高安の動脈炎または無脈性疾患：原因、症状および治療

高安動脈炎（疾患、高安症候群）は、症状が大きく異なり、まったく異なる疾患に関連しているため、診断が困難です。病気が診断されると、血管閉塞のリスクが高まり、脳卒中、心臓発作、さらには死に至ることもあります。高安病の原因と症状は何ですか？その扱いは何ですか？

高安病は、高安動脈炎または無脈性疾患、または高安症候群としても知られ、大動脈弓（体全体に血液を供給する主要な動脈）から伸びる動脈の炎症であり、まれに腹部大動脈から炎症を引き起こします。血管壁に発生する炎症の結果として、血管の部分的な狭窄があります。これらの場所に血栓が形成され、血管が所定の位置に詰まるだけでなく、血管がより狭い場所で血管から離れてさらに遮断されます。このプロセスの結果は、これらの血管によって供給される組織の虚血であり、関連する結果（例：心筋梗塞、虚血性脳卒中）です。

高安病は全身性結合組織病（リウマチ性疾患）に属し、主に10〜40歳の若い女性に発症します。男性の病気は、女性の10分の1です。ヨーロッパとアメリカでは、年間100万人あたり1〜3人の新規患者がいると推定されています。この病気はアジアの国々で最も頻繁に診断されます。

高安病-原因

高安病の原因は不明です。それは遺伝的起源であると疑われています。遺伝的に負担のかかった人々では、病的な免疫反応が引き起こされます。その後、免疫系の細胞が大動脈壁とその枝を攻撃し、炎症を引き起こします。

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高安病-症状

高安病の症状は非常に多様であり、その相と関与する血管の場所に依存します。

病気の最初の段階では、通常、局所症状の発症の何カ月も前に、患者は発熱または微熱、頭痛およびめまい、発汗、視覚障害、感覚異常（風邪、しびれ、四肢のうずき）および関節痛。

病気の第2段階では、関与する血管の場所に応じて、局所症状が現れます。

鎖骨下動脈-腕または脚の脱力、上肢の跛行（運動中の痛み）;
総頸動脈-めまい、頭痛、失神、視覚障害（これは脳への血液供給の低下に関連しています）。
椎骨動脈-めまい、視覚障害;
腹部大動脈-腹痛、吐き気、嘔吐;
腎動脈-腎動脈の狭窄に伴う動脈性高血圧、慢性腎不全;
肺動脈-息切れ、喀血、胸部の痛み（肺高血圧症はめったに発症しない）;
大動脈弓-うっ血性心不全、大動脈弁逆流;
冠状動脈-下顎または左腕に広がる胸の痛み、および心筋虚血の他の症状、例えば不整脈;
内臓-腹痛、吐き気、嘔吐、下痢;
網膜動脈血管-失明につながる視覚障害。

病気の過程で、病気の影響を受けた動脈の心拍数が失われることがあります（したがって、脈拍のない病気）。心拍数の欠如は、脈波を許容または弱めない動脈血管の狭窄または閉鎖の結果です。

重要

診断時には、高安病の分類基準（1990年のアメリカリウマチ学会による）が重要です。 6ポイントのうち3ポイントで認識できます。

1. 40歳未満の発症。
2.四肢、特に上肢の窒息。
3.上腕動脈の脈の弱化。
4.両腕の血圧値の違い> 10 mm Hg。
5.雑音は鎖骨下動脈または腹部大動脈で聴こえました。
6.異常な動脈造影（大動脈弁狭窄症、その主枝または近位肢動脈の狭窄または閉鎖、分節性または限局性の変化）。