太りすぎやホルモン性肥満

ホルモンの過剰または欠乏は、体重構成の変化を引き起こし、その結果、過体重および肥満につながる可能性があります。どのホルモンが肥満症の原因ですか？ホルモンをテストする方法と体内でそれらの適切なレベルを確認する方法？

代謝、すなわちすべての化学反応と細胞内で発生する関連するエネルギー変換は、ホルモンに依存しています。ホルモンは呼ばれています内分泌腺によって産生および分泌されるシグナル伝達分子。ホルモンの作用を調整する器官は視床下部です。視床下部は、下垂体によるホルモンの分泌を調節する信号を送信します。次に、下垂体は内分泌腺に直接影響するホルモン、例えば甲状腺、副腎、卵巣を分泌します。

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ホルモンにはさまざまな機能があり、多くの場合、同時に複数の臓器に影響を与えます。彼らは、とりわけ影響を与えます。血糖値、脂肪組織含有量、空腹と満腹の神経中枢について。食事中および食事後に、食べるものをエネルギー源として使用するのか、脂肪として保存するのか、筋肉の構築に使用するのかを体に指示します。ほとんどのホルモンは互いに密接に関連しているので、それらの1つの異常調節は通常他の異常調節を伴います。

私たちはどのホルモンとどのように過体重（前肥満）と肥満の形成に寄与するかを提案します。

目次：

1. 過体重とホルモン性肥満-インスリン
2. 過体重とホルモン性肥満-甲状腺ホルモン：T3とT4
3. 過体重とホルモン性肥満-副腎ホルモン：コルチゾールとDHEA
4. 過体重とホルモン性肥満-エストロゲンとプロゲステロン
5. 太りすぎとホルモン性肥満-テストステロン
6. 太りすぎとホルモン性肥満-成長ホルモン
7. 過体重とホルモン性肥満-レプチン
8. 過体重とホルモン性肥満-グレリン

過体重とホルモン性肥満-インスリン

インスリンは膵臓から分泌され、食事後に過剰な血糖値を下げます。血流へのインスリンの放出は、食品からの炭水化物（特に単純なもの）、アミノ酸、脂肪酸によって刺激されます。インスリンのおかげで、グルコースは肝臓に輸送され、そこで過剰分がグリコーゲン（グルコースの予備形態）の形で保存されるか、脂肪組織に蓄積される脂肪酸に変換されます。さらに、インスリンはグルコースを細胞に直接通過させ、それをエネルギー源として使用します。インスリン受容体の最大数は、脂肪細胞、肝臓、骨格筋に見られます。

何がインスリンレベルに影響しますか？
過剰なインスリン（高インスリン血症）の原因は、血糖負荷が高い、つまり単純な炭水化物（白パンやお菓子など）の含有量が多い製品が頻繁に消費されることです。摂取すると、ブドウ糖レベルが急速に上昇し（高血糖）、それに応じてインスリンが急上昇します。次に、膵臓はより多くのインスリンを産生し、このサイクルが長期間にわたって繰り返されると、細胞は最終的にインスリンを「無視」し始め、インスリン抵抗性が現れます。次に、インスリン抵抗性はインスリン分泌をさらに増加させます。これは、肥満（特に腹部およびアンドロイド型）を伴うことが多い悪循環の依存症を引き起こし、2型糖尿病を引き起こす可能性があります。食事に加えて、インスリンレベルは座りがちな生活様式、食事の間隔が長すぎる、慢性的なストレスによって悪影響を受けますと特定の薬、例えばステロイド。非常にまれに、過剰なインスリンの原因がインスリノーマと呼ばれる癌によって引き起こされます。

インスリンレベルをテストするにはどうすればよいですか？
研究所で血液からインスリンレベルを測定できます。空腹時の値は2.60〜24.90 mIU / Lですが、10 mIU / L未満が望ましいです。インスリン感受性は、空腹時の血糖値とインスリン値を測定することで評価できます。これら2つのパラメーターに基づいて、HOMAインデックス（HOMA-IR）が計算されます。 恒常性モデルの評価）またはQUICKI（ang。 定量的インスリン感受性チェック指数).

