シェーグレン症候群、または乾燥症候群は、自己免疫疾患であり、涙腺と唾液腺。興味深いことに、それは主に閉経期の女性に影響を与えます。その原因と症状は何ですか?シェーグレン症候群はどのように治療されますか?
シェーグレン症候群は、乾燥症候群またはミクリッツ・ラデキ病としても知られ、外分泌腺の炎症が発生する慢性自己免疫疾患であり、したがって、それらの障害です。多くの場合、炎症の変化は多くの内臓(主に肺、腎臓、胃腸器官、甲状腺)にも影響を及ぼします。
目次
- シェーグレン症候群(乾燥症候群):原因
- シェーグレン症候群(乾燥症候群):症状
- シェーグレン症候群:研究
- シェーグレン症候群(乾燥症候群):治療
シェーグレン症候群は、関節リウマチに次いで2番目に多い自己免疫疾患です。人口の0.5〜5%がそれに苦しんでいると推定され、そのうち90%以上の患者が女性(特に45〜55歳)です。
シェーグレン症候群(乾燥症候群):原因
シェーグレン症候群は自己免疫疾患です。これは、その過程で、体の免疫系が未知の理由で自身の細胞を攻撃して破壊することを意味します。この疾患では、白血球(リンパ球)が内分泌腺を攻撃し、炎症、機能障害を引き起こし、その結果、涙液や唾液の分泌を阻害します。
これの理由は次の要因です:
- 遺伝的
- 免疫学的(HLA-B8、DR2、DR3、DQなどの組織適合性抗原の特定のグループのキャリア)
- 感染性(エプスタインバーウイルス、サイトメガロウイルス、C型肝炎、HIV)
乾燥症候群は閉経周辺期の女性で最も一般的であるという事実により、ホルモンの変化も疾患の原因である可能性があると考えられています。
また読む:どの潤滑剤を選ぶべきか?親密なゲルの性質と種類ドライ症候群:粘膜がドライアイ症候群(ZSO)になるとき:原因、症状、治療シェーグレン症候群(乾燥症候群):症状
シェーグレン症候群の症状は、2つのグループに分けられます。外分泌腺の関与に関連する症状と、内臓の関与に関連する腺外症状です。
最初のグループには、涙腺機能不全の症状が含まれます:
- 眼球乾燥症、角膜および結膜の乾燥がまぶたの下の「砂」として感じられた
- 目の燃焼と引っ掻き感覚
- 結膜の発赤
- 光とタバコの煙に対する目の過敏症
- 口内乾燥症、すなわち口渇、および食物を噛んだり飲み込んだりする際の関連する困難
唾液腺の機能不全の症状:
- 口渇
- 食べ物を噛んだり飲み込んだりする際の問題
- スピーチの問題
- 味覚や嗅覚の喪失または乱れ
- 急速に進行する虫歯
- 口腔真菌感染症
- 舌と唇の溝を深くする
これらの問題は、鼻や喉の乾燥を引き起こし、副鼻腔炎、気管支炎、または肺炎を引き起こします。女性では、膣の乾燥も起こり、性交中に火傷や不快感を引き起こします。
いわゆるレイノー現象-手の青みと指の痛み(低温と感情によって悪化)。
腺外症状には、関節リウマチ、リンパ節腫大、肺、腎臓の変化、膵臓または甲状腺の炎症に似た関節症状が含まれます。
シェーグレン症候群:研究
乾燥症候群の早期診断は、血球数やANA抗体(抗Roおよび抗La)の検査などの臨床検査によって可能になります。患者はガンマグロブリン、貧血、白血球減少症のレベルが高くなっています。
乾燥症状の重症度は通常、生成された涙の量を評価するシルマーテストでチェックされます。
Saxonテストも役立ちます。つまり、生成された唾液の量(患者では、この量は大幅に減少します)と唾液造影(唾液管のコントラストによる検査)を測定します。
シェーグレン症候群と診断された妊娠中の女性は専門家のケアが必要です。その後、胎児の心臓を監視する必要があります。これは、抗体が胎盤を通過し、赤ちゃんの先天性心臓ブロックを引き起こす可能性があるためです。
唾液と涙の結晶化テストも実行できます。シェーグレン症候群では、唾液と涙の組成が変化するため、結晶化は異常です。
放射性同位元素シンチグラフィーや唾液腺の超音波検査などの画像検査も行われます。
診断では、顕微鏡検査(粘液腺の生検)およびローズベンガルによる角膜の染色が必要になる場合があります。これにより、シェーグレン症候群とドライアイに関連する他の疾患を区別することができます。
シェーグレン症候群(乾燥症候群):治療
治療では、眼の保護に注意が向けられ、いわゆるメチルセルロースまたはポリビニルアルコールからなる人工涙液。ときどきピロカルピン、クロロキン、時にはグルココルチコステロイドや他の免疫抑制薬を使用します。
病気を治療する医師はリウマチ専門医です。
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