あなたは自分の感情を「食べて」いますか？そして、肥満手術後もあなたがそうし続けることを恐れていますか？食べたときだけ、幸せになり、失いたくないですか？あなたは落ち込んでいるか、他のメンタルヘルスの問題がありますか？それとも、手術とその後の人生を恐れていますか？心理学者に助言を求める。肥満手術の前後に心理学者が何を助けることができるかをアドバイスします。
肥満は、患者の生活の多くの領域に悪影響を及ぼす慢性疾患です。それは彼が人生を完全に楽しむことを妨げるだけでなく、彼の社会的役割を学び、働き、そして楽しむことを妨げます。それはまた、彼の日常的、通常の個人的および家庭的な活動、ならびに人々との関係を妨害します。自分の病気のために肥満に苦しんでいる人は、連絡を避け、安全な世界で自分自身を閉じたり、重要な決定を延期したり、延期したりしません-逆説的に、最も重要なもの、つまり肥満の治療を含みます。または、多くの失敗した試みの後、さらなる失敗を恐れて、彼は治療のための新しい選択肢をあきらめました。彼は自分の感情に対処するための独自の方法を探しています。しばしばそれは食べ物です。
また読んでください：肥満の外科的治療：肥満手術の種類肥満-原因、治療、結果重量主義、または私はあなたが太っているので嫌いです
肥満と感情
肥満に苦しむ患者にとって、食物は空腹を満たすための手段ではなくなり、報酬、ストレスに対処する方法、問題や困難な状況から逃れる方法、または喜びを提供する方法になります。それはまた、親密さを示すか、他の多くの感情的なニーズを満たす形でもあります。非常に重要なのは、肥満の患者がどのような感情を感じるかを教育することです。この「感情的な語彙」を拡張して差別化することで、患者は自分が感じることをより正確に解釈し、不快に感じるときはいつでも食べ物に手を伸ばすことによって反応しないようにすることができます。
しかし、感情を認識するのに問題がない人も、何を、いつ、どのくらい食べるかについて注意を払うのをやめると、自分が食べる食べ物を制御するのが難しくなることがあります。たとえば、テレビを見たり、コンピューターで作業したり、本を読んだりするときに最も頻繁に発生し、注意力や監視障害に関連しています。
また読む：
減量：食欲と空腹を減らす方法は？
肥満に苦しんでいる人々はしばしば気分障害に苦しんでいます。そして、何が効果で何が肥満の発症を引き起こすのかは完全にはわかっていません。いわゆる食事を食べるように彼らを刺激する落ち込んだ気分ですか気分を良くするためのコンフォートフード（アイスクリーム、クッキー、チョコレートなど）？それとも、過度の制御されていない食事は気分の落ち込みにつながりますか？それは一種の悪循環です。それは、患者の精神と肥満との関係がしばしば複雑であり、複雑な診断が必要であり、過度の体重の発生につながる原因とメカニズムを探し、食事が患者に「何をする」か、何が必要かについての「洞察」を求めていることを示しています。そうして初めて肥満を治療することができます。
あなたに役立つでしょう最も一般的な感情の状態と障害、および肥満を伴う精神疾患は次のとおりです。
- 低い自尊心と自己受容の欠如
- 情動障害（例：うつ病、双極性障害）
- 不安障害
- 夜食チーム
- 強迫性摂食症候群
- 食中毒
- 神経性過食症
- 人格障害
感情と肥満手術
肥満手術は、第2度の肥満（肥満の合併症である他の疾患を伴う）および第3度の肥満、いわゆる病的肥満。消化器系の解剖学的構造を変えることによる肥満の外科的治療は、肥満患者が健康に安全なレベルまで体重を減らす、または体重を減らすのに役立ちます。これは主要な外科的介入です。手術を決定するとき、患者は自分が何を待っているのかを認識する必要があります。この目的のために、心理教育は患者の治療の初期段階で行われ、肥満手術について彼が知っていることをチェックし、知識を補足して行動に対する意識と責任を刺激します。
肥満手術の前、準備中、さらには手術後の肥満患者は、ライフスタイルに根本的な変化を経験し、疾患を制御することを学びます。肥満手術は肥満の治療をサポートするツールですが、残念ながらそれは感情的な問題を解決したり、精神障害を治したり、食習慣や行動を変えたりすることはありません。心理学者がこれを手伝います。肥満のサポートにおけるその役割は、肥満治療の段階によって異なります。
手術のための心理的資格
肥満手術の肥満患者の資格に関するポーランドとヨーロッパの勧告は、各患者が手順の前に心理的相談を受けることを推奨しています。心理学者のタスクは次のとおりです。
- 患者の病気の歴史と彼の人生を知ること-主な出来事は食事の方法とスタイルを変えたものです：彼が消費する食品の量と質、ならびに体重増加と体重減少の期間、
- 患者の行動を導く心理的メカニズムを診断し、それが彼の肥満症の発症に影響を及ぼした可能性がある、
