今のところ、関節炎を取り除く方法はありません。しかし、それらは保持できます。関節炎の最新の治療法は生物学的療法です。それは何ですか、いつ使用されますか？
リウマチに関する研究の進歩にもかかわらず、その原因のすべてが完全に理解されているわけではありません。最も潜行性が高いのは慢性炎症性疾患で、関節リウマチ（RA）、強直性脊椎炎（AS）、乾癬性関節炎（PsA）です。体内の細菌や病気の細胞と闘う免疫システムが突然不適切に機能し始め、自身の健康な細胞が誤って異物または損傷していると認識され、それらを破壊し始めるときに発生します。これは炎症を引き起こし、その結果関節を損傷します。これらの疾患は自己免疫（自己免疫）疾患のグループに含まれています。一部の専門家は、それらは激しいストレス、ホルモン障害または風邪によって引き起こされる可能性があると言います。リウマチは遺伝性ではありませんが、家族の傾向の話もあります。そして、病気の発生の質問に対する答えが見つかるまで、医師は症状と病気だけを取り除き、その原因は取り除きません。
関節炎の治療：誰にとっても異なる治療法
慢性関節炎は、耐え難くなり、活動的な生活からあなたを除外することができる激しい痛みを伴います。病人は常に眠くて疲れており、これはうつ病さえも刺激を引き起こします。さらに、病気は急速に進行し、関節の恒久的な変化につながり、日常の活動を行うことができなくなります。時間が経つと、心臓、肺、腎臓、神経系を攻撃する可能性があります。残念ながら、池に加えられた変更を元に戻すことはできません。したがって、治療は主に破壊を防止または少なくとも遅延させ、痛みを軽減することです。残念ながら、誰もがすぐに立ち直ることができる黄金の手段はありません。関節炎は予測できない病気です。誰もが異なって発症することがあり、時には異常な症状を伴うこともあります。また、各生物は医薬品に対して異なる反応を示します。したがって、効果的な治療法の選択には多くの時間がかかる可能性があります。基本は、年齢、全身の健康状態、疾患の進行および経過に応じて個別に選択される薬物です。調製物の様々な組み合わせおよび用量が使用される。治療は一生を通じてさまざまな形で継続する必要があります。疾患修飾薬は最も重要です-それらは炎症を停止または軽減するように設計されています。彼らは60〜80％で役立ちます。彼らは2-6ヶ月後にのみ働き始めるという欠点があり、副作用を引き起こす可能性があります。しかし、「奇跡を待つ」ことの影響は、薬を服用するよりもはるかに危険なので、処方されたとおりに服用し、体系的に健康を監視します。
関節炎の治療：メトトレキサート
その高い効率、利便性、および比較的まれな副作用のために、メトトレキサートは今日世界で最も広く使用されています。白血病の治療に最初に推奨されました。今では関節炎にも投与されていますが、投与量ははるかに少なく、通常15〜25 mgが週に1回（腫瘍では数回以上）、通常は錠剤で投与されます。禁忌はほとんどありません：重度の肝障害、アルコール依存症、肥満、妊娠（女性は妊娠予定の4〜6か月前、男性は2〜3か月前に中止する必要があります）。しかし、リーフレットに記載されている副作用の長いリストのため、患者はこの準備を恐れています。専門家は、タブレットで提供される情報が癌で使用される高用量に言及していることを安心させます。ですから、リスクを用量と薬を服用する頻度で割ると、本当に少ないことがわかります。時々、血液中の肝臓酵素が増加します。しかし、結果が標準の3倍になった場合にのみ、専門医は治療を中止します。貧血を防ぐために、治療中に葉酸を摂取する必要があります。金塩はRAの治療に非常に効果的です。現在、これらはポーランド市場では入手できませんが、最も断固とした患者がこの薬を海外で購入しています。治療の非常に重要な利点は、長期的、時には長期的な疾患の寛解です。残念ながら、これらの薬物はしばしば合併症、主に皮膚アレルギー、骨髄および腎臓の損傷をもたらします。患者が完全な服用量で服用した1つの薬剤が役に立たない場合、医師は別の疾患修飾薬を開始しようとします。最も一般的な添加物は、アレチン、シクロスポリン、またはレフルノミドです（この薬は、患者がメトトレキサートを服用できない場合、治療の初めに推奨されます）。
必ずやる
歯を磨いて練習しましょう！
拘縮を防ぎ、関節の可動性を改善し、筋肉を強化し、痛みを和らげる毎日の運動なしでは、治療は効果的ではありません。エクササイズは理学療法士が選択し、健康状態が改善するにつれて徐々に強度を上げます。硬直や変形を避けるために、影響を受ける関節を1日に数回、可能な限り最大限に動かしてみてください。関節が機能していない場合、骨細胞が減少し、変性が加速して起こります。動き回るのが難しいときでも、アクティブにしてください。散歩に出かけたり、人に会ったり。 4つの壁に閉じ込められると、病気の発症が増加します。
関節炎の治療：ステロイドの力
病気の悪化の時期には、時には薬物を修飾するために、少量のステロイドを、通常は経口（毎日10-15mg）で加えなければなりません。彼らはすぐに炎症を抑制し、緩和をもたらします（腫れを減らし、痛みを和らげます）。しかし、それらには多くの副作用があります（例：骨量減少、高血圧のリスク、糖尿病、うつ病）。したがって、それらは最低有効量で投与され、改善したらすぐに徐々に減らします。骨粗しょう症を予防するために、ステロイド使用者は1日あたり400〜800単位のビタミンDとともに800〜1000 mgのカルシウムを摂取する必要があります。
重要それはあなたを助けます
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は症状の緩和に役立ちます。店頭で購入することはできますが、胃に有害であるため、自分で服用したり、推奨用量を自分で増やしたりしないでください。変性リウマチ性疾患では、同様の効果を持つゲルや軟膏が効果的です。彼らは筋肉をリラックスさせ、関節の可動性を改善し、局所的に働き、胃粘膜を刺激しません。ただし、関節炎には加温剤を使用しないでください。そのため、ご使用前にリーフレットをよくお読みになるか、医師にご相談ください。
生物学的療法
これは最新の非常に効果的な治療法です。しかし、価格が高いため、他の薬に助けられない人には生物薬が推奨されます。一部のリウマチ治療センターでは、経験豊富な専門家の監督下で治療が行われています。レミケードとエンブレルによる治療の本質は、サイトカイン（炎症を知らせるタンパク質）の活動をブロックすることです。最初は、計画に従って点滴として病院の状態で投与されます：注入、次は2週間後、6週間後、8週間ごと。同時に、メトトレキサートが服用されます。第二剤は週1回皮下投与する。病原性プロセスに関与するリンパ球を破壊する生物学的薬物もあります。ポーランド-マブセラ。 2週間間隔で2回のみ静脈内投与され、改善は最大8〜9か月続きます。ポーランドでは、費用がかかるため、DAS 28係数に基づいて決定される改善が達成されるまで（通常、薬物は3か月後に機能し始めます）、生物学的治療が使用されます（28関節がテストされます）。かなり複雑な方法で計算されます。 2.6未満のスコアは疾患の寛解を示し、2.6〜3.2は中程度の活動を示し、約5は疾患が非常に活発であることを示します。生物製剤は2.6未満の割合で中止されます。炎症が再発した場合は、治療を繰り返すことができます。
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