異常なインスリンレベル-何をすべきか？
空腹時のインスリンが多すぎると、インスリン抵抗性を示し、2型糖尿病を発症する可能性があります。通常の食事は、単純な炭水化物よりもゆっくりと吸収され、血糖値やインスリンレベルを急速に上げないため、食物繊維（複合炭水化物）を多く摂ります。定期的に運動することで、筋肉細胞がインスリンに対してより敏感になるので、スポーツもしてください。

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過体重とホルモン性肥満-甲状腺ホルモン：T3とT4

トリヨードチロニン（T3）とチロキシン（T4）は甲状腺から分泌されるホルモンで、体内のほとんどの組織の機能を調節し、とりわけ影響を与えます。タンパク質、脂肪、炭水化物の代謝、エネルギーの変化、末梢神経系の活動について。甲状腺は主にT3を産生し、組織では数倍の生物学的に活性なT4を産生します。甲状腺ホルモンは、下垂体ホルモンの甲状腺刺激ホルモン（TSH）によって制御されます。 TSHの量が増加すると、T3およびT4のレベルが減少し、TSHの量が減少すると、T3およびT4のレベルが増加します。

甲状腺ホルモンのレベルに影響を与えるものは何ですか？
T3とT4が体内にどれだけ存在するかは、食事、身体活動の量、慢性ストレス、服用した薬、妊娠の影響を受けます。甲状腺機能不全は、橋本病などの自己免疫疾患によって引き起こされ、甲状腺機能低下症を引き起こします。次に、甲状腺によるT3とT4の分泌が減少し、下垂体によるTSHの分泌が増加します。未治療の甲状腺機能低下症は肥満を引き起こす可能性があります。T3とT4のレベルが低いと、代謝が遅くなり、脂肪と水分が蓄積するためです。

甲状腺ホルモンのレベルをテストする方法は？
甲状腺機能の診断は、現在この臓器の機能障害の最も敏感な指標であるTSHのレベルを調べることから成ります。空腹時TSHのレベルは年齢に依存し、成人では0.3から4 mU / Lの間でなければなりません。ただし、甲状腺機能低下症の同時発生症状を伴う2 mU / lを超える値は、甲状腺の機能不全をすでに示していると考えられています。 TSHレベルは、いわゆる甲状腺ホルモンの遊離分画-fT3およびfT4。体重の問題の観点から、それは体重増加につながるので、甲状腺機能低下症（高すぎるTSHレベルと低すぎるfT3とfT4）を識別することが重要です。

甲状腺ホルモンの異常なレベル-何をすべきか？
適切な食事と身体活動では通常の体重に戻るには不十分な場合があるため、ほとんどの場合、内分泌専門医は甲状腺ホルモンのレベルを正常化するための薬を処方します。

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過体重とホルモン性肥満-副腎ホルモン：コルチゾールとDHEA

コルチゾールは、ストレス下で副腎皮質から分泌されます。このホルモンは、インスリン分泌を減少させ、肝臓のグリコーゲンからのグルコースの放出を刺激することにより、血糖値を増加させます。さらに、脂肪分解、つまり脂肪組織の脂肪酸とグリセロールへの分解を阻害するため、余分な脂肪を取り除くことが難しくなります。また、インスリンに対する細胞の感受性を低下させ、インスリン抵抗性を引き起こします。さらに、コルチゾールは免疫系を弱め、血圧を上げ、呼吸を促進します。これはすべて、ストレスの多い状況に備えて体を準備することです。

デヒドロエピアンドロステロン（DHEA）も副腎皮質から分泌されます。それから、エストロゲンやテストステロンなどの性ホルモンが生産されます。 DHEAの別の名前は、そのレベルが人の生物学的年齢の指標であるため、「青年ホルモン」です。 DHEAの適切なレベルには、抗炎症作用と抗アテローム性動脈硬化作用があり、免疫系を活性化するため、その減少は肥満を含む疾患の発症に寄与する可能性があります。

副腎ホルモンのレベルに何が影響しますか？
肥満の人々は、コルチゾールの分解が増加しているため、副腎がさらに産生するようになります。高いコルチゾールレベルを維持する要因は、長期にわたるストレス、ステロイド摂取、またはあまり一般的ではないが副腎の腫瘍です。過剰なコルチゾールはクッシング症候群を引き起こします。これは、体重増加と肥満を特徴とする疾患で、脂肪組織が首、胴体、顔の周りに蓄積します（クッシング様肥満と呼ばれます）。コルチゾールとDHEAの両方がコレステロールから生成されるという事実により、過剰なコルチゾールはDHEAの生成を妨げる可能性があります。これは特に、血中濃度が低下するDHEAの生成を犠牲にして、副腎によるコルチゾールの一定の放出がある慢性ストレス中の場合に特に当てはまります。 DHEAレベルも25歳を過ぎると徐々に低下します。

