膵酵素-標準。テスト結果を解釈するには？

膵酵素（リパーゼ、アミラーゼ、エラスターゼ）は、膵臓の外分泌部分によって産生されます。彼らの活動のレベルの検査は、とりわけ、膵臓および他の消化器系の疾患の疑いがある場合。膵酵素が上昇または低下している場合は、膵臓が適切に機能していないことを確認できます。膵酵素の基準と、検査結果の解釈方法をご覧ください。

膵酵素（リパーゼ、アミラーゼ、エラスターゼ）は、外分泌膵臓によって生成される膵液に含まれる物質です。彼らは十二指腸に行き、そこで炭水化物、タンパク質、脂肪などの栄養素の消化と分解を担当します。

膵酵素の生産は、消化器系ホルモンによって厳密に制御されています。胃を伸ばしたり、消化管の上部で消化したりします。制御プロセスが中断された場合、膵臓だけでなく、さまざまな状態を示す可能性のある酵素の過剰または過少生産が発生する可能性があります。

膵酵素-アミラーゼ。規格

アミラーゼは最も重要でアクティブな膵酵素の一つです。それは炭水化物を消化する唯一の責任があります-多糖類を単純な糖に分解します。このプロセスは、口、十二指腸および小腸で行われます。 （アミラーゼはまた、唾液腺、小腸の粘膜、ならびに乳腺、精巣および卵巣によっても産生されます）。体内の膵臓アミラーゼのレベルは、血液または尿検査を使用して測定できます（これも排泄されるため）。

• 尿中のアミラーゼの通常の濃度は10-490 U / Iで、血中は25-125 U / Iですが、高齢者ではわずかに高くなります-20-160 U /L。

アミラーゼレベルの上昇は、とりわけ、急性膵炎または慢性膵炎、胆嚢炎、胃潰瘍または十二指腸潰瘍の穿孔、おたふく風邪、肝疾患および腎不全、アルコール依存症、さらには子宮外妊娠について。

一方、アミラーゼレベルの低下は、広範な膵臓の損傷（例：急性劇症性膵炎、進行性慢性膵炎）、嚢胞性線維症、重度の肝障害（例：肝炎）を示唆する可能性があります。その活性はまた、カルシウムを結合する薬物（例えば、クエン酸塩およびシュウ酸塩）によっても低下する。

膵酵素-リパーゼ。規格

膵リパーゼは、脂肪、特に食品のトリグリセリドを脂肪酸とグリセロールに分解する酵素の代表です。膵臓が産生するリパーゼは不活性です。十二指腸に到達した後でのみ、胆汁酸、リン脂質、タンパク質-コリパーゼの影響下で、活性型（消化の準備ができている）に変化します。リパーゼは尿に移行しないため、その活性は血液検査でしか評価できません。

• 通常の血中リパーゼ濃度は150.0 U / Lを超えてはなりません。

膵リパーゼの上昇は、とりわけ、急性膵炎またはこの臓器の癌、十二指腸潰瘍の穿孔、腹膜炎、膵管の閉塞について。薬、例えばコデイン、ヘパリン、オピオイドも、膵臓リパーゼ活性のレベルの増加に影響を与えます。

脂肪を消化する他の膵酵素はホスホリパーゼとエステラーゼです。

膵酵素-エラスターゼ。規格

エラスターゼは、食事性タンパク質をペプチドと呼ばれる小さな粒子に分解する代表的な酵素です。エラスターゼは膵液を通過して腸に達し、その後糞便中に排泄されます。エラスターゼ自体は消化管で消化されないため、便中のその含有量は膵臓から分泌される量に密接に対応しています。

糞便エラスターゼ-通常レベル：> 200ug / g糞

エラスターゼレベルの低下は通常、吸収不良につながる膵臓の炎症または不全を示します。したがって、エラスターゼのレベルをテストすることは、糖尿病などの発症リスクが高い人を対象とした非常に重要な予防テストです。

タンパク質を消化する別の膵酵素はトリプシノーゲンです。不活性酵素は膵臓によって産生され、小腸に輸送され、そこで活性型-腸粘膜の酵素の助けを借りてトリプシンに変換されます。

この酵素の基準は、年齢、性別、アッセイ方法などの多くの要因に依存するため、確立されていません。したがって、数値として提示された結果は、異なる検査室では異なる意味を持ちます。したがって、検査結果の最終的な解釈は医師次第です。

ただし、レベルの上昇は、乳児の嚢胞性線維症、および成人や乳児の膵酵素分泌障害、膵炎、膵臓癌を意味する可能性があることを理解することが重要です。

タンパク質を消化する他の膵酵素は、キモトリプシンとカルボキシペプチダーゼです。