造血、すなわち造血のプロセスは、非常に複雑で複雑なメカニズムの結果です。それらは、とりわけ、サイトカイン、接着分子、および転写因子によって媒介される細胞と環境との間の相互作用を含む。造血の本質は、幹細胞からの血液の成熟した形態形成要素の形成です。
目次：
- 造血-分化
- 造血-赤血球
- 造血-顆粒球造血
- 造血-血栓形成
- 造血-リンパ組織
造血、すなわち造血-血液形成-成人では、生理学的条件下で、股関節骨、脊椎、扁平骨および肋骨を含む赤い骨髄でのみ発生します。胸腺、リンパ節、脾臓などの他の臓器はリンパ球を産生します。
子宮内では、肝臓と脾臓で造血が起こります。これらの器官で出生した後、それは分解され、骨髄で起こります。
新生児期と幼児期には、赤い骨髄が骨腔の全空間を占めます。大人の骨髄と同じ体積です。
4歳から、黄色い骨髄を構成する脂肪細胞の数は、長骨の空洞で増加します。
20歳前後の赤い骨髄は、長骨の骨端、頭蓋骨、胸骨、椎体、および肋骨の骨の空洞にのみ見られます。ただし、40歳を過ぎると、このコンテンツの半分しか占めていません。
造血-分化
プロセスは段階的です。初期段階では、リンパ球生成と骨髄新生の前駆細胞が形成されます。
骨髄新生は7つの細胞株の出現を伴います：
- 赤血球形成
- 巨人
- 好中球形成
- マクロファージ
- 好酸球
- 好塩基球形成
- マストセル
次に、リンパ球産生は、T、B、およびNKリンパ球の形成をもたらすプロセスです。
造血-赤血球
赤血球新生は、赤血球系の前駆細胞が変換されるプロセスであり、赤血球が最終段階です。赤血球形成のさまざまな段階には、
- 前赤芽球
- 好塩基性赤芽球
- 多色素性赤芽球（ヘモグロビンが最初に現れる場所）
- 好酸球性赤芽球（これはヘモグロビン合成が完了した正常芽球です）
- 網状赤血球-睾丸を取り除いた後、細網が残る。網状赤血球は、骨髄関門を通過する能力がありますが、DNA、RNA、タンパク質の強力な合成は、前赤芽球と赤芽球に特徴的です
規制要因は、赤血球新生の過程で重要な役割を果たします。
- エリスロポエチン
- IL-3
そしてそれらに反応する細胞表面受容体。
造血-顆粒球造血
顆粒球は骨髄で産生されます。それらは、赤血球、血小板、単球、好酸球、好塩基球に共通する幹の骨髄細胞から形成されます。
より多様な形態は、顆粒球系の幹細胞から生じます：
- 骨髄芽球
- 骨髄球
- 後骨髄球
骨髄芽球が成熟顆粒球に変わるのにかかる時間は、約7〜10日です。成熟した棒状のセグメント化された顆粒球のみが末梢血に移行します。
造血-血栓形成
血栓形成は血小板の形成過程です。血小板は、骨髄に見られる最大の細胞である巨核球から直接発生します。
巨核球は、巨核芽球の段階を経て幹細胞が分化するプロセスによって生成されます。巨核球は多核細胞であり、3日間成熟します。
結果として生じる血小板は、細胞核の欠如によって特徴付けられます。末梢血における血小板の生存期間は7-10日です。
インターロイキンは、血栓形成を刺激する不可欠な要素です
- IL-3
- IL-6
- IL-9
- IL-11
- GM-CSF
- エリスロポエチンなど
阻害剤は、トランスフォーミング増殖因子β-TGF-βとインターフェロンです。
造血-リンパ組織
- 中央のリンパ組織は骨髄と胸腺です
- 末梢リンパ組織にはリンパ節、リンパ節、脾臓が含まれます
これらの場所は、リンパ系が発生する場所です-リンパ系の細胞の成熟と増殖。前駆細胞は一般的な幹細胞に由来します。
B細胞の成熟の最初の段階は骨髄で起こります。
このプロセスは、プレプロB細胞、前駆B細胞、前駆B細胞、未成熟B細胞の産生から始まります。
リンパ球の分化中に、特定の表面抗原と受容体が発現し、それに基づいてリンパ球形成の個々の段階が決定されます。
Tリンパ球の成熟は似ていますが、最初はリンパ系前駆細胞が前骨髄球に変化し、骨髄から胸腺に移動します。
胸腺は、T細胞の次の段階の成熟における重要な部位になります。
この系統の次のステップには、初期のプレTおよび後期のプレTリンパ球が含まれます。これに続いて、CD4 +ヘルパーTリンパ球とCD8 +細胞傷害性サプレッサーTリンパ球が形成されます。
リンパ球形成は、骨髄で始まり、末梢のリンパ系器官で終わります。
- Tリンパ球→骨髄→胸腺→リンパ節
- Bリンパ球→骨髄→リンパ節
たとえば線維症が原因で、骨髄がその造血機能を果たすことができない場合、造血の過程が肝臓と脾臓で起こります。
通常、この生産は体に十分ではありません。
脾臓と肝臓は、骨髄関門に似た構造を持っていません。
参考文献：
- A.Starek-臓器毒性学、PZWL Medical Publishing
- D.カニコフスカ、J。ウィトウスキー-病態生理学、PZWL Medical Publishing
- W. Z. Traczyk-人間の生理学、PZWL Medical Publishing
- マリノフスカリピエ、Sz。 Fornagiel、血液看護、PZWL Medical Publishing
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