副腎ホルモンのレベルをどのようにテストしますか？
コルチゾールとDHEAのレベルは、血液、尿、または唾液から実験室で測定できます。コルチゾールとDHEAの分泌は起床後30分で最も高く、夕方まで徐々に減少するため、測定は日中のいくつかの時点で行うのが最適です。

副腎ホルモンの異常なレベル-何をすべきか？
身体活動とリラクゼーション技術は、過剰なコルチゾールの減少に役立ち、低DHEAレベルの正常化にも役立ちます。

過体重とホルモン性肥満-エストロゲンとプロゲステロン

エストロゲン（エストラジオール、エストロン、エストリオール）は主に卵巣で生成され、胎盤と脂肪組織で少量生成されます。女性の体内の3つの主要なエストロゲンのうち、エストラジオールは健康的な体重を維持するのに役立ちます。思春期には、女性のエストロゲンが体脂肪量の増加に関与します。エストラジオールは、脂肪組織を腰やお尻の周りに蓄積させます。ただし、この脂肪は、腹部に蓄えられた脂肪（内臓脂肪）とは対照的に、インスリン反応に有益な効果をもたらします。閉経期には、エストロゲンのレベルが急激に低下し、内臓脂肪の重量が増加します。この結果、インスリン抵抗性が増加します。

プロゲステロンは主に妊娠中の黄体と胎盤によって卵巣で生成されます。エストロゲンの適切なレベルを維持し、血糖値を安定させるのに役立ちます。したがって、プロゲステロンのレベルが低い（主なエストロゲン）女性は、血中インスリンが変動し、健康な体重を維持するのに問題がある可能性があります。

エストロゲンとプロゲステロンの正しいバランスは、女性の健康的な体重を維持するために重要です。

エストロゲンとプロゲステロンのレベルをテストするにはどうすればよいですか？
エストロゲンとプロゲステロンのレベルの検査は、血液から行うことができます。これらのホルモンの実験室の基準は、年齢、性別、および月経周期の段階に依存します。

エストロゲンとプロゲステロンのレベルに影響を与えるものは何ですか？
エストラジオールのレベルは閉経期に減少しますが、これは卵巣の活動の低下に関連しています。主なエストロゲンはエストロンになり、脂肪組織が臀部と臀部から腹部に移動します。一方、過剰なエストロゲンは、慢性的なストレス、過剰な加工食品と砂糖の摂取、およびプラスチック製食品パッケージに含まれるビスフェノールAなどのエストロゲンの影響を模倣する化学物質である異種エストロゲンへの曝露に関連付けられます。エストロゲンレベルが高すぎる原因は、体脂肪の過剰でもあります。

エストロゲンとプロゲステロンの異常なレベル-何をすべきか？
食物繊維が豊富な食品を食べて、体から過剰なエストロゲンを取り除きます。また、エストロンレベルを下げる緑茶を飲みます。エストロゲンのレベルを上げるので、アルコールとカフェインを制限してください。化学洗浄剤をあきらめて、天然のもの（ソーダなど）を優先してください。食品はプラスチックではなくガラスに保管してください。

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太りすぎとホルモン性肥満-テストステロン

テストステロンは、精巣によって産生される主要な男性ホルモンであり、副腎皮質および女性の卵巣によっても少量生成されます。思春期の間、男性のテストステロンは脂肪量を減らし、筋肉量を増やします。年齢の高い男性で進行する低テストステロンは、内臓脂肪の蓄積を引き起こし、インスリン反応に悪影響を及ぼし、メタボリックシンドロームを伴います。

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テストステロンのレベルに影響を与えるものは何ですか？
女性の過剰なテストステロン（および他のアンドロゲン）は、たとえば、多嚢胞性卵巣症候群（PCO）を伴うことがあります。 PCOの人は、とりわけ、インスリン抵抗性と腹部肥満。男性では、テストステロンの低下は、高齢、身体活動の低さ、肥満の影響を受けます。

テストステロンレベルをテストするにはどうすればよいですか？
テストステロンのレベルは血からテストされます。総テストステロンの実験室での基準は性別に依存し、男性は12-40 nmol / lです。女性の場合：1-2.5 nmol / l。

