アレルギー性紫斑病（アレルギー性血管炎）-原因、症状、治療

アレルギー性紫斑病、またはシェーンライン・ヘノッホ病は、全身性血管炎の一種です。アレルギー性血管炎はほとんどの場合、就学前の子供、特にインフルエンザや水痘などのさまざまな感染症にかかった子供に発生します。発生率のピークは秋と冬に発生します。アレルギー性紫斑病の原因と症状は何ですか？その扱いは何ですか？

アレルギー性紫斑病、またはシェーンライン・ヘノッホ病は、全身性血管炎のグループに属します。これは、白血球（白血球）が大きな血管や小さな血管の壁を攻撃して損傷する状態です。アレルギー性血管炎の場合、アレルゲンを認識する能力を特徴とするIgA抗体は、小血管の壁の炎症およびさらなる損傷および壊死の原因となります。

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アレルギー性紫斑病：原因

アレルギー性紫斑病は、小さな血管でのアレルギー反応によって引き起こされる血管の傷です。アレルギーの原因は次のとおりです。

• 微生物（患者の60〜70％に上気道感染症の病歴があり、ほとんどの場合連鎖球菌によって引き起こされます。この病気の発症に寄与する可能性のある他の微生物には、風疹、水痘、麻疹、HIVが含まれます）。
• 特定の薬;
• ワクチン;
• 虫刺され;
• 寒さへの暴露;
• さまざまな化学物質;
• 食物アレルゲン（ナッツ、卵、肉、牛乳、トマト、魚、チョコレート）。

アレルギー性紫斑病は、全身性ループスのように、DNA、関節リウマチの免疫グロブリン、または腫瘍抗原によっても引き起こされます。

アレルギー反応の結果、身体はIgAクラスの抗体を産生し始め、これは皮膚の血管、関節、消化管、腎臓、中枢神経系または精巣に過剰に蓄積します。結果として、これらの場所で炎症が発生します。

アレルギー性紫斑病は、皮膚を含む他のタイプの血管炎にも発生することがあります。ウェゲナー肉芽腫症では、紅斑滲出性多形、持続性紅斑。

アレルギー性紫斑病：症状

血管の炎症はそれらの透過性を高めます。結果として、彼らは皮膚に出血し、暗赤色の発疹（紫斑と呼ばれる）を引き起こします。それは以下のようなしこりや結節の存在によって特徴付けられます：

• 彼らは指で感じられます。
• 圧力をかけて青ざめないでください。
• それらは対称的に配置されます。
• ほとんどの場合、それらは下肢と臀部に発生します。
• 彼らは通常4-6週間後に消え、通常傷跡を残しません。

付随する症状は、炎症が発生した場所によって異なります。

• 関節-関節痛（主に膝と足首）
• 消化器系-腹痛、ほとんどの場合はへその周りにあります（腸管の炎症から生じます）。軽度または重度の消化管出血-便中の血液の混合を伴うことがあります。
• 腎臓-軽度または重度の血尿およびタンパク尿（タンパク尿）;
• 中枢神経系-含む。頭痛;
• 睾丸-睾丸の腫れ;

アレルギー性紫斑病：診断

診断は血液検査に基づいて行われます（例：IgAレベルの上昇ですが、ESRやCRPなどの炎症のパラメーターは正常または上昇している場合があります）、尿（尿中の血液）または便（潜血検査） 。重度の腎不全の症状がある場合、この臓器の生検が必要です。

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アレルギー性紫斑病：治療

炎症が臓器に影響しない場合は、腎臓または消化管、治療は対症療法のみです。患者には、止血薬、血管の「封鎖」（ルチン、エタムシル酸塩）、グルココルチコステロイド（関節用）、抗ヒスタミン薬、非ステロイド性抗炎症薬（アスピリンは疾患の症状を悪化させる可能性がある）が投与される場合があります。皮膚病変はダプソンでよく治ります。

腎臓が冒されている場合は、免疫抑制剤を使用して免疫系を弱め、腎臓へのさらなる損傷を防ぎます。

アレルギー性紫斑病：予後

自己回復は4〜6週間以内に発生します。ただし、一部の患者ではこの疾患が何度も再発します。