ポーランドで最初の経皮的三尖弁手術

2018年11月20日、クラクフのJagiellonian University Hospital Collegium MedicumとAninの心臓研究所の協力のおかげで、心臓専門医は心不全の弁欠損の経皮治療の分野に革命を起こしました。

数年前に僧帽弁逆流を患い、心不全により多くの入院を経験した患者は、僧帽弁クリッピングを受けました。しかしながら、数年後、僧帽弁逆流が増加し、三尖弁逆流が発生した。そのような患者では、心不全による手術のリスクが高すぎるため、古典的な心臓手術を行うことはできません。

-さらに、適用された最適な薬理学的治療は治癒を可能にせず、残念ながら、患者は数日または数週間ごとに病院に入院し、心不全および肺水腫が悪化した。 -教授について説明します。ポーランド心臓協会の会長エレクトであり、「バルブは命です」というキャンペーンのコーディネーターであるアダム・ウィトコウスキー。

最新の経皮的インターベンショナル心臓学技術を使用して、僧帽弁の機能を改善する最初の成功した手順は、僧帽弁尖に2つの追加のクリップを取り付けることによって行われ、ポーランドで最初の経皮的三尖弁尖の効果的な修復手順が行われました。クリップを弁尖に配置し、僧帽弁と三尖弁の合計2つの弁の逆流を軽減しました。

-一緒に、私たちは新たな進歩を遂げ、臨床成績を改善するという素晴らしい効果を達成しました。 Zastawka is Lifeキャンペーンの次のエディションでこれについてお話ししたいと思います。これで、これまでは不可能であった非常に複雑な弁の欠陥を持つ患者でさえ救うことができます。それはそれを強調する価値があり、それは患者によってそれについて知る価値があります。 -教授を指摘する。 Dariusz Dudek、EAPCI会長、欧州心臓病学会の会長、「バルブは命です」キャンペーンのコーディネーター。

-心臓弁膜症の現代の介入治療は、包括的心不全ケア（KONS）プログラムの重要な拡張を構成することができます。 -教授を追加します。 Witkowski。

ポーランドでは、昨年、僧帽弁クリッピング手術が140回行われ、三尖弁に対しては何の手術も行われませんでした。この分野のヨーロッパの平均は比類のないです。ドイツの心臓病研究所は、これらの各研究所で、1つのセンターで僧帽弁と三尖弁に対して毎年最大800 TAVI（経皮的大動脈弁置換術）と150回の経皮的介入を行っています。

-したがって、ドイツの1つのセンターが、ポーランド全体で昨年と同じ数の手順を実行しました。 -教授は続けます。 Witkowski。

そのような治療の候補者は、既に冠状動脈手術を受けた、虚血性心筋症に苦しむ人を含む、心筋梗塞後の患者であることが最も多い。患者の平均年齢は通常50〜70歳です。

-心不全患者の包括的ケアのパイロットプログラムが実施されたことを非常に嬉しく思います。心不全自体がそれを引き起こす他の深刻な疾患の治療を必要とするため、このプログラムにはいくつかの治療的要素があることがわかっています。したがって、心不全患者の僧帽弁および三尖弁に対するより多くの経皮的、ハイブリッド手技もKONSプログラムに含める必要があります。 -教授を説得する。 Dudek。

心臓専門医によると、KONSパイロットプログラムは、弁膜症の患者さんに大きな期待を寄せています。他のヨーロッパ諸国のそれに匹敵する、より経皮的な僧帽弁および三尖弁手術の実施により、心不全患者の予後と生活の質が大幅に改善されます。