エワ・パコウスカ教授：なぜ糖尿病になるのですか？

毎年、糖尿病を患う人の数は増加しています。これは、心臓、目、腎臓、神経など、多くの重要な臓器を損傷する病気です。それでも、次のように、この壊滅的な病気を避けるために必要なことはほとんどありません。それについて教授と話している。ワルシャワ近郊のミエンジレジーにある糖尿病学研究所の所長である糖尿病専門医のエバ・パウコフスカ氏。

統計は驚くべきものです-ポーランドでは2,730,000人が糖尿病に苦しんでおり、その合併症のために毎年21,000人以上が糖尿病で亡くなっています。

糖尿病は、21世紀の流行として国連によって認識された最初の非伝染性疾患です。

子供も大人も病気です。効果的な糖尿病予防がどのように見えるべきかについて教授と話している。ハブ博士。ワルシャワ近郊のミエンジレジーにある糖尿病学研究所の所長である糖尿病専門医のエバ・パウコフスカ氏。

なぜ糖尿病になるのですか？

教授EwaPańkowska：1型糖尿病は自己免疫疾患として分類されます。つまり、免疫系が自分の細胞を攻撃する場合です。私たちはそれを支持する遺伝子を知っていますが、それが古典的な遺伝性疾患であることを意味するものではありません。これは多因子性疾患です-遺伝的素因がありますが、1型糖尿病と2型糖尿病では異なります。1型糖尿病の場合、子供で検出され、家族の症例の90％が糖尿病を持っていませんでした。ポイントは、遺伝子の存在だけでは十分ではないということです。病気が発症するためには、いくつかの負の要因が重なり合う必要があります。対照的に、2型糖尿病は私たちのライフスタイルと関係があります。危険因子には、「ジャンク」食品、慢性ストレス、ウイルス、ビタミン欠乏症、汚染された環境。

小児期にしばしば現れる1型糖尿病を予防できますか？

E.P。：その原因はまだわかっていないため、予防方法について話すのは困難です。しかし、私たちはこの病気の原因となる要因を知っています。それらの1つはビタミンD欠乏症で、もう1つはウイルス感染症、特に風邪の原因となるエンテロウイルス感染症です。新たに糖尿病と診断された子供の血液検査では、IgM抗体が検出されましたが、その存在は最近のウイルス感染を示しています。何が問題なの？まあ、エンテロウイルスのグループにはコクサッキーウイルス。その細胞膜には、膵臓のベータ細胞膜に存在するのと同じタンパク質が含まれています。免疫系が最初にウイルスと戦い、次に膵臓のベータ細胞を含むそれに似ているものと戦います。しかし私は強調します-上記の要因は病気に寄与するだけで、糖尿病の主な原因ではありません。

他に何が病気のリスクを高めますか？

E.P .:多くの臨床観察は、帝王切開で生まれた子供は、経膣分娩で生まれた子供よりも1型糖尿病に罹患する可能性が高いことを示しています。これは、帝王切開で出産した子供の胃腸管のさまざまな細菌叢に関連していると推定されています。赤ん坊が産道を通過するとき、それは母親のバクテリアと接触し、いくらかの免疫を獲得します。多くの場合、帝王切開は子供と母親の命を救いますが、私は需要帝王切開が心配です。それらは1型糖尿病を促進するだけでなく（リスクは2倍にもなる）、気道の問題も引き起こします。給餌の方法も重要です。 6か月間子供に母乳を与えると、糖尿病を発症するリスクが大幅に低下します。3か月未満であれば、病気がはるかに頻繁に発生します。

重要

2035年には糖尿病患者数は5億9,200万人に達すると推定されています。すべての糖尿病患者が1つの国の市民として扱われた場合、彼らは中国とインドに次ぐ3番目に大きな国を形成するでしょう。ポーランドでは現在、273万人が糖尿病を患っています。専門家によると、約100万人の患者は自分の病気に気づいていません。

栄養は人生の後半にも重要ですか？

E.P。：はい-巨大-主に成人に影響を与える2型糖尿病の発症に。しかし、食事が子供に診断される1型糖尿病の発症と経過にどのように影響するかはわかりません。しかし、これらの子供たちはより大きく、よりふくよかであり、彼らの発達のペースはパーセンタイルグリッドの上限内にあることが注目されています。科学者はこれらの事実を結びつけ、加速、または加速された開発の仮説が作成されました。 1型糖尿病の子供は肥満ではありませんが、通常は摂食過剰であり、これは技術的には食糧の過剰供給と呼ばれています。食事の休憩は、全身を適切に機能させるために、とりわけ膵臓の状態を整えるために必要です。若い体が食物を過剰に摂取すると、膵臓のベータ細胞が絶え間なく機能し、過剰なスピンを放出します。それらは「過労」し、時間とともに弱くなり、ウイルスや自分自身の免疫システムの標的となりやすくなります。ただし、摂食自体が直接1型糖尿病につながるわけではなく、それに寄与する可能性があることを強調しておく必要があります。

2型糖尿病では、食事が重要です。

E.P。：はい、このタイプの糖尿病は食事過誤の結果としてしばしば発生します-食べ過ぎ、不規則に、急いで食べ、食事中の単純な炭水化物（砂糖、お菓子、白粉製品）が多すぎます。糖尿病から身を守るためには、食事療法を控えめに、そして落ち着いて食べること、そして食べすぎないようにすること、それより頻繁に食べることが非常に重要です。また、食べる食品のグリセミックインデックス（GI）にも注意を払う必要があります。血中グルコースを非常に速く上昇させる高GIの炭水化物製品があります-それらは体内でより速く消化され吸収されます。これらには、小麦粉の準備、クッキー、ジャガイモ、いくつかの果物が含まれます。彼らの頻繁な消費は、インスピンの過剰な分泌につながり、空腹、肥満、そして最終的には糖尿病を発症する可能性があります。病気の発症を回避するために、食事でそれらを制限する必要がありますが、食事ごとに低GI食品、つまり緑の葉野菜、チコリ、インゲン、ズッキーニ、ニラ、オリーブ、トマト、チェリー、パンペッケルブレッド、全粒粉パン、スペルト、ワイルドライス、ナッツ。栄養素の消化と吸収が遅いため、ブドウ糖のレベルは徐々に上昇します。低GI製品を使用すると、飽和状態が長く続くため、食べる量を減らし、間食をしません。体重を減らし、膵臓を調節し、2型糖尿病を効果的に予防するのに役立ちます。

ストレスは糖尿病の原因にもなります。ここではどのようなメカニズムが機能しますか？

E.P。：ストレスは、変化に対する身体の正常な反応です。日常生活における課題と問題です。次に、体は困難な状況に対処するためにエネルギーを必要とするため、血液へのブドウ糖の「供給」が増加します（したがって、お菓子の食欲）。ストレスホルモンのアドレナリンとコルチゾールは、肝臓に貯蔵されているグルコースの放出を引き起こします。そして、より多くのグルコースはより多くのインスピンを意味します。これが頻繁に発生するほど、血中の過剰なインスピンのリスクが高くなります。これは炭水化物代謝の障害につながり、次の段階では糖尿病につながります。また、特に腹部周囲の脂肪組織の沈着を促進します。ストレスの多い状況は避けられないことはよく知られていますが、ストレスのレベルを下げることを学ぶことができます。いくつかの問題は単に私たちの制御を超えていることを受け入れる必要があります。私たちはむしろ、私たちに依存するもの、つまり代謝を改善するだけでなく、リラックスしたエンドルフィンを放出する適切な食事と身体活動に基づいて。そして、それは私たちを糖尿病から守ります。