脂肪肝疾患：研究と治療

脂肪肝疾患は、肝臓の細胞における脂肪化合物の蓄積です。症状は非特異的で他の疾患と混同される可能性があるため、適切な診断には専門家による検査が必要です：超音波検査、形態検査、または生検。食事療法は脂肪肝疾患の治療に非常に効果的です。

脂肪肝疾患（NAFLD）は、肝臓の基本的な構成要素である肝細胞に脂肪体が蓄積する疾患です。通常、臓器はこの「侵入者」にうまく対処しますが、負担をかけられた臓器は、ウイルス、毒素、薬物の作用に対してより敏感になります。

NAFLDは2つの形式に分けられます。 1つ目は、肝細胞が損傷を受けていない、それほど高度ではない単純な非アルコール性脂肪肝（NAFL）です。 2つ目は、非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）です。肝硬変などの合併症。

ほとんどの場合、脂肪症は症状を引き起こしません。時には、その存在は疲労、脱力感、身体的および精神的状態の悪化によって示されます。ただし、これらは多くの状態に起因する可能性がある非特定の症状です。頻度が低い症状は、右の軟骨膜の痛みや不快感です。これは、肝臓が肥大していることを示しています。脂肪肝を間接的に示す症状は、はるかに頻繁に現れます。それらは肥満、糖尿病、動脈性高血圧、および虚血性心疾患に関連しています。残念ながら、脂肪性肝疾患の合併症は非常に深刻です。

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脂肪肝疾患-合併症

それは私たちを傷つけないので、脂肪で肝細胞の「過負荷」を過小評価します。しかし、適切に対応しなければ、NAFLDはNASHに変わり、健康に重大な影響を与えるのはこれです。

脂肪粒子はフリーラジカルのなだれ形成を開始し、いわゆる酸化ストレス。その結果は炎症です。肝臓は免疫系の助けを借りてそれと戦いますが、そのような闘争の結果として、実質が損傷を受けます。損傷した肝細胞が線維性組織に置き換わるため、瘢痕がその場所に形成されます。肝臓は徐々に線維性になります。肝硬変はこのプロセスの結果である可能性があります。そして、肝硬変では、肝臓癌を発症するリスクが大幅に増加します。

脂肪肝疾患-研究

私たちは、腹腔の超音波検査またはルーチンの検査室検査で脂肪肝について調べることがよくあります。超音波画像（USG）はエコー源性の増加を示し、血液検査-ALTおよびASTトランスアミナーゼの活性の増加を示します。

病気の始まりには、ALT、つまり肝臓特異的トランスアミナーゼの増加がより顕著であり、後に-ASTは、肝実質の進行した線維症を示している可能性があるため、憂慮すべきです。

GGTP酵素の濃度の増加は、それほど頻繁に観察されません。ほとんどの場合、血液中のトリグリセリド、LDLコレステロール、およびグルコースが多すぎるため、脂質および炭水化物プロファイルによって追加情報が提供されます。ただし、他の肝疾患を除外するには、追加の検査が必要です。

生検は、よりシンプルで短い診断ルートであり、脂肪肝とその原因の程度の評価を可能にします。それは侵襲的で非常に不快ですが、安全です。

脂肪肝疾患-治療

脂肪肝のプロセスは停止することができ、逆転することさえできます。炎症を取り除くことも可能です。この器官は大きな再生能力を持っているため、その線維症でさえ不可逆的ではありません。ただし、最も効果的な薬は医師ではなく私たちの手にあるということです。

最初は減量です。医師と栄養士の助けを借りて、ゆっくりと体重を減らしましょう。逆説的に、飢餓は過食と同じ効果-脂肪肝-を持っているので、私たちはどんな激しい食事にも従うべきではありません。ただし、余分な体重を減らすことは戦いの半分にすぎません。この効果はまだ維持されている必要があるため、食生活を永続的に変更する必要があります。また、体重を減らす必要がなかった人にも適用されます。

脂肪肝疾患のある人のための食事療法は、低カロリーの食事療法であり、消化が容易で、飽和脂肪酸と糖含有製品が少なく、酸化ストレスを防ぐために抗酸化物質が豊富であるべきです。

脂肪性肝疾患の非薬理学的治療のもう1つの重要な部分は、定期的な身体活動です。適切な食事と運動の組み合わせは、炎症誘発性因子の放出を減らし、脂質と炭水化物のプロファイルを改善します。

患者がビタミンEを摂取している場合、効果はより良くなります。ビタミンEは、酸化ストレスを解消し、炎症を軽減します。しかし、それは医学的監督の下で特定の用量で服用しなければなりません。

脂肪性肝疾患の場合、専門の異なる医師の協力が重要です。心臓病専門医が処方したスタチンは脂質プロファイルに良い影響を与えますが、糖尿病専門医が推奨するメトホルミンはインスリン抵抗性を減らし、体重を減らすのに役立ちます。しかし、脂肪肝疾患だけの奇跡の薬はありません。

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