母親の足がベッドに縛り付けられていた時代は終わりました。しかし、多くの病院では依然として仰臥位になっています。多くのポーランドの病院は、仰臥位で出産することを女性に奨励し、または強制さえしています。それが陣痛中の女性に合っている場合-そして、一部の女性はあまりにも疲れていて、移動することすら起こりません-それなら、それは大丈夫です。しかし、横になるのが不快だと感じた場合（特に子宮頸部を拡張する場合）は、ウォーキングやひざまずくのがよいと感じた場合は、それを行います。あなたが移動する大きな必要性を感じている間に、誰かが明らかな医学的理由なしにベッドに横になるように勧めたとき、自分自身に抗議します。世界保健機関は、「女性は拡張中に歩くことを奨励され、主要な部分が出現したときにどの位置を取るかを決定することを推奨します」と推奨しています。
では、患者を仰向けに置くことに対するこの愛着はどこから来るのでしょうか？最も簡単な答えは次のとおりです。このポジションは医師や助産師にとって快適です。陣痛中の女性が両足を広げてベッドに横になると、生殖管が最大限に露出されるため、スタッフの作業がはるかに楽になります。出産不動の2番目の理由は、胎児の心拍数を監視することです。女性がCTGマシンに接続されているとき、彼女は通常ベッドに横たわっています。しかし、監視は、一部の病院で聞こえるものとは逆に、横になった姿勢を絶対に必要としないため、このようにする必要はありません。
動ける
お腹に「ケーブル」がついていても、ベッドから出てボールに乗ったりお手玉に座ったりできます。今日では、多くの病院が分娩期間を通してモニタリングを使用しています。これは赤ちゃんの世話によるものですが、分娩中の母親にとって快適である必要はありません。したがって、監視されているときでも、歩いたりしゃがんだりできるように、ときどき切断するように依頼してください。出産が正常であれば、CTGを継続的に監視する必要はありません。監視の合間には、15〜20分ごとに胎児の心拍を聴診するだけで十分です。良い知らせは、分娩中の女性の腹に小さな携帯用送信機が取り付けられており、女性が動き回ることができるように、さらには歩くことができる病院があることです。なぜそれがそれほど重要なのですか？コピーをつぶすものはありますか？
あなた自身の方法で出産する価値があります
本当に完璧な出産ポジションはありません。ただし、ポイントは、女性が自分を探し、さまざまな姿勢をとって、自分にとって最も快適で痛みの少ないものを見つけられるようにすることです。選択肢のある女性は通常、垂直方向の位置、つまり胴体を垂直にして生殖器官を下向きにした位置を選択することがわかりました。垂直に出産する（立ち上がる、しゃがむ、ひざまずく）ことは、女性にとって最も自然で生理学的に最も有益です。
1.軽い脚をまたいでボールに座り、お尻を後ろに押します。足を床にしっかりと置き、両手を膝の上に置き、体を少し前に曲げてバランスを保ちます。骨盤を円運動させる-これにより、赤ちゃんの頭が産道に適切に挿入されます。
2.男性は直立し（壁にもたれかかる可能性があります）、女性は少し広がっています。腕を首にかざし、しっかりとパートナーに寄りかかっています。
3.膝の上で、腰と臀部をできるだけ高く上げ、頭と腰の高さの差が最大になるように、頭と肩をベッドに対して平らに置きます。
垂直位置の利点
- 陣痛はより速く進みます-重力のおかげで、赤ちゃんの頭は子宮頸部をより強く押します、その結果、それはより速く開き、子宮の収縮がより強く、より頻繁になります
- 子供の低酸素症のリスクが低い-腹部が主な血管を圧迫しないため、血液循環が良好になり、胎盤への血液供給も向上します
- 骨盤の下部開口部が広い-垂直に尾骨が後方に傾くことができます（仰臥位で固定されている間）。これにより、仰臥位よりも広いスペースがあります。
- 子供が押し上げられる必要がないため、押しやすくなります。産道は、横になると（特に脚を上げると）、口が上向きになるように構成されています。産道が下を向いている場合は、押しやすいので、妊娠中の女性（および赤ちゃん）は重力によって助けられます。
- 会陰のより良い保護-仰臥位では、頭が肛門の領域で会陰を最も強く押しながら押すため、それが壊れないようにするために、定期的な切開が行われます。一方、体が直立している場合、頭の周囲の会陰組織はすべての側面で均等に曲がるため、亀裂（および切り傷）を簡単に回避できます。
ご覧のとおり、多くのメリットがあるため、積極的に出産する価値はあります。もちろん、無理はありませんが、陣痛を起こしている女性がたくさんのエネルギーを持っていて、活動的になりたければ、それを禁じるべきではありません。
労働の第一段階における動き
陣痛の最初の段階、つまり子宮頸部が完全に拡張するまでは、歩行、しゃがみ、腰を振ることで多くの効果が得られます。頭が産道に挿入されるのを助け、陣痛を速め、痛みを和らげます。大きなボール、はしご、サコバッグなど、分娩室の設備を使用する価値もあります。
- ボールの上（写真1）-このエクササイズは、陣痛の開始時（説明を参照）とストレッチ期間の終了時の両方に役立ちます。その後、痛みを軽減します。ボールにジャンプすることもできます。これにより、会陰の筋肉がリラックスします。ボールを持っていないときは、腰に手を当ててひざまずいて腰を回転させることができます。
- パートナーの隣に立ちます（図2）-この位置では、重力が強く働き、子供が子供を下げやすくなり、首の開きが速くなります。収縮中に腰を回して痛みを和らげることができます。一人でいる場合は、はしごをつかむか、壁に手をしっかりと当てることで、この位置をとることができます。
- かかと-収縮が非常に強いフェーズIの終わりに、ひざを伸ばしてかかとの上に座り、膝を広げ、手を床（またはベッドにいる場合はベッド）に置き、体を前に傾けます。この位置は首の開きをすばやく促進し、収縮中に前後に揺れると、痛みが少し緩和されます。
- ベッドにひざまずく（図3）-いわゆる収縮期が離れたと感じるが、まだ完全には拡張していない移行フェーズ。それから助産師はあなたにまだプッシュしないように頼みます、しかしそれはそうしないことは非常に難しいです。この位置は収縮の力を減らします。
通常とは異なるプッシュ
- すべての四つん這い-ひざまずくが、肘の上半身のサポート（膝肘の位置）は、産道の拡大を促進するため、圧力に対しても非常に有益です。ひざまずくときは、脚を広げて腰とお尻を後ろに押します。女性が出産用ベッドでひざまずいている場合、彼女は彼女の手でサイドハンドルをつかむことができます。子供が大きい場合に非常に有利な立場。
- スクワットの位置（図4）-陣痛に最も生理学的で最も効果的な位置-産道を短くし、骨盤の骨を広げて、頭の変位を容易にします。それにはいくつかの変種があります。夫と一緒に出産する場合は、図4のように出産し、パートナーが同行しない場合は、はしごを手でしっかりと握り、はしごに向かってしゃがみます。肩に腕を休めることができる2人（夫と助産師など）がいる場合は、ベッドにしゃがむこともできます。妊娠中に脚の筋肉を強化するためにしゃがみ姿勢を練習することをお勧めします。
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