呼吸能力

呼吸効率とは、血液に酸素を送り、血液に酸素を供給する際の呼吸器系の有効性です。何が呼吸能力を決定するか、それをどのように改善できるか、そしてそれを評価するためにどの診断検査が行われるかを知ることは価値があります。

目次

1. 呼吸フィットネス：それは何に依存していますか？
2. 呼吸不全
3. 呼吸効率を上げる方法は？
4. 呼吸効率の評価

呼吸能力は、血液を酸素化する呼吸器系の能力であり、それは主に肺の状態に依存しますが、それだけに依存しません。医学では、この用語はその欠如の文脈で最も頻繁に使用されます-呼吸不全は即時の治療を必要とする深刻な生命を脅かす状態です。

呼吸器系とその効率の診断は、検査室の血液検査だけでなく、肺活量測定などの画像検査と機能検査にも基づいています。

それはあなたの呼吸効率に注意する価値があります。それは直接全身の効率につながるので、この目的のために取ることができる基本的な行動は、禁煙して定期的にスポーツを練習することです。

呼吸フィットネス：それは何に依存していますか？

呼吸フィットネスは、血液に酸素を供給する体の能力を表す用語です。主に次の3つの要因の影響を受けます。

• 彼らが保持できる空気の量であるいわゆる肺容量
• 血液が酸素を受け取る能力を決定する肺血管を通る血流
• 肺胞細胞がどのように機能するか、血液が酸素を血液に素早く輸送する酸素拡散能力

それらは主に呼吸器系の状態に依存しており、それは例えば次のような様々な状態に影響されます：

• 肺コンプライアンス、すなわち肺が空気で満たされる能力を低下させる呼吸器疾患、例えば慢性閉塞性肺疾患、気腫、無気肺、肺炎
  
  
• ガス交換を損なう呼吸器系疾患、肺胞毛細血管バリアの肥厚による酸素の血液への浸透、例えば肺水腫
  
  
• 気道の病理学的状態、例えば閉塞（窒息）、喉頭浮腫、または気道痙攣（喘息発作など）。肺への空気の輸送を大幅に減少または阻止します

呼吸器系に直接関係しない、呼吸機能に影響を与える他の要因には、次のものがあります。

• 肺の血管の変化、例えば肺塞栓症
  
  
• 胸部を拡張する能力を低下させる状態、例えば重度の肥満、変形、けが
  
  
• 呼吸混合物の組成、空気中の酸素が少なすぎる場合、体は十分な酸素を受け取らず、呼吸不全が発生します
  
  
• 呼吸の頻度または深さを大幅に減少させる呼吸筋または呼吸中枢の機能障害：脳幹または脊髄上部の損傷、特定の薬物の過剰摂取、重症筋無力症、または電解質障害
  
  
• 心臓疾患、特に心不全やショック。肺を流れる血流が低下すると、血液の酸素化が低下します
  
  
• 身体活動、訓練を受けた人々はより大きな肺容量を持っているため、呼吸効率

呼吸不全

呼吸不全は、肺でのガス交換が妨げられている状態であり、それを引き起こす可能性のあるいくつかの疾患は以前に言及されています（ショックまたは窒息）。

これにより、低酸素血症、つまり動脈血中の酸素分圧が60 mmHg未満に低下し、時には高炭酸ガス血症-二酸化炭素分圧が45 mmHg以上になることもあります。

症状の進行のダイナミクスに応じて、急性または慢性の呼吸不全について話します。

急性は突然発症し、潜在的に可逆的であり、例えば

• 肺水腫（心不全または溺死などが原因）
• 肺胞への出血
• 重度の肺炎
• けが
• 気腫
• ショック

急性呼吸窮迫症候群はARDS（急性呼吸窮迫症候群）とも呼ばれます。この用語は、現在の状態を指すだけでなく、肺の血管や細胞に損傷を与えることにより肺胞に液体が蓄積する、肺の病理学的プロセスも表します。低酸素血症につながるガス交換を損ないます。

慢性呼吸不全は徐々に発症し、完全に回復することはできません。これは、例えば慢性肺疾患の結果として発生します：慢性閉塞性肺疾患、塵肺症、嚢胞性線維症、神経系および筋肉の疾患。

呼吸不全は、息切れ、チアノーゼ、心拍数の増加、運動不耐症、それほど頻繁ではない咳や胸痛によって現れます。この状態につながる病気の症状が優勢であることを覚えておく必要があります。

呼吸効率を上げる方法は？

この目的を達成するために取ることのできる最も重要な行動は、喫煙をやめることであり、タバコの煙は気道と肺胞に深刻な損傷を与え、一方では粘液の過剰産生につながり、肺の空気の流れを妨げ、他方では肺胞の内側の細胞を損ない、ガス交換の能力を低下させます。

その後の方法は、上記の呼吸効率に影響を与える要因から生じます。

最大の呼吸効率を維持するために、呼吸器疾患、特に慢性閉塞性肺疾患および喘息を制御および治療する必要があります。これにより、疾患の進行が遅くなり、さらには停止し、現在の呼吸能力が維持されます。

呼吸器系の状態を改善するために取ることができる別のアクションは、いわゆる有酸素運動または動的運動です。これらは、たとえばランニング、水泳、サイクリング、つまり呼吸が加速して深くなるスポーツであり、静的なスポーツ（たとえば重量挙げ）では、呼吸せずに努力が行われることが多い。

定期的に行われるスポーツは肺活量を増加させるため、より広いエリアが通気され、より広いエリアでガス交換が行われます。その結果、より多くの酸素が血液に到達し、呼吸効率が向上します。

身体的な努力はまた、心臓や循環器系の働きだけでなく、呼吸筋の働きにもプラスの効果をもたらし、呼吸効率をさらに向上させます。

さらに、過剰な体脂肪により呼吸筋が機能しにくくなり、胸部と肺の容積も減少するため、体重管理には価値があります。

興味深いことに、例えば喘息で使用される吸入薬によって呼吸効率も高まり、気道の拡張を引き起こします。これにより、より多くの空気と酸素が血液に到達し、体のすべての細胞により多く送達されます。

呼吸効率の評価

現在、私たちは呼吸効率を評価するためのいくつかのツールを持っています。これらは以下を含む実験室および機能テストです。

• 血中の酸素含有量を評価するパルスオキシメトリー
• ガスメトリーは、血液中の酸素、二酸化炭素、および呼吸器系だけに関連しない他のパラメーターの内容を評価する臨床検査です

これらのテストはどちらも主に緊急時に使用されますが、呼吸器系のより高度な診断では、以下も実行されます。

• 肺活量測定、すなわち、吸入および呼気中に行われた気流測定に基づいて呼吸器系の働きを評価するテスト、ならびに薬物投与後に実行される拡張期および挑発的肺活量測定。それらは、アレルゲンの作用など、さまざまな状況での呼吸器系の反応を定義します
• プレチスモグラフィー-肺活量測定と同様のテストですが、総肺活量を測定します
• 体全体のフィットネスを評価するための6分の歩行テスト
• 一酸化炭素（TLCO）の肺移行試験。肺胞から血液へのガスの透過を評価し、したがって、この拡散能力を評価します。
• 肺炎などの診断を可能にする胸部X線
• 胸部断層撮影