尿中の細菌（細菌尿）-原因と治療

尿中の細菌（細菌尿、細菌尿）は、常に泌尿器系の炎症を意味するわけではありません。尿には少量の細菌が含まれている場合があります。尿中のそれらの数が大幅に増加した場合にのみ、たとえ驚くべき症状が現れなくても、泌尿器系の炎症が疑われます。尿中の細菌の原因と細菌尿症の患者の治療方法を調べます。

尿中の細菌（細菌尿、細菌尿）は、常に泌尿器系の炎症を意味するわけではありません。尿道の一部には、尿路の上部にコロニーを形成するまで炎症を起こさない細菌があります。尿検査中に少量検出され、異常とは見なされません。

正しく収集された最初の朝の尿サンプル（生殖器の注意深いトイレおよび中流からの尿の収集後）の細菌量の有意な増加のみが、尿路で進行中の炎症過程を示唆しています。 10万人以上の存在は異常と見なされます。尿1 ml中の微生物細胞（これは任意の数であり、常に尿路の炎症性変化を示すわけではありません）。細菌尿が特徴です。尿路感染症の症状を伴わない場合は、無症候性細菌尿と呼ばれます。ただし、患者が泌尿器系の症状（腹痛、排尿時の灼熱感、常に排尿したいなど）があり、尿中に細菌が検出されない場合でも、患者が健康であるとは限りません。標準的な方法では検出が困難なバクテリア、例えばコリネ型バクテリア（コリネバクテリウム).

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尿中の細菌（細菌尿）-原因

特に女性は、尿道の外部開口部が膣と肛門に近接しているため、尿路内の細菌の繁殖にさらされています。これらの部位から、細菌が膀胱に入り、さらに泌尿器系の他の部分に侵入し、増殖して炎症を引き起こす可能性があります。

細菌尿の原因となる最も一般的な細菌は、大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌です。

男性と女性の両方で、細菌尿は、尿路感染症を制限する習慣の欠如によって引き起こされる可能性があります-性行為後の排尿または多くの人々が使用する貯水池での水泳。

排尿後の尿の流出と尿の滞留の難しさ、排尿の頻度が少ないこと（特に高齢の男性では、前立腺肥大のリスクがあるため）は、膀胱内の微生物の増殖、さらには細菌尿を促進します。

尿路感染症は、例えば特定の感染症の過程で、血流を介して発生する可能性があります。血液媒介性感染症は、腎結石症、腎乳頭状壊死症、腎臓癌などの泌尿器系のいくつかの疾患でも観察されます。次に、感染源は結腸自体の細菌叢であり、最初の感染点-腎臓の実質です。そこから、感染症は尿流とともに尿路の下部に広がります。

細菌尿の原因としては、膀胱カテーテル法の繰り返し、カテーテルの膀胱内への永久的な留置、または膀胱瘻カテーテルによる膀胱切開術が挙げられます。

妊娠中の尿中の細菌（細菌尿）

妊娠中、尿路に変化が起こり、尿路感染症のリスクが高まります。尿道が弛緩し、拡大した子宮が尿管を圧迫し（尿が腎臓から排出されにくくなる）、膀胱が圧迫されます。その結果、尿の残留物が膀胱に残り、細菌の繁殖地になる可能性があります。

妊娠中の細菌尿-深刻な合併症

妊娠中の女性の未治療の細菌尿は非常に危険であり、腎盂腎炎につながる可能性があり、早産や低出生体重児の出産にさえつながる可能性があります。

尿中の細菌（細菌尿）-治療

無症候性細菌尿症は、（合併症のため）妊婦を除いて、治療を必要としません。尿路感染症の症状を伴う細菌尿を有する患者のみが治療される。抗生物質は細菌尿の治療に使用されます。

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参考文献：

Kwias Z.、 尿路感染症、「Doctor's Guide」2002、No。3。