異常なテストステロンレベル-何をすべきか？
それが自然にテストステロンのレベルを上げるのを助けるので、スポーツをしてください。アンドロゲンの生産に必要なモノおよびポリ不飽和​​酸、脂肪、タンパク質、Bビタミン、ビタミンE、元素（亜鉛、クロム、マグネシウム）の適切な量に注意してください。医師に相談せずにホルモン剤を試さないでください。

太りすぎとホルモン性肥満-成長ホルモン

成長ホルモンは、下垂体から分泌され、脂肪分解を刺激し、タンパク質合成を増加させ、筋肉量を増加させて安静時代謝率を増加させることにより、体重に影響を与えます。さらに、インスリンと同様に、炭水化物の代謝にも影響を与えます。インスリンは食後の代謝に関与する主なホルモンであるという違いがあるため、食事の間と空腹時に成長ホルモンが重要な役割を果たします。肥満の人では、とりわけ成長ホルモンの分泌が阻害され、その欠乏が起こります。血中の脂肪酸レベルの上昇とインスリン抵抗性への適応が原因です。子供の成長ホルモン欠乏は下垂体性小人症を引き起こしますが、成人の場合は体重構成に悪影響を及ぼします。このホルモンが少なすぎると、特に腹部に脂肪組織が蓄積し、筋肉量が減少し、血中脂質が増加します。

成長ホルモンのレベルに影響を与えるものは何ですか？
成長ホルモンのレベルは、年齢とともに生理学的に低下します。単純な炭水化物を食べすぎ、睡眠不足（成長ホルモンの最大の放出は睡眠の最も深い第4段階で発生）、身体活動の低下、慢性ストレス、コルチゾールとプロゲステロンのレベルがさらに低下します。

成長ホルモンのレベルをどのようにテストしますか？
成長ホルモンのレベルはさまざまな要因の影響を受け、下垂体から脈拍で分泌されるという事実により、このホルモンの単一の血液検査は信頼できない場合があります。

成長ホルモンのレベルが異常-何をすべきか？
運動は成長ホルモンのレベルを上げるための最良の方法です。運動中、成長ホルモンは脂肪分解を刺激し、脂肪を燃焼させ、血糖値を安定させます。また、休息と長い睡眠にも注意してください。

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過体重とホルモン性肥満-レプチン

レプチン、または「満腹ホルモン」は、主に皮膚の下の脂肪組織によって生成されます。少量では、レプチンは胎盤、胃および小腸粘膜、肝臓および骨格筋で形成されます。レプチンは、レプチン受容体が配置されている視床下部に影響を与え、膨満感を誘発し、体に食事を停止するように知らせます。レベルが低すぎるか、その効果に対する受容体の感受性が欠如していることによる、レプティック信号の乱れは、満腹感の欠如と過剰な食物供給を引き起こします。高レプチンレベルは、太りすぎや肥満の人に見られます。血液中のレプチンの長期的な上昇は、レプチン耐性の現象、つまりレプチン受容体がレプチンの認識を停止する状態につながる可能性があります。このメカニズムは、インスリン抵抗性のメカニズムに似ています。過剰なレプチン濃度は、インスリン抵抗性の発症につながり、その結果、2型糖尿病を引き起こす可能性があります。

レプチンレベルに影響を与えるものは何ですか？
血中のレプチンの量は、体内の脂肪組織の量に比例しますが、女性では男性の2〜3倍高くなります。これは、女性が内臓脂肪ではなく皮下脂肪の含有量が高く、レプチンの分泌を刺激するエストロゲンの濃度が高いという事実によるものです。レプチンの増加は、妊娠（胎盤によるレプチンの分泌）、時刻（最高レベルは24.00から2.00の間で観察されます）、および月経周期（排卵時に増加し、黄体期に上昇する）によっても引き起こされます。一方、レプチンの減少は、アンドロゲン、時刻（最低レベルは8.00と9.00の間で観察されます）、月経周期（卵胞期ではレプチンの濃度が低下します）、睡眠不足、慢性ストレス、単純な炭水化物とトランス脂肪が豊富な食事、痩身（脂肪組織）、レプチンをコードするLEP遺伝子のまれな遺伝的変異。

