NTM患者のニーズは何ですか？

「恥ずかしい」とされる病気に関連する知識を広め、問題を公表することを目的とする世界継続週間が10回目を迎えました。同時に、この病気は世界中の4億人以上に影響を及ぼし、ポーランドだけでも年間の総費用は推定されていますこの病気に関連して、国家予算を負担します。

尿失禁は、世界保健機関によって文明病として分類され、約4〜8％が罹患する疾患です。人口。その頻度を定義することは困難であり、明確な疫学的データはありません。ただし、先進国では、NTMの問題が少なくとも6％影響すると想定されています。社会。ポーランドの尿失禁統計に関するデータもまた、分かれています。この問題は、女性と男性の両方で250万人に影響を与えると推定されています。尿失禁は、患者の生活の質に大きな影響を及ぼし、専門的な活動と社会生活を制限し、社会から完全に孤立し、極端な場合にはうつ病や自殺未遂に至る深刻な病気です。

-排尿または膀胱制御に関連する病気は、残念ながらポーランドでは依然としてタブーの主題です-ウロコンティ協会の会長であるアンナサルバックは言います。 -患者の3分の1のみが医師の診察を受け、患者の3分の2が最初の症状が現れてから2年以上経ってから専門医に報告します。彼らは一人で、隠れて苦しむことを好み、メンタルヘルス障害、恥の感覚、恥ずかしさ、そして低い自尊心を扱います。

尿失禁は、ライフスタイルの変化、性行為の減少、治療と個人衛生の確保に関連する費用による家計予算の負担により、患者と家族との関係を阻害します。それは、仕事モードを病気に従属させ、社会的接触を制限する必要があるため、専門家の計画に変更を強いることがよくあり、それが次に病人の疎外につながります。

-たとえば、過活動膀胱症候群（OAB）やそれに伴う尿失禁の症状などの病気は、老年期の不可欠な要素であるだけでなく、妊娠や損傷の結果、取り消すことができないため、それに同意する必要があります-大統領Aを追加サーバク。 -これは診断する必要があり、効果的に治療できる深刻な社会問題です。

NTM患者の問題-成功と失敗

UroContiは最近10周年を迎えました。これは、患者さんの努力がどれだけ続くかです
彼らの状況を改善し、彼らの要求を満たすためにNTMと。それらのいくつかは勝ち、いくつかはまだ考慮されていません。たとえば、今年の3月以降、患者は償還された吸収剤の量的制限を1か月あたり60ユニットから90ユニットに増やしました。このような大幅な変更が最後に行われたのは1999年で、19年前のことです。

-私たちはそのような長い時間の後に、リンパ系薬剤の利用可能性に関する患者の状況が良くなったことを嬉しく思います-アンナ・サーバックは言います。 -ただし、量的制限の変更に伴って価格制限が比例して変更されなかったことを残念に思います。その結果、最も安価で低品質の泌尿器カートリッジを購入した人だけが規制の改正の恩恵を受け、「終身」法を使用している患者はそれさえ失いました。

保健省はまた、非常に重篤な形態のNTMに苦しむ患者のために保証された仙骨神経神経調節を病院サービスのカタログに含めるという患者の要求を考慮に入れました。さらに、泌尿器科とは別に、この手順は婦人科によっても提供され、確実に治療の有効性が高まります。

NTMからの患者の要求

残念ながら、これは良い知らせの終わりです。したがって、グローバル継続週間のお祝いを利用して、NTM 2018会議中にUroContiに参加した患者-どこにいるのか、どこに行くのか？保健省に上訴し、

• 吸収剤の償還に関連する明確な医学的基準（尿失禁）の導入-今日、NTMは条件付きでのみ償還に関連する病気の基準です-患者はさらに併存疾患（選択された癌、脳卒中、障害など）の1つを持っている必要があります。たとえば、ストレスNTMの患者は償還から除外されます
• 償還された吸収剤（おむつパンツ、解剖学的おむつ、吸収性パンティー、ライナー、ライナー）の価格制限をアイテムあたり少なくともPLN 1.5に改善-3月に導入された変更は、腫瘍患者（アイテム規制の100）は、頭あたりPLN 1.28からPLN 0.86に減少し、他の患者（規則の項目101）については、頭あたりPLN 1.05からPLN 0.7に減少しました。このような少量の場合、解剖学的インサートはサイズ「S」でのみ90個しか購入できません。定量的限度の増加と財政支出の増加のみが、高品質の医療機器の可用性を保証します
• 「婦人科」の紹介-新しいスキルまたは医療の超専門。ポーランドの泌尿器科医は泌尿器科学的疾患の治療を専門としています。すでに今日、癌治療は彼らの時間の80パーセントを占めています、それは彼らがNTM患者のためにはるかに少ない時間を持っていることを意味します。一方、婦人科医の側では、ごく一部の医師だけが泌尿器科治療の知識と経験を持っています。その結果、誤診や術後合併症の数が増加しています。 「婦人科医」の導入により、患者は現場で資格のある専門家を特定できるようになります
• 新しい医療物質による過活動膀胱症候群（OAB）の治療における償還薬物リストの拡張-2017年12月、ミラベグロンと呼ばれる活性物質を含有する薬物であるAOTMiTの大統領からの積極的な勧告にもかかわらず、償還を拒否することが決定されました。これは、この非常に痛みを伴う病気の治療の2番目の行で使用される最初の薬になるはずでした。 2011年以降、償還された薬のリストにはソリフェ​​ナシンとトルテロジンという2つの物質しか含まれていません。これらの作用機序は同じであり、治療の最初の行でのみ償還されます。 2行目-ポーランドでは、償還された治療へのアクセスはまったくありません！副作用の発生しやすさは個々の素因に依存することを考慮に入れて、患者は、他の欧州連合の場合と同様に、国民所得の低いものを含め、多くの償還された医薬品にアクセスし、それらから選択することを許可されるべきです。

ワールドコンティネンスウィーク（WCW）は、6月の最後の週に祝われます。アクションの開始者は、とりわけ、以下を目的とする多数の活動を行う国際排泄協会（ICS）です。尿失禁の問題に関連する教育、この病気の社会的認識の構築と向上、すべての患者の生活の質の向上。毎年、NTM協会「ウロコンティ」ピープルは、WCWのお祝いに関連するすべての活動に参加しています。