100人の患者でテストされた胃食道逆流に対する磁石ブレスレット

2013年2月25日月曜日。-小さなゴムバンドの周りにいくつかのキャラメルビーズで形成された子供のブレスレットによく似ています。 しかし、胃食道逆流の患者にとって、この新しいデバイスは子供向けのものではなく、医療システムにとって厄介で非常にコストのかかる問題の効果的な解決策です。

スペイン人人口の約15％が胃食道逆流に苦しんでいると推定されています。胃食道逆流は、胃から食道を分離する弁の弱さが原因であり、胃酸が上昇しないように閉じたままにできない食道

厄介な問題に加えて、慢性の場合、食道が絶えず苦しんでいる過剰な酸は、より深刻な問題（バレット食道）を引き起こす可能性があり、最悪の場合、腫瘍を発症するリスクを高めます。 患者の40％が薬物療法に反応せず（プロトンポンプ阻害剤、オメプラゾールタイプ）、手術の副作用により、影響を受けるすべての人が正常に動作できません。

したがって、今週の雑誌「The New England Journal of Medicine」のページに掲載された新しいデバイスは、将来の代替品になる可能性があります。

「これらは非常に良い結果です」と、スペイン消化器病学会（EDPS）のメンバーであるホセ・ミゲル・エステバン・ロペス・ジャマル博士は認めています。 「選択された軽度から中等度の逆流患者のグループ」。 この専門家が説明しているように、2000年以降、制酸薬に反応しなかった患者の結果を改善するためにいくつかの外科的革新が試みられましたが、今まで成功していました。 「これらの磁石の利点は、この技術が現在の逆流防止手術よりも侵襲性が低く、それ自体が非常に侵襲的であることです」と彼は付け加えます。

現時点では、この磁気ブレスレットは、13のアメリカの病院と1のオランダの患者100人でのみテストされているため、著者自身が主張するように、影響を受ける人々のより広範なサンプルと長期的なフォローアップを待ってから考える必要がありますその使用を一般化します。 「それは革命ではありませんが、希望はあります」と彼のスペインの同僚は認めています。

この装置は、小さな磁石が胃を閉じるバルブを「ハグ」するように設計されていますが、同時に、食物が通過する必要がある場合（または反対方向に吐く場合など）に開くように設計されています。 この「ブレスレット」の植え込みは、局所麻酔と患者の送り込みにより、腹腔鏡検査による単純な介入（平均36分続きましたが、より長い手術の場合は1時間半以上しか続きませんでした）で行われました翌日家。

この研究の100人の参加者のうち92人では、介入により生活の質が向上し、3年後に87％が逆流防止薬の使用を中止しました。 100人の参加者は平均10年間診断され、少なくとも5年間は薬を服用していました。

しかし、小さな磁石のブレスレットは100％のケースで安全ではありませんでした。 少なくとも6人のボランティアが深刻な副作用を記録し、そのうち4人はそれを取り除くために再手術が必要でした。 メイヨークリニック（米国フロリダ州）のダニエルスミスが率いるNEJMの研究に署名した消化器外科医は、逆流の影響を受けた人々のより多くの研究を実施する必要があり、装置の安全性をより長くする必要があることを認めています決定的な結論を引き出す前の用語。

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