ヘルニア：ヘルニアの種類、症状、場所

ヘルニアのすべてのタイプは、体腔と圧力の弱化の結果です。ヘルニアがどこにあるかによって、いくつかの形態があります。読んだり聞いたりして、ヘルニアの種類、最も頻繁に発生するヘルニアの種類を調べ、症状について学びます。

ヘルニアは、発達した先天性または後天性の開口部を介して、器官または組織が体腔の外に通常移動するはずの動きです。ヘルニアは、皮膚の下（外ヘルニア）または隣接する体腔内（内ヘルニア）に存在します。

目次

1. ヘルニア：症状
2. ヘルニアの種類

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ヘルニア：症状

ヘルニアは、どこで発生しても、同じ特徴的な一連の症状を引き起こします。

1.最初は腹腔に排出できるヘルニアの部位の軟性腫瘍、
2.痛み、腫瘍を圧迫してヘルニア嚢の内容物を動かすときに「引っ張る」という感覚、灼熱感、
3.ウェイトを持ち上げたり、咳をしたり、筋肉を緊張させたり、排便したり、長時間立ったり座ったりすると、痛みが体の他の部分に広がります。

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ヘルニアの種類

外ヘルニア

1.腹部ヘルニア

腹部ヘルニアは、膨らみが腹壁の前壁内に現れるときに、最も頻繁には上腹部領域、へそ、鼠径部または術後瘢痕に言及することができます。腹部外皮の壁内のヘルニア結節の位置に応じて、いくつかの種類のヘルニアがあります。 3つのタイプのヘルニアが最も一般的に診断されます：鼠径部（約70％）、大腿骨（約12％）および臍（約11％）。

• 鼠径ヘルニアは75％を占めます。すべての腹部ヘルニア。腸の一部が下腹部を介して鼠径部に押し込まれるときに発生します。鼠径ヘルニアには、直線型と斜位型の2種類があります。

まっすぐな鼠径ヘルニア（いわゆるハッセルバッハの三角形を通過します）-その形は大腿ヘルニアです。これは、脂肪組織または腸の一部が大腿管を通って大腿の内部に移動するときに呼び出されます。重要！大腿管の構造は狭いため、このタイプのヘルニアはしばしば閉じ込められ、腸閉塞を引き起こします。

斜め鼠径ヘルニア（その経路は鼠径管）-このグループには、陰嚢ヘルニアと陰嚢ヘルニアに相当する女性の陰唇ヘルニアが含まれます。

• 子供の臍ヘルニアは先天性の解剖学的欠陥です。成人では、主に後天性です-しばしば肥満または妊娠中の女性に見られます
• 白い線ヘルニアは、上腹部の体の正中線（胸骨と臍の間）に発生します。警告！症状は他の疾患（消化性潰瘍など）の症状と似ている場合があります。
• 術後瘢痕のヘルニアは、ほとんどの場合、創傷治癒期間中に形成されます。これは通常、腹腔を閉じる際の不適切な手術手技が原因です。その他の原因には、創傷の血腫または感染症があります。
  

最も一般的ではないのは、次のような腹部ヘルニアです。

• 上腹部ヘルニア-剣状突起とへその間にあり、通常はへそから5〜6 cm
• 腹部下ヘルニア-へその下の正中線に位置
  
• 瘻孔周囲ヘルニアは、ストーマの合併症、つまり腸管腔を体の表面（腹腔）に接続する手術です
  
• 腰ヘルニアは後腹壁の腰部に発生します。

腰椎ヘルニアの最も一般的なタイプは、第12肋骨、傍脊柱筋、および内腹斜筋で囲まれた上部腰椎三角形（グリンフェルトの三角形）を通過するヘルニアです。

腸骨稜、広背筋、外腹斜筋で囲まれた下腰三角（プチ三角）を通過するヘルニアはあまり一般的ではありません。

• 坐骨ヘルニア-最も頻繁に形成される場所は、より大きな坐骨孔です。腸閉塞が発生するまで、ヘルニアは無症候性に発症します。最も一般的な症状は、臀部または臀部の領域での不快感またはゆっくりと増加する抵抗です。坐骨神経の領域の痛みは非常にまれです。
• 会陰ヘルニアは、腹部直腸手術または経会陰前立腺切除術後に最も頻繁に発生します。原発性会陰ヘルニアは高齢の女性にみられます。これらの各ケースで、それらは非常に大きくなる可能性があります。直腸膣検査で膨らみが見え、触知できます。

2.胎児の臍ヘルニアは、深刻な遺伝性疾患の結果です。臍ヘルニアで生まれた子供は、心臓や脳の欠損など、他の先天性欠損症と闘います。

3.脊椎のヘルニアは、いわゆるスリップしたディスク。最も一般的な診断は腰部の脊髄ヘルニアであり、腰の激しい痛みの原因です。

4.神経管ヘルニアは、子供の胎児期の初期に発症する神経管欠損のグループです。神経管のヘルニアには以下が含まれます：

• 頭蓋骨の欠損による脳組織の膨らみによって現れる脳ヘルニア。それは精神遅滞に関連付けられています
• 脊髄ヘルニア-これは、脊髄の構造を取り巻く椎骨の未発達による脊椎の先天性欠損です。
  

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内ヘルニア

腹部と胸腔の間に横隔膜と呼ばれる平らな筋肉があります。内部横隔膜ヘルニアは、横隔膜の欠損部から腹部臓器が胸部に移動したときに発生します。これらの開口部の1つは、食道が通過する裂孔です。

裂孔ヘルニア

• 食道ヘルニア-噴門（食道と胃がつながる場所）は腹腔内に残りますが、胃は食道の横から胸に移動します
• スライディングヘルニア-腺と胃の上部が裂孔から胸部に曲がる

閉じ込められたヘルニア-症状

ヘルニアの閉じ込めは、ヘルニアリング内のヘルニア嚢（ほとんどの場合、腸）の内容物の引き締めであり、その結果、腸内容物の通過とその血液供給が中断されます。次に、それは壊死し、その結果、患者は死にます。閉じ込められたヘルニアの特徴は、元に戻せないことです。

ヘルニアの閉じ込めは、次の症状を示します：

• 軟性から硬性に変化したヘルニア腫瘍を排出する可能性はなく、
• 吐き気と嘔吐
• 腹部とヘルニア腫瘍の領域の痛み、
• 腸閉塞の症状は、ヘルニアが閉じ込められてから数時間以内に発症します。

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