精巣腫瘍はまれであり、がんの約1％を占めます。男性のすべての悪性新生物、しかしその頻度は増加しています-症例数は過去40年間で倍増しています。精巣腫瘍の原因と危険因子は何ですか？精巣腫瘍の症状をどのように認識しますか？診断と治療とは何ですか？
精巣腫瘍は主に40歳未満の若者に発症します。ポーランドでは、毎年約700例の精巣腫瘍が診断されています。
男性の性腺、または睾丸は、陰嚢にあります。 1つの重量は10.5〜14グラムです。両方の睾丸の実質には、いわゆる200のいわゆる小葉。それらのそれぞれは精子を作り出します-精巣上体に移動する生殖細胞、そこで彼らは成熟して次の旅の準備をします。
性交中、精子は輸精管と尿道を通して放出されます。精子が成熟した卵子（通常は女性の体の卵管内）に加わると、接合子が形成され、新しい生命の始まりとなります。残念ながら、睾丸がない男性は不妊です。
セミノーマと非セミノーマは、精巣腫瘍の最大のグループを構成します。セミノーマは通常、25歳から45歳の男性に影響を及ぼし、非セミノーマは15歳から30歳の男性に最も多く見られます。
目次
- 精巣腫瘍：原因と危険因子
- 精巣腫瘍：症状
- 精巣腫瘍：診断
- 精巣腫瘍：治療
- 精巣の自己検査
精巣腫瘍：原因と危険因子
他の癌と同様に、精巣癌の発生を助長するものは明らかではありません。それは確かに継承と関係があります。しかし、結局のところ、癌は次の点でも支持されています。
- 停留精巣（睾丸が陰嚢に到達しないこと）-停留精巣（10-40倍のリスク;停留精巣の少年の1-5％が病気になる）-特に6歳より前に行われた場合、睾丸固定術によりリスクが軽減される
- 精巣腫瘍の以前の発生（上皮内がんは患者の2〜5％の2番目の睾丸に見られます）
- クラインフェルター症候群（性腺外腫瘍）
胚細胞腫瘍とウイルス感染症、外傷またはエストロゲンの使用との間に関連性はありません。1
精巣腫瘍：症状
- 睾丸の一部または全体の拡大（片側および段階的）
- 睾丸の肥大-硬い-明らかに重い-痛みがない
たった25パーセント。患者は診断時に炎症または痛みの症状を示します。
重要睾丸のすべてのしこりが癌を示しているわけではありません。精巣の腫れと精巣の炎症を引き起こす可能性のある多くの疾患があります。例えば、水腫、睾丸と陰嚢自体の間の陰嚢内の体液の蓄積などです。そのようなボートは非常に大きくなる可能性があります。彼らは危険ではありません。彼らは、手順の有害な結果なしに外科的に扱われます。
しこりや睾丸の腫大が検出された場合はいつでも、医師が迅速に診察を受け、診断を下して治療を選択します。
一部の腫瘍は男性の特徴（特に顔の皮膚の毛が増加し、筋肉の体積が増加します）を強化し、体の女性化を引き起こすこともあります（乳腺の体積が増加し、声のピッチが増加します）。
精巣腫瘍：診断
経験豊富な医師は、触診で触診で新生物を認識する確率が高いです。
超音波の結果は診断を確認します。超音波検査は、精巣腫瘍の検出における優れた感度が特徴です。それらは精巣腫瘍を持っているすべての男性で実行されるべきであると考えられています。
生物学的マーカーは、精巣腫瘍患者の診断と治療において非常に重要な役割を果たします。 TCのすべての患者で、次の化合物の濃度を測定する必要があります。
- アルファフェトプロテイン（AFP）
- 絨毛性ゴナドトロピン（hCG）
- 乳酸脱水素酵素（LDH）
時には、腹腔の追加のコンピュータ断層撮影が注文されます。
必ずやる次の場合は、できるだけ早くかかりつけ医または泌尿器科医に相談してください。
- 睾丸の硬化を感じます（がんは1つの腺で最もよく見られます）
- あなたは睾丸の拡大または腫れに気づきます
- 核は硬く、その表面は滑らかであるか、疑わしいほど粗い
- 陰嚢が重く、下腹部に不快感を感じる
- 睾丸に触れると痛みを伴う（多くの場合、患者は痛みを感じず、他の症状を無視します。これは間違いです！）
精巣腫瘍：治療
唯一の効果的な治療法は、睾丸（精巣摘除術）と、必要に応じて周囲のリンパ節を取り除くことです。
その後、切除された腫瘍は顕微鏡下で組織病理学的に検査され、可能なさらなる治療が推奨されます。
時々、化学療法および/または放射線療法が補助療法として必要です。
現在、精巣腫瘍の早期診断はほぼ100％です。硬化性。したがって、治療を遅らせるべきではありません。
1つの睾丸を除去しても、男性の生殖能力に大きな影響はありません。 2番目の睾丸は、受精に十分な精子を作り出すことができます。
手術後の男性も性生活を送ることができます。治療の目に見える唯一の効果は、睾丸の欠如です。
これが男性を悩ませるならば、彼は人工睾丸を陰嚢に埋め込む手術を受けることができます。手順は国民健康基金によって払い戻されません、そして、あなたはプロテーゼのためにおよそ1000 PLNを払わなければなりません。
化学療法は勃起不全と不妊症を引き起こす可能性があり、通常は一時的なもので、通常は治療完了後2年以内に消失します。
放射線療法では少し悪化します。それは永久的な不妊症を引き起こす可能性があります。各患者は、そのような治療の結果について知らされなければなりません。多分以前に、手順の前に、いわゆる精子バンクとあなたの生殖細胞を長年預けます。
精巣の自己検査
精巣腫瘍は、睾丸内の細胞の異常な成長です。この場合、異常な細胞は血管やリンパ管を通って遠くの臓器（肺、肝臓、骨など）に容易に広がる可能性があるため、睾丸の変化を無視せず、すぐに治療を開始することが非常に重要です。
すべての男性は、毎月精巣を検査し、少なくとも年に1回は泌尿器科医の検査を受けなければなりません。あなたは毎月それらをしなければなりません。
睾丸の自己検査には約3分を費やすだけで十分です：
- シャワーを浴びたり、温かいお風呂に入れて睾丸を調べます。陰嚢の皮膚は柔らかくリラックスしているので、凹凸を感じやすくなります。
- 各精巣を個別に調べます。
- まず、睾丸を親指と人差し指の間で静かに転がし、皮膚の下にしこりがあるかどうかを確認します。
- 精巣が前回の自己診断から外見が変わっていないかどうか、例えば、精巣が成長している場合、皮膚が緊張している場合、または表面が粗い場合は注意してください。
- 次に、睾丸を指で軽く押します。触ると健康になり、柔らかく滑らかになります。ハードでラフな人は医療相談を必要とします。
- 睾丸に接続された後壁に小さくて固いしこりを感じても、慌てないでください-これは精巣上体と輸精管です
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- 睾丸の扱い方
- 精巣疾患：精巣捻転、静脈瘤、炎症、がん
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ソース：biznes.newseria.pl
ソース：
- JaszczyńskiJ.、Fijuth J.、Potemski P.、睾丸の悪性腫瘍、悪性新生物における診断および治療管理のための推奨事項2013
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