胎便吸引症候群(MAS)は、胎便で汚染された羊水で窒息した子供によって引き起こされます。窒息はしばしば子宮内で起こります。これは赤ちゃんに呼吸障害と呼吸障害を引き起こします。 MASの原因と症状は何ですか?胎便吸引症候群はどのように治療されますか?
胎便吸引症候群(MAS、すなわち 胎便吸引症候群)羊水に胎便がある新生児の2-10%に発生します。それは主に出産時に生まれた新生児、時には34-37歳で生まれた未熟児に影響します。妊娠週。
胎便吸引症候群:危険因子
子供が羊水に胎便を排出するリスクを増加させ、その結果、誤嚥症候群の発生を増加させるものは何ですか?
- 妊娠した
- 子癇前症および子癇
- 母性高血圧
- 妊娠糖尿病
- 異常な胎児の心拍
- 子宮内発育制限症候群
- 胎児の異常な生物物理学的プロファイル
- 低水
- 重要な母親のニコチン症
- 母親の肺と循環器系の慢性疾患
胎便吸引症候群:原因
胎便が羊水に排泄される最も一般的な原因は、胎児の低酸素症または子宮内感染です。低酸素症はまた、赤ちゃんが子宮内で呼吸を試み、汚染された羊水を窒息させます。その結果、出産後の子供が発症する可能性があります:
- 細気管支開存性の障害-肺における無気肺病巣の形成
- 肺胞障害と化学性肺炎
- 小さな気管支閉塞、気胸は新生児の20-50%でMASの合併症です
- 低酸素症に起因する肺血管床の変化による新生児の持続性肺高血圧症の発症
胎便吸引症候群:症状
MASの臨床症状は、子供がどの程度低酸素状態であるか、および子供が窒息した羊水量、粘度、密度によって異なります。
- 新生児の気道にある濃い緑色の羊水
- 皮膚、爪、臍帯の緑色の変色
- チアノーゼ
- 出産後の新生児の体調不良:徐脈、筋肉緊張低下、皮膚の青白い、呼吸障害、または呼吸機能の欠如、その結果アプガースコアが低くなる
胎便吸引症候群:治療
胎便吸引症候群の子供の場合の一般的な規則は、特に新生児の持続性肺高血圧症が共存している患者では、子供の不安、痛み、興奮が低酸素症を悪化させる可能性があるため、手順、ケア、診断を最小限にすることです。
胎便吸引症候群の場合、予後は子供の状態の重症度によって異なります。
まず第一に、胎便は口、鼻、気管から吸引され、酸素療法が使用されます-若い患者の約30%が人工呼吸器への接続を必要とします。
赤ちゃんには抗生物質が与えられ、免疫系を強化するためにしばしばスルファクタントまたはアルブミンが与えられます。新生児の持続性肺高血圧症の共存の場合、吸入一酸化窒素(iNO)が使用されます。血圧が低い場合、しずくが与えられます。
場合によっては、非経口栄養法(または腸管経由)も使用されます。これにより、子供が経口栄養に飽きないようにします。
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