナビノイドには副作用があり、主に不快な経験や中枢神経系の障害（気分障害、眠気、めまい、錯乱、幻覚、精神病など）が含まれます。
その他の副作用には、動悸、頻脈、起立性低血圧、結膜充血、口渇などがあります。
カンナビノイドを服用している間は、機械を運転したり操作したりすることはできません。
- コリン分解薬
コリン分解薬の中で、ヒオシンは最も広く使用されています。乗り物酔いの嘔吐の予防と治療に使用されます。
動揺症（乗り物酔いなど）での嘔吐を防ぐために、ヒヨスチンは耳の後ろの皮膚に貼るパッチとして与えられます-これらは旅行の少なくとも6時間前に適用する必要があり、効果は72時間続きます。
皮膚を介した薬物の投与後、最も一般的な副作用は口渇であり、このように薬物を繰り返し投与した後、調節障害の形で視覚障害が観察される。また、注意力が低下したり、覚えにくい場合があります。
研究によると、中毒と精神病は少なくとも1か月のヒオシンの使用後に観察され、患者の10％は皮膚の変化（例：接触性皮膚炎）も経験する可能性があります。
この方法で投与された製剤は、緑内障の急性発作を誘発する可能性があるため、緑内障のある人には使用しないでください。
- 他の薬物制吐剤
他のグループに属する薬物も吐き気や嘔吐を抑制する効果があることを言及する価値があります。たとえば、カルシウムチャネルアンタゴニストであり、抗ヒスタミン薬を持つシンナリジンやフルナリジンなどです。また、乗り物酔いの予防と治療にも使用されます。
制吐効果のあるハーブ
制吐効果が証明されているハーブは、ショウガの根茎（Zingiberis rhizoma）。原料そのものだけでなく、紅茶、キャンディー、カプセル、生姜入りの錠剤もお召し上がりいただけます。妊娠中の嘔吐を和らげるために医学的監督下で使用することもできます。
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生姜カプセルは、6歳以上の子供のための嘔吐にも適した薬です。彼らはまた、乗り物酔いに対する予防法として、この年齢の子供たちと大人によって使われることができます。
嘔吐が起こったときに体を助ける方法は？
嘔吐すると、簡単に脱水症状になることがあります。
したがって、患者は失われた体液を少しずつ補充することを忘れないでください。理想的には、それらは涼しいはずです-それはギャグ反射を減らします。
嘔吐の脱水のリスクは下痢とともに増加し、時には体温の上昇もあります。この場合、必ず医師の診察を受ける必要があります。
嘔吐中は、レモンバームやカモミールなどのハーブティーを飲むことをお勧めします。これは、抗炎症作用があるだけでなく、リラックス効果もあります。
水分はゆっくりと少量ずつ摂取する必要があります。
ペパーミントの葉やクローブを噛むなど、祖母を助けることもできます。
