多くの場合、病気や事故の後、医師はリハビリテーションにあなたを紹介します。どのようなメリットがあり、どのような治療法を期待できますか?
リハビリテーションの目的は、完全または達成可能な身体的および精神的フィットネス、仕事とお金を稼ぐ能力を回復し、社会生活に積極的に参加することです。これが世界保健機関(WHO)の定義です。保険の下で、あなたは外来リハビリテーションの3つの形式を使用することができます。 1つは、患者が診療所に来る治療です。 2番目は1日病棟の一部としてのリハビリテーション、3番目は患者の自宅で行われる治療です。
健康保険の医師がリハビリを指示します。紹介には、国民健康基金との契約番号が記載されたヘッダースタンプ、ポーランド語でのすべての患者データと診断、疾患コード、機能障害の説明、リハビリテーションへの紹介理由、過去および共存する疾患が含まれている必要があります。フォームには、スタンプ、医師の署名、発行日が必要です。紹介には、そのような治療の必要性を正当化する一連のテストを伴う必要があります。発行日から30日以内に登録しないと紹介は無効になります。
クリニックで
外来患者のリハビリテーションには、医学的アドバイスと理学療法治療が含まれます。基本的な電気治療や磁気治療などの特定の治療の紹介は、健康保険の医師が発行できます。例外は、姿勢障害によって引き起こされる運動器機能障害の患者です。このような状況では、紹介は医療リハビリテーションクリニックまたは整形外科および外傷クリニックの医師によって発行されます。医師は5種類までの治療を注文できます。理学療法治療に紹介された患者は、1つの身体領域(たとえば、膝は2つの領域です)の1つの治療サイクルで最大10の治療を利用できます。慢性疾患の長期治療が必要な場合は、医師が20の治療について紹介することがあります。キネシオセラピーのクラスは、個別またはグループで行われます。凍結チャンバーの場合、特別な制限があります-国民健康基金の下の患者は、年間20回の治療を受けることがあります。治療または運動の後、患者は特別なフォームに署名して、治療が特定の日に行われたことを確認します。
日病棟
患者がより長いリハビリまたはより集中的な運動と治療を必要とし、診療所に来る可能性がある場合、彼は病棟に紹介されます。この形の医療は、通常、けが、手術、慢性、神経、リウマチ、腫瘍の病気の後に使用されます。日帰りセンターは、外傷整形外科、外科、脳神経外科、リウマチ、腫瘍学、泌尿器科、婦人科および内科の医師から紹介されています。慢性疾患が悪化した場合、リハビリテーション、外傷整形外科、神経科およびリウマチ科のクリニック、ならびにプライマリーケアまたはかかりつけの医師が紹介を発行します。この形式のリハビリテーションは、3〜6週間行われます。患者は週に5日クリニックを訪れ、約4時間かかります。この期間中、少なくとも5つの治療が必要です。毎日の治療は、患者の署名によって証明されなければなりません。
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National Health Fundと協定を結んでいる多くのリハビリクリニックでは、商業ベースでも運動療法と理学療法の治療を利用できます。ただし、リハビリの費用を自分で負担したい場合でも、理学療法士に適切な一連のエクササイズまたは治療法を選択するように依頼する必要があることを覚えておいてください。たとえば、被曝の線量や時間を選択することはできず、誤った組み合わせの治療は治療効果を損なう可能性があるため、これは重要です。心房細動、植込み型ペースメーカーなど、特定の理学療法の使用には多くの禁忌があります。
患者の家で
自宅でのリハビリテーションには、自分で外来に行くことができない患者のための医学的アドバイスと理学療法が含まれます。紹介は、医療リハビリテーション、温泉医学、物理医学、リウマチ学、神経学、整形外科および外傷学の専門家、またはかかりつけの医師の健康保険医師によって発行されます。紹介にはリハビリテーションが患者の自宅で行われるべきであるというメモが含まれている必要があります。予選では、病気と発症からの経過時間が重要です。 NHFは、この形式の改善を誰がどのくらいの期間使用できるかを厳密に定義しています。このグループには患者が含まれます:
- 発病後最大12か月の限局性脳損傷(脳塞栓症、出血性脳卒中、外傷後)
- 中枢神経系と末梢神経系に深刻な損傷を与えます(損傷のレベルはランキンスケールによって決定されます-障害の程度、知覚される病気、環境への依存度を示します)。
- 事故後最大1年で脊髄損傷を伴う;
- 進行性疾患を伴う慢性患者(ミオパシー、パーキンソン病、多発性筋炎、脊髄性筋萎縮症、脳腫瘍、MS、膠原病、慢性錐体外路症候群、関節リウマチ);
- 人工補綴物の埋め込み後、術後6か月までの股関節(または膝)関節の変性に苦しんでいる;
- 下肢損傷後(損傷後最大6か月);
- 栄養/無神経状態。
- 患者の家を訪問した後、専門医は治療について決定し、一般的な治療プログラムを設定します。理学療法士は通常週3回、または必要に応じてもっと頻繁に来ます。彼は携帯機器を使用して、例えば電気刺激やレーザー治療を行うこともできます。患者または彼の保護者は彼の署名で手順を確認します。自宅でのリハビリは通常4週間行われます。 National Health Fundは、年間最大80日間の治療を払い戻します。長期のリハビリには、NHF支部長からの書面による同意が必要です。患者に代わってそのような要求を行う医師は、それに応じてそれを正当化しなければなりません。自宅でのリハビリ教室では、患者とその介護者は、エクササイズを適切に行う方法を学び、自分自身を改善し続けることができます。