二分脊椎-胎児の深刻な奇形

二分脊椎：原因

二分脊椎の形成に影響を与えるすべての変数がまだ特定されているわけではありませんが、医師は、一方で遺伝的状態だけでなく、外部要因によっても影響を受ける可能性があると信じています：子供の胎児期の感染、X線による妊娠中の母親の放射線、毒された環境の有害な影響、母体における葉酸とビタミンBの欠乏。

ポーランドでは、二分脊椎は1000回に1回の割合で発生します。この胎児の欠損のほとんどの症例は、歴史的なポドラシーに記録されています。

妊娠前の少なくとも1か月間および妊娠の最初の3か月間の女性による葉酸の使用は、子供の二分脊椎を予防する唯一の既知の方法であると考えられています。

二分脊椎が小さい場合

二分脊椎はほとんどの場合、腰部に発生しますが、脊椎のどの部分にも影響を与える可能性があります。一般に、裂け目が低く、広がっていないほど、子供が通常の生活を送る可能性が高くなります。この状態の診断と治療は、欠損のサイズと合併症の程度によって異なります。多くの成人は、通常の生活を妨げないため、この欠陥の存在を知らなくても機能します。二分脊椎は、たまたま診断されることがあります。

椎骨の未発達の程度と程度によっては、この疾患はほとんど無症候性であるか、または歩行時に軽度の不快感を引き起こすか、またはより大きな肉体的運動により、脊椎から軽度の痛みと痛みを引き起こします。そのような場合、そしてこれが病気の子供たちの最大のグループに当てはまる場合、療法は矯正体操（脊椎の発達不良により脊柱側弯症が悪化する）、整形外科用インソールの使用、おそらくは松葉杖または装具に焦点を当てます。

広範な二分脊椎

しかし、より広範な二分脊椎は、神経麻痺の結果として麻痺を引き起こし、罹患した子供が動くことを完全に不可能にすることさえあります。そのような場合、彼らは一生車椅子に閉じ込められます。二分脊椎は、脚の関節の変形、神経麻痺につながる髄膜ヘルニア、困難、さらには糞便や尿を通すことができないこと、触覚や痛みに対する鈍感さを伴うこともあります。次に、病気の裂け目に伴う影響を中和することも必要です。股関節、膝、足、脊椎の湾曲を矯正する整形外科手術は不可欠です。排尿が妨げられる場合、膀胱の定期的なカテーテル法が必要です。子供は神経科医、泌尿器科医、整形外科医、その他の専門家の継続的なケアを受けていなければならず、継続的かつ専門的なリハビリが必要です。

二分脊椎の子どもたちの未来は何ですか？

二分脊椎のほとんどの子供は、生後1週間に手術を行い、欠損部位の脊椎を閉じます。成功した場合、中等度の二分脊椎で生まれ、適切に治療された人々は、ほとんどの場合、通常の学校に通い（時には統合クラスに紹介される必要があります）、教育を受け、研究を終え、自分の家族を始め、健康な子供を出産します。ただし、上部脊椎（頭蓋裂を含む）にある非常に広範な欠損を伴って生まれた子供、それによって引き起こされる水頭症、および腎不全は、差し迫った死に運命づけられています。