慢性下痢：慢性下痢とは何ですか？その原因は何ですか？

慢性下痢：外部の原因

1.感染性病因の慢性下痢

グループの細菌によって引き起こされる細菌感染：サルモネラ, クレブシエラ, エアロモナス, カンピロバクター, クロストリジウムディフィシル, 大腸菌 （大腸桿菌）、プレシオモナス, 赤痢菌 ソネイル （いわゆる細菌性赤痢）、エルシニア（エルシニア感染）;

寄生虫：ランブリオーシス, クリプトスポリジウムパルバム, Cyclospora、Entamoeba histolytica、Giardia lamblia、Microsporidium;

ウイルス感染症：ロタウイルス（グループA、B、C）、ノロウイルス、カリシウイルス、アデノウイルス、アストロウイルス;

ウイルスや細菌によって引き起こされる慢性下痢は、通常、急性下痢の不適切な治療の結果です。したがって、慢性感染性下痢はまれにしか発生しません。

2.慢性下痢を引き起こすその他の（非感染性）因子

抗生物質療法-ネオマイシン（経口摂取）、アンピシリン、テトラサイクリン;

下剤、制酸剤などの特定の薬物;

不正確な食事：摂食過多の長期欠乏食、例えば、脂肪を含まない食事、滲出性素質の子供の無タンパク質の食事;

腸の吸収不良症候群、すなわち消化管からの栄養素の消化と吸収の異常、以下によって引き起こされます：

-セリアック病（セリアック病）-穀物に含まれるグルテンに対する不耐性に関連する消化器および腸の障害;
-牛乳不耐症（例：牛乳）;
-糖不耐性：乳糖（牛乳に含まれる）、ソルビトール、マンニトール、キシリトール、果糖;

熱-冷えすぎまたは温すぎ、食事または飲み物。

部分的または完全な胃切除術

腹腔および胃腸管の放射線療法;

感情的および精神的要因、例えばストレス。

慢性下痢：全身性の原因

消化管の遺伝性または先天性欠損症：

-解剖学的異常：胃のねじれ、嚢胞性線維症の結果としての膵臓の嚢胞性肝硬変、胆道の先天性閉塞、十二指腸閉鎖症、

-先天性代謝異常（グルコースとガラクトース、脂肪、アミノ酸、ナトリウム、亜鉛、マグネシウム、塩素の輸送障害）

-体内の酵素的欠陥、すなわち腸内酵素（リパーゼ、アミラーゼ、スクラーゼ、マルターゼラクターゼ）の欠乏。

大腸の疾患：潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）、クローン病、過敏性腸症候群、大腸癌、

膵臓疾患（例：慢性膵炎、膵酵素欠乏症、嚢胞性線維症）;

ホルモン因子、例えば甲状腺機能亢進症;

肝性胆汁うっ滞、

免疫学的状態（免疫系の弱化、例えば免疫グロブリン欠乏症、エイズ、自己免疫疾患）;

赤痢後の状態。

慢性下痢の種類

浸透圧-体が腸から過剰な物質を吸収できず、水分を保持して便の量を増やす場合に発生します。したがって、浸透圧性下痢は、貧しい食生活、不適切な消化、および消化管からの栄養素の吸収（いわゆる吸収不良症候群）の結果です。通常、下痢の症状は空腹後に消えます。

分泌（分泌）-大量の水様便は、腸粘膜を介した水と電解質の輸送の妨害の結果です（腸への大量の塩と水の排泄）。それの最も一般的な原因はブドウ球菌、大腸菌または下剤の乱用です。

滲出性-滲出性下痢の原因は炎症であり、これは疾患プロセスによる腸上皮の構造の損傷によって引き起こされます。したがって、その特徴は、便中の血液と粘液の存在です。ほとんどの場合、それは癌と潰瘍性大腸炎を示します。

脂肪-消化管での脂肪の不適切な消化または吸収の結果です。下痢の特徴的な症状は、脂肪含有量の高い便です。つまり、便の表面は光沢があり、特徴的な腐敗臭があり、その上から水で洗い流すことが困難です。脂肪性下痢の最も一般的な原因は、慢性膵炎（脂肪を消化する膵酵素の分泌障害）です。

慢性下痢：外部の原因