癌の理想的な治療法はありません。そのため、癌を事前または早期に発見することが非常に重要です。これは血液検査が使用される目的であり、腫瘍抗原、すなわち腫瘍マーカーのレベルを決定することから成ります。
腫瘍マーカーは、がんの検出と治療モニタリングの両方を容易にします。毎年10万人を超える極がガンを発症します。最も一般的なものには、肺癌、乳癌、子宮頸癌があります。統計は容赦ないままです-毎年、イェレニアゴラのサイズの町はポーランドの人口統計マップから姿を消します。この点で、私たちはヨーロッパおよび世界の基準から大幅に逸脱しています。米国の癌の治癒率は平均63%ですが、西ヨーロッパでは45%、ポーランドではわずか30%です。これらの不均衡の原因はどこですか?確かに最も重要な要因の1つは、病気が進行したときに通常医師のところに行くという事実です。初期段階では、20%未満の治療が開始されます。病気。医師には効果的な治療法が数多くあるにもかかわらず、手遅れになることがよくあります。癌との闘いで使用されるツールの1つは、コンパニオン抗原とも呼ばれる腫瘍マーカーです。
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腫瘍マーカーとは何ですか?
これらは、多くの癌患者の血中に含まれる物質です。マーカーは、腫瘍性細胞によってのみ産生される因子、または細胞がその濃度が病理学的と見なされる特定の閾値を超えるのに十分な量で産生する因子であると考えられています。個々のマーカーは、疾患が発生したときだけでなく、腫瘍の死の間にも、腫瘍の発生の特定の時点で患者の血液に現れます。消失組織のマーカーは、例えば、肺癌に見られる数字-21マーカーである。したがって、抗原は、その検出から、その進行の段階の決定まで、腫瘍性疾患との戦いのすべての段階で使用でき、治療の有効性を評価します。
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重要一部の腫瘍マーカーの参照値:
- CA 125 <35 U / ml
- AFP <6 IU / L
- CA 15-3 <30 U / l。
- CEA <4 ng / ml。
- PSA <4 ng / ml。
- hCG <10IU / l。
癌とは別に、癌抗原のレベルの上昇の結果は何を示すことができますか?
- CEA-炎症、肝硬変、胃潰瘍、強迫的なタバコの煙。
- CA 125-妊娠、月経テスト、子宮内膜症、生殖器の炎症。
- AFP-慢性感染症、肝障害。
最も頻繁に研究されている腫瘍マーカー
腫瘍マーカーレベルのテストは簡単で、それほど面倒ではありません。それらのレベルは静脈血で決定されます。現在、最も一般的なレベルは次のとおりです。
- CA 125-卵巣癌の女性の約80%で発生します。健康な女性では、この抗原の濃度は35 U / mlを超えず、ホルモンの状態によって異なります。治療開始時にこのマーカーのレベルを決定することは重要です。それが低いほど、永久的な治癒が得られる可能性が高いためです。
- AFP-この抗原のレベルの大幅な増加は、肝臓や一部の精巣の腫瘍で発生します。
- CA 15-3-特に進行性乳がんの診断に使用される抗原。転移の検出によく使用されます。マーカーの欠点は、低進行性がんの検出が不完全であることです。
- CEA-高レベルの抗原は結腸直腸癌の患者に非常に頻繁に見られるため、疾患モニタリングの要素の1つとして使用されます。 CEAは、転移の普遍的な決定因子としても認識されています(疾患の臓器に関係なく)。
- PSA-前立腺癌に特徴的な抗原。病気の発見をサポートする要素として、また治療中に治療の有効性を決定する要素として使用されます。
- Beta-HCG-絨毛膜疾患(絨毛膜腫など)および生殖細胞腫瘍に罹患している患者に発生し、主に子供に発生します。
スクリーニング検査としての癌マーカー?
スクリーニング検査は、症状のない疾患の初期段階にある患者を見つけることを目的としています。それらには、疾患を発症するリスクが最も高い人々が含まれるため、特定の年齢層に対応します(たとえば、25歳以上の女性に送信される塗抹検査への個人的な招待状)。
優れたスクリーニングの主な特徴は、その感度と特異性です。感度とは、疾患を検出するためのテストの能力であり、特異性とは、健康な人を特定するためのテストの能力を示します。
優れたスクリーニング検査は、長期的かつ大規模なものでなければなりません。推定によると、招待された女性グループの75%が細胞診の報告をするときのみ、子宮頸がんによる死亡率を25%減らすことが可能になります。
残念ながら、科学者たちは、ほとんどの腫瘍抗原がスクリーニング剤として機能するための基本的な条件を満たしていないことに注意しています。非常に多くの場合、マーカーのレベルの上昇は癌を示しておらず、他の多くの疾患で発生する可能性があります。たとえば、CA 125レベルの上昇は卵巣の炎症によって引き起こされる可能性があります。知られているマーカーの感度と診断特異性が限られているため、その有用性は医学界で多くの議論の対象となっています。これらは、他のテストと組み合わせた補助としてのみ使用されます。