HPVテスト：いつ行うべきか？

HPVテスト、またはHPVテストは、分子生物学のおかげで作成されました。 HPV、すなわちヒトパピローマウイルスを検出するためのテストは、子宮頸がんの効果的な予防を可能にします。 HPVテストを受ける価値があるのはいつですか？

目次：

1. HPVテスト-それについて
2. HPVテスト-実施方法
3. HPVテスト-費用はいくらですか？
4. HPVテスト-誰がすべきか？

HPVテスト、つまりHPV（ヒトパピローマウイルス）検出テストは、細胞診に次ぐ2番目のテストで、女性が実施する必要があります。もちろん、男性がHPVを免除されているわけではありません。男性のHPVが陰茎直腸がんを引き起こす可能性があるためです。

細胞学は現在、異常な細胞と子宮頸部の初期変化を検出する標準的な検査です。 HPVテストはさらに一歩進んでいます：女性がHPVに感染しているかどうかをチェックします。その一部のタイプは子宮頸がんの発生につながる可能性があります-結果が陽性の場合、子宮頸部がすでに前がんであるリスクがあります。

ヒトパピローマウイルスまたはHPV（ヒトパピローマウイルス）に感染していることがわかった場合、予防措置を非常に早期に実施でき、とりわけ、健康を綿密かつ体系的に監視できます。

HPVテスト-それについて

今日、PCR法（ポリメラーゼ連鎖反応）のおかげで、HPV DNAの存在を検出し、その発癌性を評価することが可能です（すべてのタイプのHPVが発癌性であるとは限りません-現在、HPV 16および18が子宮頸がんの70％の原​​因であることが知られています）。 。

遺伝物質をすばやくコピーするために使用されるPCR技術は、選択されたDNA分子を複製します。これがHPV DNAの検出方法です。この方法に基づくテストは非常に敏感で信頼性が高いです。 HPVテストにはさまざまな種類があります。最も一般的なものは次のとおりです。

• 発がん性の高い14種類のHPVウイルスを検出するHPV DNAテスト：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。
• HPV mRNAテスト-5つの発癌性の高いHPV遺伝子型を検出：16、18、31、33、45。これは、ウイルス性発癌遺伝子の発現と発癌性タンパク質の産生を確認し、腫瘍性変化の発生リスクの増加を直接示します。

HPV DNA検査には、ジェノタイピング（非常に詳細な分析結果）とスクリーニング（一般的な分析結果）の2つのモデルがあることを知っておく価値があります。

HPVジェノタイピングにより、数十種類のHPVウイルスを検出し、それぞれの遺伝子型を決定することができます。検査の結果、各タイプのウイルスが個別に説明されます（一部のタイプのHPVテストでは、これらのタイプのどれが高いか、どれがリスクが低いかをさらに決定できます）。

HPVジェノタイピングでは、いくつかのタイプのHPVの同時感染を検出できます（また、それらが高発癌性ウイルスか低発癌性ウイルスかを判断します。これにより、医師は疾患を発症するリスクを評価するより良い機会を得ることができます）。慢性HPV感染も同様です。

スクリーニングテストでは、少数のウイルスバリアントを検出でき、2段階で実行されます。最初のテストではウイルスDNAフラグメントを検出しますが、それらを識別しません-結果が陽性の場合のみ、サンプルは別のテストにかけられ、ウイルスタイプが識別されますが、多くの場合、研究所は、そのような分析を、子宮頸がんのほとんどの症例の原因であるHPV 16とHPV 18に限定しています。

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HPVテスト-実施方法

テストを実行するには、子宮頸部の塗抹標本が必要です。時には膣と外陰の壁も必要になります。検査のための材料は、例えば細胞診検査中に婦人科医から入手することができます。医者はサンプルが実験室に行く輸送キットを持っています。

薬局やオンラインで採血キットを購入して、検査のためにサンプルを採取する医師または助産師に届けることもできます。次に、材料をラボに送る必要があります。男性もHPVテストを行う必要があります。彼らの場合、それは強迫的な溝から検査のためにサンプルをとることにあります。

HPVテスト-費用はいくらですか？

テストの価格は、テストするウイルスの種類の数によって異なります。 2つが最も発癌性である場合、テストの費用はPLN 140、PLN 157、14タイプ-PLN 247、35タイプ-PLN 350の12タイプのテストです。

HPVテスト-誰がすべきか？

性的に活発な人はすべて、年に1回HPV検査を受ける必要があると医師は言います。男性の女性生殖器の炎症および尿道と亀頭の炎症の診断が困難な再発は、HPVテストの特定の兆候です。

検査は計画された妊娠の前に行う必要があります-流産した女性の約20％はパピローマウイルスと診断されますが、分娩中にはかなり感染する可能性があります。生殖器にびらんやいぼが存在する状態でそれを行うことも価値があります。 HPVテストの適応症には、特に炎症を伴う場合に、ホルモン避妊薬とIUDを数年間使用することもあります。

あなたは30歳以上、59歳未満で、過去3年間に予防のために無料の細胞診を使用していませんか？ 2つの方法のどちらがより効果的かを評価するのに役立つパイロットテストに申し込むことができます。

パイロットは、国立腫瘍学研究所の癌予防センターにある子宮頸癌予防クリニックと婦人科細胞学研究所で行われます。保健省および国民健康基金と協力してマリアスクウォドフスキエキュリー。その目的は、両方のテストの有効性を比較し、最適なテストを選択することです（これにより、診断基準が変更され、その結果、子宮頸がんの発生率が低下する可能性があります）。

検査の一環として、患者は2つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。最初のグループでは細胞診が行われ、2番目のグループではHPVの分子検査が行われます。 「細胞診の場合、現在の予防プログラムと同様に、その結​​果に応じて、手順は標準になります。

HPV HRテストが実行され、結果が陽性の場合、テストに戻ることなく、同じ検体から液体細胞診が実行されます。細胞診の結果に応じて、さらなる治療が予定されます。

ただし、分子検査結果が陰性の場合は、HPV HR検査の価値が高いため、この期間に子宮頸がんを発症するリスクとその存在を除外するため、別の検査は5年後にのみ必要になります（いわゆる陰性結果の高い予測値）。

所定の検査を行った後、患者は結果のプリントアウトを受け取り、その後の手続きに関する情報を受け取ります。すべての患者には、各診断段階で適切な医療が提供されます。」

研究は2019年から2021年に行われ、当初はワルシャワでのみ行われ、後に子宮頸がん予防プログラムに参加している全国のセンターでも行われます。国立腫瘍学研究所の子宮頸がん予防クリニックで受診できます。