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リンパ球変換試験（LTT）は1960年代に開発され、主にアレルギー診断に使用されています。 LTTテストは、ライム病の原因である慢性ボレリア・バーグドルフェリ感染症の診断にも使用されています。病気の診断が困難な場合、検査は特に重要です。 LTTテストとは何ですか？その結果を解釈する方法は？
目次：
- リンパ球形質転換試験（LTT）アプリケーション
- リンパ球変換試験（LTT）-ライムボレリア症
- リンパ球変換試験（LTT）-それは何ですか？
- リンパ球変換試験（LTT）-結果
リンパ球変換試験（LTT）は、1960年に初めて記述されました。
このテストは現在、研究で使用されており、主にアレルギー学のさまざまな医学分野で診断ツールとして使用されています。
リンパ球形質転換試験（LTT）アプリケーション
LTTテストは以下で使用されました。
- 免疫系の欠陥の評価、例えば感染症に対する感受性の増加によって明らかにされる
- 慢性細菌（ボレリア、クラミジア、エルシニア）、原虫（ジアルジアランブリア）、ウイルス（ヘルペスウイルス）感染症の診断
- 薬物、金属、食品添加物、カビ、食品（グルテンなど）に対するTリンパ球に依存するIV型過敏症（アレルギー）の診断LTTテストは、義歯や詰め物などの歯科材料に対するアレルギーの検出に特に使用されています
リンパ球変換試験（LTT）-ライムボレリア症
ライムボレリア症の専門家の診断に関連する診断上の困難で、推奨される検査以外の検査を探す。その1つがLTTテストです。 LTTテストは以下の場合に役立つと考えられています。
- 血清学的検査結果が陽性であるが、ライム病を示す症状がない人における活動性感染の確認
- 血清学的検査が陰性または境界線であるが、ライム病の臨床徴候がある個人における活動性感染の確認
- 抗生物質療法の有効性のモニタリング
- ライムボレリア症の再発の評価
ただし、LTTテストは、感染症の分野における国立検査診断院、国立公衆衛生研究所および国立コンサルタントによるライムボレリア症の診断において推奨されるテストではないことに注意してください。病気の実体。
- ライム病-ライム病の研究。ティックテストは意味がありますか？
リンパ球変換試験（LTT）-それは何ですか？
テストは、テストされた抗原/アレルゲン、たとえば薬物、細菌タンパク質に対する免疫系の細胞（免疫記憶のT細胞）の反応性を評価することで構成されます。免疫細胞は、それと事前に接触した後、所定の抗原/アレルゲンに対して反応性になります（したがって、免疫記憶T細胞という用語）。
LTTテストでは、静脈から採取した患者の末梢血から細胞を採取します。次に、研究室では、個々の細胞画分、つまり単核細胞（リンパ球と単球）が血液から分離されます。
分離された細胞は、適切な条件下で成長し、特定の抗原/アレルゲンで刺激されます。細胞がそれに接触している場合、それらは分裂を開始し、次にこれらの分裂の強度が測定されます。
LTTテストに対する個々の変更は、細胞分裂のエンドポイントを異なる方法で測定し、以下を測定することにより間接的に評価できます。
- 細胞分裂により産生されるインターフェロン-ガンマ（INF-γ）のようなシグナル伝達分子の産生;このLTTテストの変更の別名はEliSpotです。
- CD25、CD69、HLA-DRなどの分裂細胞表面の受容体活性
- 抗原/アレルゲンで刺激され、分裂しているT細胞にのみ見られる、合成段階で形成されたDNAの量;この目的のために、新しく合成されたDNAストランドは、例えば3H-チミジンで標識され、その後、特別なカウンターで検出されます
得られた結果の信頼性を高めるために、テストは3回または4回の繰り返しで実行されます。
知る価値がある
LTTテストは非常に厳しい実験室テストです。これには、高価で最新の実験装置と、テストを実施する担当者の経験が必要です。
このため、テストはLTTテストの経験があるセンターでのみ実行する必要があります。
リンパ球変換試験（LTT）-結果
LTTテストの陽性結果は、テスト済みの抗原/アレルゲンと以前に接触したことがある血液中の免疫記憶Tリンパ球の存在を示します。これは、調査された要因と患者の症状の因果関係を示している可能性があります。
テスト結果には、刺激指数（SI）として表現された数値が含まれます。 SIは、ネガティブコントロールに対する免疫細胞の分裂の強さを表しています。この場合、抗原/アレルゲンで刺激されていない免疫細胞です。
1未満のSIスコアは負と見なされ、2と3の間のスコアは弱い正（ボーダーライン）であり、3より大きいスコアは正と見なされます。
重要LTTの結果に影響を与える可能性のある要因は何ですか？
ステロイド（メトトレキサート、プレドニゾン）などの免疫系の活動を抑制する薬を服用すると、細胞が細胞培養で分裂する能力や、細胞によるサイトカインの産生が低下する可能性があります。
文献
- https://www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
- Pichler W.JおよびTilch J.薬物過敏症の診断におけるリンパ球変換試験。アレルギー。 2004 8月; 59（8）：809-20。
- Rychlik U. et al。リンパ球変換試験（LTT）実験室診断。 Journal of Laboratory Diagnostics 2013、49（4）; 425-428。
- ダニ媒介性疾患の検査診断ワーキンググループの推奨事項：国立検査診断院、国立衛生研究所、国立衛生研究所、感染症分野の国立コンサルタント、感染症および神経感染症学部、ビアウィストク医科大学、ポーランドウイルス学会、ワルシャワ2014。
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