胃潰瘍の手術が必要な場合

最初に胃鏡検査、次に薬物療法

胃腸管のどの部分に潰瘍があるかを見つけるために、胃鏡検査、つまり粘膜の状態を正確に評価できる検査を行う必要があります。これは、ミニカメラで終端されたフレキシブルチューブの食道を介した挿入を含みます。

検査は患者にとって負担が大きく、彼の健康に無関心ではないため、毎年胃鏡検査を繰り返す理由はありません。

医師は粘膜を検査し、特別な道具を使用して、潰瘍のある場所から病変組織の破片を取ります。セクションは、腫瘍性変化および存在の有無について検査されますヘリコバクター・ピロリ、潰瘍の最も一般的な原因である細菌。テストで細菌の存在が確認されたら、患者は適切に選択された2つの抗生物質と、胃酸分泌を低下させる薬剤であるプロトロンポンプブロッカーを1週間服用します。治療が効果的であるためには、それが完了している必要があります。気分が良くなったら中断するのは間違いです。治療が終了した後、潰瘍が治癒したことを確認するために、別の胃鏡検査を行うことができます。

合併症は手術の徴候です

薬物療法が成功したことは、消化性潰瘍疾患による胃切除が外科医の主な活動でなくなることを意味しました。現在、消化性潰瘍による重篤な合併症を経験している方がいらっしゃいます。手術は、潰瘍出血が発生したときに最も頻繁に実行されます。小さな浸食からでも出血が見られることがあります。

出血が軽い場合、最初の症状はタール黒便です。出血が大量である場合、血性下痢が現れ、しばしばコーヒーかす（コーヒーかすのような）による失神と嘔吐を伴います。主にたばこ喫煙者に影響を与える別の合併症は、胃壁の穿孔です。これは、胃の内容物が腹腔にこぼれるため、生命を脅かす状態です。急性腹膜炎は急速に発症します。穿孔の特徴的な症状は、いわゆる板、すなわち、非常に硬い、腹。ナイフで刺したときのように非常に激しい痛みを感じたので、患者は穿孔が行われた時刻を正確に知っています。別の症状は、お腹の上に熱が広がることです。それは腹腔内の胃酸の漏出の結果です。化学性腹膜炎が発症し、患者は緊急に手術台にいる必要があります。

消化性潰瘍とは異なるストレス性潰瘍は、患者にとって深刻な脅威です。それらは、名前が示唆するように、強い感情的な緊張の影響下で発生します。ストレスにアスピリン錠を加えたら、飲み込んで頭痛を和らげます-潰瘍は保証されています。このタイプの潰瘍は、胃の大量出血や穿孔などの合併症を引き起こします。

消化性潰瘍疾患のそれほど一般的でない合併症は、現在幽門狭窄症（胃を十二指腸につなぐ筋肉リング）です。それは嘔吐と激しい腹痛によって現れます。立った状態で写真を撮ると、胃が伸びて腹部全体を占めているのがわかります。そのような状態の理由は、例えば、潰瘍の部位に形成された瘢痕による幽門の大幅な狭窄である。ここでも、外科医の迅速な介入が必要です。

すべての細菌キャリアが病気になるわけではありません

ヘリコバクターピロリに感染した人が潰瘍を発症することはありません。極の80％もの人がこの細菌の保菌者であり、病気の約1/4が病気であると推定されています。ほとんどは若者や中年の人々で、通常は一生懸命働いていますが、ティーンエイジャーや子供もいます。成人の10人に1人は消化性潰瘍（胃および十二指腸）を患っています。男性は女性の3倍の頻度で病気になります。細菌に感染しているほとんどすべての人が（さまざまな形で）胃炎を患っており、これはしばしば無症候性です。

毎月「Zdrowie」