胃食道逆流症、または胃食道逆流症は、食物および胃液の食道への逆流です。酸逆流症の原因と症状は何ですか？食道逆流はどのように治療されますか？
胃食道逆流症（胃食道逆流症、略してGERD）は、今日の厄介で一般的な病気であり、先進国の人口の約20％が罹患していると推定されています。
逆流性疾患を発症するリスクは年齢とともに増加します。病気は軽く服用してはいけません。未治療の逆流は食道の損傷につながり、いわゆる炎症を引き起こす可能性のある慢性炎症バレット食道、前癌状態、さらには食道癌。逆流疾患は、食道腺癌のリスクを6倍、胃食道接合部癌を5倍、食道扁平上皮癌を2倍に増加させると推定されています。
目次
- 逆流性疾患：原因
- 酸逆流症：症状
- 酸逆流症はどのように診断されますか？
- 食道逆流の治療
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逆流性疾患：原因
逆流性食道炎は通常、胃の入口で食道括約筋の弛緩によって引き起こされます。この筋肉はほとんどの場合収縮するはずです。
飲み込むと、6〜10秒間リラックスして、食べ物、液体、飲み込んだ唾液を通過させます。それがより長くリラックスしたままである場合（各嚥下後１分までの患者において）、これは食道への酸逆流を引き起こす。
下括約筋機能不全にはその原因があります：
- 多くの場合、胃の手術後に発生します
- それらはまた、喫煙、飲酒、大量のコーヒーの結果でもあります
括約筋の弛緩および逆流の原因はまた、裂孔ヘルニア、すなわち、胃腔の一部が横隔膜を通って胸部に通過することである可能性があります。それは、腹部圧力が増加する肥満の人々に起こります。
次のような特定の薬物療法も逆流疾患の一因となります。
- 避妊薬
- 心臓病と高血圧のための薬
逆流性疾患は、以下のような他の慢性疾患を伴うことがよくあります。
- 糖尿病
- 全身性強皮症
- ホルモン障害
逆流の症状は、虚血性心疾患の症状と混同されやすく、心臓発作の症状と見なすこともできます。
酸逆流症：症状
酸逆流の症状は胸やけの症状に似ています：
- 食道の焼け
- 胸の痛み、胸の痛み
- げっぷ
- 胸焼け
定期的に、胃からの胃内容物は食道に戻り、食物さえ戻します。これは多くの場合、重い食事の後に横になって曲がって起こります。
胃食道逆流症の問題は次のとおりです。
食道炎
- 食道の狭窄
- バレット食道
- 腺癌
専門家は、酸逆流症と以下のような病気や病気との関係を理解しています。
- 咳
- 慢性喉頭炎
- 気管支ぜんそく
- 虫歯
- 副鼻腔炎
- 咽頭炎
- 肺線維症
- 中耳炎
- 口からの嫌な臭い
逆流性疾患の場合、患者にできるだけ早く医師の診察を促すべき警告症状は次のとおりです。
- 嚥下障害
- 飲み込むときの痛み
- 減量
- 食道からの出血
酸逆流症はどのように診断されますか？
逆流はありますか？この質問に答えるためには、医師が注文する特別な検査を行う必要があります。かもしれない：
- コントラストのあるX線-患者は特別なペーストを飲み込み、放射線科医は飲み込んだ準備のルートを追跡します
- 食道の胃内視鏡検査または内視鏡検査-X線よりも信頼性が高い
- pH測定、すなわち食道の酸性度の測定
- 圧力測定テスト（圧力測定）
後者の検査は、食道への食道内圧の変化を記録するセンサーを備えた特別なプローブを使用させることから成ります。このテストでは、食道括約筋の緊張の低下を検出できます。
食道逆流の治療
- ライフスタイルの変化
酸逆流の治療は、食事と食事のパターンを変えることから始まります。逆流に苦しんでいる場合は、胃液の分泌を増加させるものを避けてください。
- コーヒー
- チョコレート
- 高脂肪食
- アルコール、高強度と赤ワインの両方
また、より頻繁に食べる必要がありますが、食べる量は少なくなります。胃のオーバーブッキング、および酸産生を増加させる食品を食べると、酸逆流が促進されます。
逆流に関連する症状は、食事中に直立姿勢を保つことでも軽減できます。テーブルの上に寄りかかって半座位で寝ないでください。太りすぎの人は体重を減らす必要があり、確かに気分が良くなります。
- 薬理学的治療
逆流疾患のより進行した段階では、胃液の生成を阻害する薬剤（プロトンポンプブロッカー）、括約筋の機能を改善し、食道粘膜を保護する薬剤を投与する必要があります。
- 外科的治療
治療で症状が改善しない場合は、逆流手術（ニッセン法またはトゥペット法による根治術）が使用されますが、今日では腹腔鏡下で実施できます。残念ながら、患者のほぼ半数は、手術後も薬理学的治療を継続する必要があります。
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