子宮と卵巣の除去-女性のための困難な手術後の生活

子宮と卵巣を切除するという決定は、医師にとっては容易なことではなく、女性にとってはなおさらです。多くの女性は、そのような手術の後、もはや完全に女性ではないと感じています。子宮と卵巣を摘出した後の生活はどうですか、何を準備し、何を期待しますか？

子宮と卵巣の除去は主要な手術です。 （子宮と卵巣について言われているように）付属肢の除去の適応には、子宮筋腫、嚢胞、子宮内膜症またはがん。そのような処置が女性の幸福と回復期プロセスにどのように影響するかは、原因、手術の範囲、および患者の年齢に依存します。閉経の数年前であれば、早期に閉経し始めるため、結果は大きくなります。ただし、20〜30歳の女性がこのような手順を経なければならない場合があります。その後、状況はさらに複雑になります。

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卵巣の除去：更年期障害の加速

卵巣によって生成される性ホルモンは、女性の受精の準備だけではありません。それらは生物全体の機能に影響を与えます。卵巣摘出後、ほぼ100％の患者-処置の最初または2日目-は更年期障害に関連する急性症状（偶発的症状と呼ばれます）を経験します：のぼせ、動悸、激しい発汗。変化は非常に速いため、迅速な治療が必要です。したがって、女性は手術直後に大量のエストロゲンを投与されるべきです。それらがなければ、それ以上の正しい治療は困難です。現在の症状が術後の合併症であるのか、人工的に誘発された更年期障害であるのかを明確に述べることは不可能です。付属肢の喪失は一種の外科的去勢と考えることができます。 1つまたは2つの卵巣が除去されたかどうかに関係なく、子宮自体または卵巣と一緒に除去されました。

卵巣の除去：ホルモンのサポートが必要

両方の卵巣が除去された後、女性の体にはエストロゲンがほとんどありません。これは、ホルモンを保存することができないためです。それらは継続的に生産され、身体がそれらを使用するか、またはそれらは外部から、例えば錠剤の形で供給されなければならないかのいずれかです。手順の間に子宮が取り残された場合、治療には、プロゲストーゲンであるエストロゲンの投与が必要で、時には少量のアンドロゲン（生命活動に影響を与える男性ホルモン）の投与が含まれます。患者が若いほど、ホルモンの投与は長くなります。他の臓器、例えば心臓、肝臓、膵臓の機能不全を回避するために、女性は-個別に選択された治療を受けて-いわゆる更年期の平均年齢、つまり約51歳まで。手術が、例えば38歳で行われた場合、ホルモン剤を13年間服用する価値があります。そのようなサポートがなければ、老後は同業者よりも早く到着します。しかし、問題はそこで止まりません。卵巣が枯渇した女性では、骨粗しょう症がずっと早く始まり、心臓発作のリスクが高まります。体内時計は速く刻々と進んでいます-老化は10年早くなります。できるだけ若くなりたい女性は、医師の選択に頼る必要があります。彼らがよくする間違いは、いわゆる植物ホルモン（植物起源の活性化合物）。彼らが身体をサポートできるのは、例えば閉経が近づいているときなど、性ホルモンを産生している間だけです。付属器がない、すなわちこれらのホルモンの主な生産者がない場合、そのような製剤の力は不十分です。

重要

• 数年前までは、子宮が摘出された場合、将来の卵巣癌のリスクを回避するために、卵巣も摘出されるべきであると考えられていました。今日、多くの医師がこれは不適切であると信じています。 2か月前に米国で発行された卵巣切除術に関する最近の科学的報告は、これがアテローム性動脈硬化症の老化と発達を加速させるプロセスであることを明確に示しています。また、卵巣切除された女性の死亡率は、両方の卵巣をそのままにしたグループよりもわずかに高いことがわかりました。
• 腫瘍性疾患による付属肢の除去には、まったく異なる治療手順が必要です。手術後、放射線療法または化学療法が必要です。治療の種類は通常、診断される前のがんの病期によって異なります。これが後で起こるほど、術後治療法はより複雑になります。

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1つの卵巣を削除した後

1つの卵巣と子宮が保存されている場合、状況は異なりますが、この場合はより早く閉経に入ることができます。しかし、通常、体はこの状況でうまく対処します。したがって、医学的な理由がない場合、ホルモン療法は使用されません。子宮と卵巣を1つ、またはその断片をもった子供がいる場合もあります。だから、あなたが子供を持つことを計画していないのであれば、あなたにとって正しい避妊について考えてください。喫煙して35歳以上の女性はエストロゲンを服用しないでください（錠剤でも、膣パッチやリングでも）。この形式のセキュリティを使用したい場合は、終了する必要があります。

1つの卵巣、子宮の一部、子宮体の切除

1つの卵巣と子宮の一部を切除しても、老化プロセスが加速する可能性があります。子宮体を切除した場合も同様です。体内でのこのような反応の原因は、手術前よりも体のこの部分への血液供給が少ないことです。どうして？手術中、邪魔な病変とは別に、残された臓器に血液を供給する血管の一部も切除されます。生存している卵巣は血液が少ないため、（例えば、術後浮腫の結果として）栄養があまりありません。時間が経つにつれて弱くなり、効率が低下します。 2歳で働くと、彼女は年をとるのが速くなります。そのため、女性は51〜55歳ではなく、44歳くらいでさえ、より早く閉経に入ります。女性の体は非常に構造化されているので、性的または内分泌系の機能への小さな干渉でも更年期を加速させることができます。閉経の症状がゆっくりと現れ、混乱することがあります。疲労、過労、または季節的な衰弱。

子宮がなくなったとき

子宮自体を除去した後は、エストロゲンのみを摂取する必要があります。生きる意欲を高め、セックスへの関心を高めるために、少量のアンドロゲンが必要な場合があります。このような手術後、女性は月経がなくなりますが、通常の月経に似た変化を経験する可能性があります。これは、卵巣がまだ機能しているためです。ただし、ある時点で、のぼせ、動悸、不眠症、集中力の欠如など、閉経に関連する症状が現れます。また、更年期障害の唯一の症状は、慢性の不当な疲労、嗜眠、急激な体重増加、およびセックスへの嫌悪です。このような状況では、常に医師の介入と管理が必要です。

子宮と卵巣の除去後のリハビリテーション

回復時間は、付属器を取り除くために手術を受ける女性ごとに異なります。それは通常、あなたの一般的な体調、他の病状、精神的態度に依存します。入院中は、癒着の形成を防ぐために穏やかな体操を始める必要があります。早くベッドから出ると良いでしょう。しかし、何よりも、あなたは辛抱する必要があります。体が新しい状況に慣れるまでに数ヶ月かかることがあります。女性は体を良くするために病気休暇に時間を費やすべきです。通常、あなたは数週間後に仕事に戻ることができますが、性交のために約6週間待つ必要があります。回復期には、特に定期的な排便を促進する適切な食事に注意してください。腹腔鏡ではなく従来の切開で手術を行った場合、腹部が正常に戻るように、翌年は高いパンティーを着用する価値があります。

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