HELLP症候群は、妊娠中の女性に最もよく見られる症状のグループです。病気自体についてはほとんど知られていないため、その症状は他の病気の症状と混同されることが多く、迅速な診断が困難です。 HELLP症候群の診断が遅れると、母親と子供に生命を脅かす合併症が発生する可能性があるため、これは非常に重要です。 HELLP症候群の原因と症状は何ですか？このまれな病気はどのように治療されますか？
HELLP症候群は、通常、妊娠中の子癇前症の変形または合併症と見なされる生命にかかわる産科合併症です。
病気の主な特徴の最初の文字の組み合わせはその名前を構成します：
- 溶血性貧血、または溶血（赤血球または赤血球の破壊によって引き起こされる血漿へのヘモグロビンの移行）
- 肝臓酵素の上昇-損傷を示す肝臓酵素のレベルの上昇
- 血小板数が少ない-血小板減少症、すなわち血小板数が少ない（血小板）
HELLP症候群は、平均で1,000人に1人の割合で発生します。ほとんどの場合、HELLP症候群は妊娠35週から37週の前に発症しますが、赤ちゃんが生まれてから1週間後に現れることもあります。
HELLP症候群：原因
HELLP症候群の原因はまだわかっていませんが、医師は遺伝的および免疫学的要因が疾患の外観に大きな影響を与えていると疑っています。
HELLP症候群：症状
HELLPの症状は通常、子癇前症の最初の警告です：
- 頭痛
- ぼやけた視界
- 肝臓がある右上の腹痛
- 上半身の痛み（腕と首）
- 倦怠感
- 吐き気と嘔吐
- 血圧の上昇
- 体液貯留と過剰体重
発作、けいれん、鼻血は非常にまれです。
HELLPの症状は、子癇前症なしに発症することがあります。
チェック>>妊娠図-妊娠中の女性における子癇前症の結果
HELLP症候群：診断
HEELPの症状は、インフルエンザまたは他のウイルス性疾患、黄疸、胆嚢炎、特発性血小板減少性紫斑病または血栓性血小板減少性紫斑病（モスコビッツ病としても知られている）、または肝炎として誤診されることがよくあります。したがって、病気の徹底的な診断が必要です。
診断の最初の段階は身体診察であり、その間に医師は腹部、特に右上、肝臓の肥大、高血圧、および脚の腫れに圧痛を感じることがあります。
これは、以下のような臨床検査の指標です。
- 尿検査-懸念の原因は、尿中の高レベルのタンパク質です
- 肝機能検査（肝臓酵素）-それらの量が増加した場合、それは病気である可能性があります
- 血液検査-赤血球と血小板の値が低下すると最終的に病気が診断されます（血小板の数が100,000 / mm3未満）
非侵襲的な出生前検査も必要です
HELLP症候群：治療
HELLP症候群の治療は、主に妊娠の段階に依存します。女性が妊娠34週間を超えて健康が悪化した場合は、陣痛を誘発するか、帝王切開を行うことをお勧めします。 HELLP症候群に関連する合併症を回避する最も効果的な方法は、妊娠中絶です。その後、HELLP症候群の症状のほとんどは、生後2〜3日以内に消えます。
妊娠27週から34週の妊娠中の女性では、次のものを使用できます。
- 輸血（血小板数が少なすぎる場合）
- コルチコステロイドによる治療-子供の肺の発達を促進する薬
- 硫酸マグネシウム-発作のリスクを減らす
- 高血圧を下げる薬
HELLP症候群：予後
HELLP症候群の母親から生まれた赤ちゃんの死亡率は、出生体重と赤ちゃんの臓器、特に肺の発達に依存します。医師の経験によれば、多くの赤ちゃんは早産（妊娠37週間前）で生まれています。
治療なしでは、4人に1人の女性が合併症を発症します。少数が死亡します（リスクは1.1％）。一方、子供が死亡する確率は10〜60％です（妊娠の段階、疾患の段階、および治療を開始する時期によって異なります）。
ヘルプの内訳：合併症
未治療のHELLP症候群は、次のような母親と赤ちゃんの生命を脅かす合併症の一因となります。
- 胎盤の早期剥離
- 肺水腫および/または失敗
- 血管内凝固
- 急性腎不全（小児）
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