黄熱病(黄熱病、2月風邪)は、蚊に刺されて人間が感染するウイルス性疾患です。一部の患者では、黄熱は軽度ですぐに回復します。他の患者では、黄熱は肝不全や腎不全、さらには死に至ります。黄熱病について他に何を知っておくべきですか?確かに、黄熱ワクチン接種を受けることで、この病気から身を守ることができます。
黄熱病(黄熱病とも呼ばれ、ラテン語で順番に呼ばれる) フェブリスフラバ)は、人間の人口が長い間扱ってきた病気です-記述される最初の黄熱病の流行は、17世紀にバルバドス島で発生しました。
黄熱はポーランドで感染する可能性のある病気ではありません-それはアフリカと南アメリカで発生します。黄熱の発生率に関する正確な統計は知られていない(この疾患のいくつかの症例は単に報告されていない)、世界保健機関(WHO)の仮定によると、世界中で毎年20万ものこの疾患があり、彼女の死。大人も子供も黄熱になり得ます-この可能性は黄熱の原因によるものです。
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黄熱病(黄熱):原因
黄熱は出血熱のグループに属し、ウイルス感染によって引き起こされる病気です。この実体の病因は黄熱ウイルスであり(YFVと略され、この略語は英語の黄熱ウイルスに由来する)、属に由来する フラビウイルス と家族が所有 フラビウイルス科.
黄熱ウイルスは、サルや人間を含む霊長類で発生します。人間では、感染は病原性ウイルスのキャリアである蚊に刺されて引き起こされます。黄熱ウイルスを伝染させることができる主な蚊は属の蚊です ヒトスジシマカ そして ヘマゴガス。蚊が黄熱病に感染した人間を噛んでウイルスを別の人に感染させることも、サルが咬まれた後に蚊がウイルスの保菌者となって人間に感染することも可能です。
黄熱病(黄熱):症状
ほとんどの患者では、黄熱の経過は非常に穏やかです(時には、患者が完全に無症候性であることもあります)。潜伏期間(黄熱ウイルスの感染から症状の発現までにかかる時間)後、通常3〜6日後に、患者は次のような黄熱の症状を発症することがあります。
- 熱
- 頭痛
- 筋肉痛
- 倦怠感
- 寒気
- 腰の痛み
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲減少
このような状況では、黄熱の症状は通常数日(3〜4日)続き、その後消えて患者の状態は正常に戻ります。
ただし、黄熱の経過は、一部の患者(統計によると、患者の約15%)で症状が安定した後、通常は熱の最初のエピソードから2日以内に、すべての患者でそれほど成功していません-以前と同様の症状の再発病気だけでなく、他のはるかに深刻な症状の出現にも。発熱、腹痛、吐き気以外に、患者は、例えば肝機能障害を発症する可能性があります。次に、それらの影響は、黄疸と血液凝固障害の両方であり、胃腸出血、眼球または粘膜内の出血を引き起こします。胃腸管からの出血により、患者は血を吐くことがあります(したがって、スペイン語でこの病気の名前はvomito negroです。この用語は「黒い嘔吐」と解釈できます)。
すでに述べたものに加えて、黄熱の重篤な経過は、患者の腎不全につながる可能性があり、最悪の場合、ショック、多臓器不全、そして最終的には死に至る可能性さえあります。
また読む:チクングニア熱-チクングニアウイルス感染の症状と治療エボラ出血熱-ウイルスによる出血熱:症状、経過西ナイル熱:原因、症状、治療
黄熱病(黄熱):診断
黄熱は、患者が病気が発生した地域に留まっているという事実に基づいて、また患者の症状を考慮して疑われます。臨床検査により、患者の状態が黄熱ウイルスに感染していることを確認することができます。この目的のために、RT-PCRテストを実行できます。これにより、患者の血液中のウイルスの存在の可能性を検出することができます。別の方法は、病気の血液からウイルスを分離することです。
血清学的検査は黄熱病の診断にも使用できます。ここでは、IgGおよびIgMクラスの特定の抗体の測定について説明しています。ただし、黄熱のこの診断方法にはいくつかの制限があります。それらは、例えば、黄熱ウイルスに対して向けられた患者の血液中の抗体の検出が、この微生物によって引き起こされた個人の病気ではなく、黄熱ワクチン接種に関連している可能性があるという事実から生じます。さらに、患者が陽性の抗体結果を得ることがありますが、実際には黄熱が原因ではありません。この状況は、患者の他のウイルスに対する抗体を検出する交差反応の可能性に関連しています。家族から フラビウイルス科 -例:抗デング熱免疫グロブリン。
黄熱病に関連する病原性ウイルスを直接検出することを目的とした診断に加えて、患者はまた、黄熱症の典型的な逸脱を検出できる他の実験室分析を行う場合があります。これらには以下が含まれます:
- 白血球数の乱れ(白血球数の減少、すなわち白血球減少症からなる初期の期間では、白血球増加症の後期段階、すなわち白血球数の増加が現れる)
- 凝固障害のマーカー(例:血小板減少症、長期APTT)
- 高ビリルビン血症
- 肝機能障害のマーカー(例:血液中のALTやASTなどの肝酵素のレベルの上昇)
黄熱が疑われる患者の正確な診断は重要です。なぜなら、この疾患は、ウイルス性肝炎、マラリア、腸チフス、レプトスピラ症などの他のいくつかの実体と区別されなければならないからです。
黄熱病(黄熱):治療
出血熱のグループに属する他の状態と同様に、黄熱病の場合、この個人を原因とする治療法はありません。黄熱に苦しんでいる患者では、患者の水分補給に加えて、鎮痛剤と解熱剤(パラセタモールなど)の投与に基づいて、対症療法が実施されます。ここで、黄熱の治療では非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)は避ける必要があることを強調しておく必要があります。これらの製剤には血液凝固を低下させる効果があり、患者が凝固問題を発症した場合、NSAIDの使用により症状が悪化する可能性があります。
黄熱病(黄熱):予後
全体的に、黄熱を発症する大多数の患者の予後は良好です。すでに述べたように、軽度の疾患のある患者では、数日間の病気の後で症状が安定します。患者が重度の黄熱を経験している状況では、彼の予後はさらに悪化します-この形の黄熱を経験しているすべての人々の20〜50%で死が起こります。
黄熱病(黄熱):予防
幸いにも、黄熱を予防する可能性があります-この個人の予防は、黄熱に対するワクチン接種です。そのようなワクチン接種はポーランドで最も利用可能であり、黄熱が報告されている世界の地域に旅行する人に推奨されます。
海外旅行を計画するとき、私たちが行く国が旅行者にワクチン接種を受けることを要求しないかどうかを知ることは価値があります。これは、たとえば黄熱病の場合に当てはまります。一部の国(たとえば、ブルキナファソおよびセネガル)は、その地域に旅行する前に黄熱ワクチン接種を受ける義務を導入しています。
おすすめ記事:
出血熱(クリミアコンゴ、CCHF)出典:
1.メアリーTブソウスキー、黄熱病、Medscape;オンラインアクセス:http://emedicine.medscape.com/article/232244-overview#a1
2. WHO資料、オンラインアクセス:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs100/en/
3. CDC資料、オンラインアクセス:https://www.cdc.gov/yellowfever/index.html