- 患者の摂食障害、うつ病、不安症、その他の障害を診断します。これらを治療しないと、肥満手術の影響を妨害する可能性があります。
- 患者が意識的に手術について決定を下しているかどうかを調べ、
- 減量の分野での動機付けと自己効力感を刺激する、つまり、患者が自分のライフスタイルを変更する準備ができているかどうか、およびこのプロセスで対処するかどうかをどのくらい評価するか
- 患者が手術後に肥満外科医や他の専門家（心理学者、栄養士、理学療法士）と協力する必要性を理解しているかどうかを知るために、
- 治療チームとの患者の協力を妨げる可能性のある障壁を特定する。
心理学者を恐れないでください！彼の役割はあなたを判断することではありません。心理学者が変化の過程であなたをサポートします。心理学者はあなたとの会話中にあなたの困難に関する情報を取得します。会議中、彼または彼女は特別な心理的ツールを使用するかもしれません：アンケートとテスト。彼らのおかげで、それはあなたが苦労している問題を効果的に診断し、あなたのために最高の治療を行います。
重要精神疾患やその他の疾患の診断は、肥満患者が肥満手術を受けることができないことを意味するものではありません。外科医は、患者の精神状態が安定しているとき、患者が治療の本質を理解していて治療チームと協力しているときに、手技を行います。したがって、可能性のある精神病理学を診断した後、まず第一に、患者の精神状態のバランスをとり、次に肥満を治療する必要があります。これらは、互いに密接に関連している治療の2つの要素です。
手術の準備における心理学者の援助
この段階で、心理学者は肥満の患者と協力して、彼の考え方や破壊的な考え、自分自身に対する信念、食べ物、人々や周囲の世界との関係を変えます。肥満手術を頻繁に受けたい患者は、手術は奇跡ではなく、治療の長期的な効果を達成するために、準備とライフスタイルの変更の期間に直面し、両極性、つまり内的葛藤を経験すると言われます。彼らの健康に不利な行動は、彼らが経験する苦しみに関連しているだけでなく、有害な結果にもかかわらず、その継続に関連してある種の利益にも満足しています。
心理学者の役割は、彼を肥満に導いたメカニズムを患者に説明し、それらを効果的に変える方法を示すことです。心理学者は、変化のプロセスに不可欠な部分である潜在的な失敗や感情的な危機に備えて患者を準備します。患者がどのように対処できるか、誰にサポートを依頼するかを示します。心理学者は、いわゆる患者の回復を支援しますエージェンシー-病気の人が彼らの行動や機能に影響を与えていると感じる。
肥満手術の前に患者と一緒に働くとき、心理学者はニーズと治療目標に合わせたさまざまなテクニックを使用します。それらは、とりわけ：
- 認知的再編、
- 精神的刺激、
- マインドフルネストレーニング、
- 呼吸法、
- 感情調節トレーニング、
- 建設的な報酬トレーニング、
- リラクゼーション技術。
心理的準備のこの段階では、変化を導入するという患者の責任と動機が非常に重要です。心理学者は、彼が新しいスキルを学び、改善し、ストレスの多い状況に対処し、その結果、彼の行動の制御を取り戻すための安全な条件を作成します。
手術後-心理学者は何を助けますか？
手術後の時間は特別です。心理的には最も難しいステージですが、最も簡単に見えるかもしれません。手術、陶酔感、楽観主義の結果に関する患者の高い期待は、非常に頻繁に彼の警戒の排除と「肥満の過去」の忘れにつながります。その結果は、多くの場合、自己制御の崩壊です。
これは、心理学者が適切な栄養に関する推奨事項に従うことを患者に忍耐強く勧める期間です。患者は、適切な量と一貫性のある食物を食べることで、体制に適応することが難しいと感じることがよくあります。心理学者は、身体から送られる信号に対する感受性、変化した消化器系の働きの観察、困難への対処を教えます。健康的な食事の新しいスキルを磨き、食べ物に対する正しい態度を定着させる時期です。そのおかげで、手術の効果が長続きし、肥満が再発することはありません。
記事は以下に基づいています：SekułaM.、Pa -nik K.-「病的肥満の外科的治療における心理学者の役割」-Military Doctor 2016：95（3）298-301。
どこに助けを求めるか肥満心理学者、すなわち肥満手術の前後に患者をサポートする専門家はほとんどいません。しかし、心理的な助けが必要な場合は、摂食障害の心理学者などの別の心理学者から助けを得ることができます。彼を信頼し、彼との良好な治療関係を確立することが重要です。彼はあなたを助けるためにそこにいることを思い出してください。つまり、適切な知識とスキルを備えた「ツールボックス」を提供して、自分で困難な状況に対処できるようにします。
重要Poradnikzdrowie.plは、安全な治療と肥満に苦しむ人々の尊厳ある生活をサポートします。
この記事には、肥満に苦しむ人々の差別的で非難的な内容は含まれていません。