レプチンレベルをテストするにはどうすればよいですか？
血液レプチン検査は、その臨床的有用性がまだ確立されていないため、日常的に要求されることはありません。それにもかかわらず、その決定は、慢性的な空腹の症状を持つ肥満患者、小児肥満の家族歴がある肥満の子供、および肥満患者の生殖機能と月経障害の原因の評価で実行できます（レプチンは性ホルモンのレベルに影響します）。検査は朝、空腹時に行われます。男性の実験室の基準は次のとおりです。1-5ng / dL;女性の場合：7-13 ng / dl。ただし、レプチンのレベルに対するさまざまな要因の影響のため、患者の結果は個別に解釈する必要があります。

異常なレプチンレベル-何をすべきか？
レプチンレベルが異常な場合はどうなりますか？過剰なレプチンの原因は体脂肪が多すぎるため、体重が減ると（体重が減ると）レプチンに敏感になり、食事をいつ終了するかがわかります。 1日7〜8時間寝て、定期的に食事をし、飢えないようにしてください。

過体重とホルモン性肥満-グレリン

グレリンは「空腹ホルモン」と呼ばれ、レプチンと一緒に空腹と満腹のバランスをとります。体が空腹になるか、食べ物について考えると、胃の内分泌細胞がグレリンを分泌します。グレリンは、レプチンと同様に、視床下部に行き、グレリン受容体に結合します。次に、ニューロペプチドYが活性化され、食欲が刺激され、空腹感を感じます。食事の後、グレリンのレベルが下がり、満腹になります。グレリンは血糖値とインスリン値と負の相関があります。

高レベルのグレリンは、BMIが低く、減量食を摂っていて、食欲不振、過食症、癌に苦しんでいる人に見られます。過剰なグレリンは過食の発作を引き起こします。減量中および減量後にグレリンのレベルが増加し、食欲を刺激し、ヨーヨー効果を促進する可能性があることにも気づかれました。

グレリンのレベルに何が影響しますか？
グレリンレベルの増加は、制限された食事の使用、1日8時間未満の睡眠、食事の間隔が長すぎる、（コルチゾールレベルが高いため）慢性的なストレス、過剰な脂肪消費と不十分なタンパク質と炭水化物によって引き起こされます。グレリンのレベルの上昇は、遺伝的に決定された過度の食欲と肥満を特徴とするプラダー・ウィリー症候群でも発生します。グレリンレベルの低下は、食事、ヘリコバクターピロリ菌による感染、定期的な身体活動によって引き起こされます。

グレリンのレベルをテストするには？
血中グレリン検査は、その臨床的有用性がまだ確立されていないため、日常的に要求されることはありません。

異常なグレリンレベル-何をすべきか？
空腹感を満たすという信号は、食事を始めてから約20分後に脳に届き、食事をしてから約90分後にグレリンのレベルが低下し始めます。したがって、ゆっくりと食べ、十分に噛んで、空腹のときに食事を終了することで、過食を防ぐことができます。定期的な身体活動は、グレリンのレベルを下げ、空腹感を防ぐのにも役立ちます。

• 十分な睡眠をとる！睡眠は、ホルモンのバランスにプラスの効果をもたらし、健康な体重を維持することを可能にします。成長ホルモンとレプチン。
• 定期的にスポーツをしましょう！これはあなたの細胞をレプチンとインスリンに対してより敏感にし、あなたのコルチゾールレベルを下げ、そしてあなたの成長ホルモンレベルを増やします。
• 食事で炭水化物、タンパク質、脂肪の比率が適切であることを確認してください。つまり、それぞれ40％、30％、30％です。食物繊維が多く、単純な炭水化物が少ないバランスの取れた食事と定期的な食事は、ブドウ糖の変動と突然のインスリンの放出を防ぎます。
• メニューから削除：飽和脂肪、加工穀物、人工甘味料、着色料、保存料、グルタミン酸塩。
• 食事制限：でんぷん質の野菜、トロピカルフルーツ、乾燥および缶詰の果物、大豆、アルコール、カフェイン、全脂乳製品、脂肪のある肉、缶詰。
• 食事に含める：マメ科植物、ニンニク家族の野菜、アブラナ科の野菜、濃い緑の葉野菜、果実、色鮮やかな果物と野菜、ナッツと種子、乳製品、全粒穀物、肉と卵。
• 朝食を食べなさい！その後の食事は4時間ごとに摂ってください。就寝前の2〜3時間は食べないでください。
• 満足するまで食べますが、食べ過ぎないでください。
• コルチゾール濃度の上昇がほとんどの肥満ホルモンの働きを妨害するため、慢性的なストレスを避けてください。

文献：

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この記事には、肥満に苦しむ人々の差別的で非難的な内容は含まれていません。