感電

外見とは逆に、電気ショックは依然として精神医学的治療に使用されています。電気けいれん療法は精神疾患以外の治療にもなるため、非常に興味深い問題です。電気けいれん療法は、向精神薬よりも安全です。電気けいれん療法の適応は何ですか、そしてこの療法は脳機能にどのような影響を与えますか？

電気けいれん療法（電気けいれん療法）は1938年に最初に使用されました。1950年代から1970年代に。 1980年代には、メンタルヘルスの専門家がこの方法をよく使用していましたが、その後、電気けいれん療法は次第に行われなくなりました。感電はずっと前に忘れられているように思えます-真実からそれ以上のものはあり得ませんでした。この種の治療は、ポーランドを含む世界中の多くの国でまだ実施されています。

感電：動作原理

電気ショックが機能する正確なメカニズムは、今日まではっきりしていません。電気けいれん療法の効果は少なくともいくつかあると現在考えられています。それは神経系の神経伝達物質（セロトニン、ドーパミン、ノルアドレナリンなど）のレベルと神経細胞内のこれらの分子の受容体の数の両方に影響を与える可能性があると述べられています。感電はまた、視床下部-下垂体-副腎系（ストレス軸と見なされる）の活動に影響を与える可能性があり、さまざまな神経ペプチドおよび神経修飾物質の放出につながる可能性があります。電気けいれん療法はまた、脳内の血液循環の刺激だけでなく、神経細胞の代謝に変化（例えば、それらのグルコースの使用に関して）をもたらす可能性があります。

感電：それらの使用の兆候

電気けいれん療法が精神疾患の最初の選択肢になることはまずありません。それは厳密に定義されたケースで使用されます-電気けいれん療法の基本的な適応症には以下が含まれます：

• 自殺傾向の増加や生命を脅かす可能性のあるその他の問題を伴う重度のうつ病エピソード（例：食事の拒否）
• 薬剤耐性うつ病
• 長期にわたる重篤な躁病または精神病エピソード
• 緊張病

電気けいれん療法が時々使用される他のユニット-精神科のユニットだけでなく-があります。彼らです：

• 強迫性障害
• 認知症障害のある患者における顕著な興奮のエピソード
• パーキンソン病
• ジルドラトゥレット症候群
• ジストニア
• ジスキネジア
• てんかん

電気けいれん治療は危険に思えるかもしれませんが、この療法は他の治療選択肢よりも安全であることが判明しました。たとえば、電気けいれん療法は妊娠中の女性にとって有益な場合があります-胎児に安全である一方で、患者に投与された薬物療法は子供の発達障害を引き起こす可能性があります。これは、健康状態が悪いために向精神薬を使用できない高齢者でも同様です。このグループの患者では、電気けいれん療法も薬物療法よりも安全な解決策となる可能性があります。

感電：走行距離

電気ショック患者が全身振動を経験する映画業界のシーンは、電気ショックを行う医師にとって異質です。この手順は全身麻酔下で行われ、さらに患者には筋弛緩薬が投与されます-これの効果は、電気けいれんで治療された人は完全に落ち着いており、放電は監視装置の記録によってのみ示されます。

電気けいれん療法は、精神科医、麻酔科医、看護師が患者の面倒を見る医療チームによって行われます。電気けいれん中の患者に快適さを提供することになる上記の方法に加えて、例えば患者が舌を噛むのを防ぐ特別な保護装置も使用されます。治療は、電極を患者の頭部に装着し、電気的インパルスを生成することによって行われます。それらの力と数は、患者ごとに個別に決定されます-パラメータは、患者の発作しきい値を決定することによって決定されます。

一連の電気けいれん治療では、異なる数の治療が行われます。通常、患者は数回または数十回の処置を受けますが、間隔を置いて行われます。通常、電気けいれん療法は週に2〜3回行われます。

感電：禁忌

電気ショックは妊婦や高齢者にも使用できると言われています。ただし、これは電気けいれん療法がすべての患者に実施できるという事実と同じではありません-電気けいれん療法への禁忌には以下が含まれます：

• 最近の脳卒中または心臓発作
• 重度のまれな心血管疾患（例：冠動脈疾患または心不全）
• 過度の頭蓋内圧
• 緑内障の急性発作
• 重度の呼吸器疾患（例：不安定な慢性閉塞性肺疾患または肺炎）
• 重度の代謝障害（糖尿病や腎不全などによる）

感電：合併症

他の薬物治療や外科治療と同様に、患者は電気けいれん療法による合併症を経験する可能性があります。それらは精神的な問題と様々な体の病気の両方を含みます。前者には、特に混乱または記憶障害（主に短期記憶に関する）。
電気けいれん療法の体性合併症は、順番に、筋肉痛、頭痛、吐き気と嘔吐です。患者はまた、心臓血管系の愁訴（心拍数の一時的な増加または血圧の一時的な増加など）に苦しんでいます。

感電：効果

精神疾患を治療するこの方法の有効性は、なぜ電気ショックが依然として医学の世界で機能しているのかを証明する可能性が最も高いです。電気けいれん療法の有効性は、治療する状態によって異なります。しかしながら、一般的な統計データは、電気けいれん療法がそれを受けている10人の患者のうち7人から9人でさえ望ましい効果を達成できることを示しています。

この著者による他の記事を読む