2015年1月1日の時点で、政府は専門医の待ち行列に対処し、癌の診断と治療を迅速化するプログラムを実施しました。最も重要な変更点は、2つのプロジェクトパッケージ(腫瘍パッケージと、一般にキューパッケージと呼ばれる他の専門分野向けのパッケージ)です。
キューイングパッケージと腫瘍学パッケージはどちらも、プライマリケア、外来専門医ケア(AOS)、および病院の業務に多くの変更をもたらします。変更の主な目的は、医師や診断テストへのアクセスを増やすことと、入院を短縮または排除することです。
腫瘍学パッケージには何が含まれていますか?
腫瘍学の変化は2015年から適用され始めます。最も重要なことは、治療のためだけでなく診断のためにも制限を取り除くことです。がんが疑われてから治療が開始されるまでに、9週間(将来は8週間)以上かかることはありません。腫瘍治療施設が時間通りに患者を適切にケアすることができない場合、彼らは追加のお金を受け取りません。
癌に苦しんでいる各患者は、治療プロセスに参加する必要がある専門家によって準備された、個別の治療経路を持つことです。がんとの闘いは、一次医療レベルから始めることです。その場所で働く医師が彼の患者に癌があると疑う場合、彼または彼女は基本的な診断検査を注文し、それらを専門家に紹介するかどうかを決定しなければなりません。これには2週間あります。彼が期限に達した場合、現在の資本化率とは関係なく、インセンティブ率からお金を頼りにすることができます(これは、特定の医師に登録された1人の患者に割り当てられた年間の資金プールであり、とりわけ、彼が注文した検査の費用をカバーします)。この段階で、患者はいわゆる妊婦に与えられるものと同様の腫瘍患者カード。次の2週間(これ以上ではありません)は、専門家レベルの早期診断によって行われます。
疾患の疑いが確認された場合、次の2週間は詳細な診断に充てられ、その間に癌の種類、疾患の進行、転移部位などが決定されます。診断された患者は専門家の診察を受け、治療を監督する介護者が配られます。診断から治療開始までに2週間以上かかることはありません。スペシャリストは、待ち行列の外で受け入れ、プライマリケアから紹介された癌の疑いのある患者の迅速な診断に追加のお金を受け取ります。
重要腫瘍学の変化は、患者の権利と健康教育研究所と協力して「ワイグラミー・ズドロウィー」財団によって設立された腫瘍学のためのシビックアライアンスによって2016-2025年のポーランド腫瘍学戦略の形で開発された仮定を考慮に入れています。
POZのその他の権限
これまでの基本的な専門家による管理検査を注文する権限は非常に限られており、慢性疾患の治療を十分に管理できないことにつながっています。しかし、それは変わりつつあります。
GPは、FT3やFT4などの甲状腺ホルモンの測定、ECG、ホルター、胃内視鏡検査、結腸鏡検査、PSA、肺活量測定、全範囲超音波検査の指示を出すことができます。プライマリヘルスケアレベルでの専門的な研究は、費用のかかる研究基金から資金提供されます。もう1つの変更は、いわゆる処方箋のアドバイス、つまり患者がそのような訪問中に診察する必要がないことを意味します-今のように。
変更はさらに進みます。患者は彼の近くの人に処方箋を集めることを許可することができます。看護師の能力を拡張する計画もあります。2016年以降、トレーニングの完了後、特定のテストを注文し、選択した薬剤を処方し、医師の以前の推奨に従って患者の治療を継続する権利が与えられます。
重要あなたは一度だけ専門家にサインアップします
1つの紹介に基づいて複数の場所で専門医にサインアップする患者の慣行も組織する必要があります。多くの場合、このようにして人工的なキューが作成されました。変更点は、患者は元の紹介の予約のみを注文できることです。一方、診療所はNHFに、予約の平均待ち時間ではなく、次の空き日に関する情報を提供する必要があります。これらのデータは、国民健康基金の地方支部の特別ヘルプラインに掲載されます。
病院から診療所へ
不必要で人為的に長期化された入院の話が長らくありましたが、後者はかなりのお金を稼ぎました。これは変更されようとしています。一部の入院は、外来診療所または診療所への訪問に置き換えられます。手術後に患者の世話をする病院を作る計画があります。医療サービスの評価は、1日の手順を使用する場合により有利になります。
処方箋の変更
2014年に導入された処方箋の新しい規則は、間接的に医師へのキューを短縮するのにも役立つはずです。処方箋には、120日間の使用に十分な量の薬が含まれている場合があります(以前の90日間ではありません)。医師は、通年で処方箋を書き出すこともできます慢性疾患の患者が定期的に薬を購入できるように、専門家に登録する必要はありません。
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