脳神経麻痺

脳神経麻痺は、それらのいくつかだけでなく、単一の脳神経に影響を与える可能性があります。脳神経損傷はによって引き起こされることができます味覚障害だけでなく、首の動きや聴覚障害も制限されます。それでは、どの症状が脳神経麻痺の疑いにつながり、神経科医を訪問するように私たちに指示すべきですか？

脳神経麻痺は、12対の脳神経のいずれかに影響を与える可能性がありますが、脳神経であるこれらの構造に関連する病理学的プロセスの症状ははるかに区別されます。

身体には主に2つの神経グループがあります。脊髄神経と脳神経です。後者の場合、12対の脳神経が交換されます。これらの神経は、感覚と運動の両方の繊維、および自律神経系の繊維（交感神経と副交感神経）のすべての可能な種類の繊維を運びます。

脳神経は、感覚（例：視覚または聴覚）または感覚刺激（例：タッチ）に関連する信号を送信する役割を担っており、筋肉（例：顎または舌の筋肉）の運動活動の管理にも関与しています。それらはまた、自律システムの制御の対象となる、私たちの意志とは無関係の現象も含みます-例えば、目の瞳孔の収縮と拡張、または唾液腺による唾液の分泌。

これらの神経の上記の機能の障害によって明らかにされるように、脳神経は時々麻痺します。脳神経麻痺には多くの潜在的な原因があり、いくつかの例は次のとおりです。

• けが-頭と首に影響を与えるもの
• 頭蓋内血腫
• 海綿静脈洞血栓症（脳神経の一部がその付近で漏れている）
• ストローク
• 脳血管動脈瘤
• 筋萎縮性側索硬化症
• 腫瘍性疾患（腫瘍が神経の一部に浸潤している場合）
• 脳内の炎症過程
• 糖尿病
• 梅毒
• 多発性硬化症

脳神経麻痺は、明らかな理由もなく自然発生することもあります。これは、ベル麻痺として知られている顔面神経麻痺の1つのフォームの場合です。

脳神経麻痺：嗅覚神経（I）

名前が示すように、最初の脳神経の機能は嗅覚を知覚することです。嗅覚神経の麻痺は、嗅覚の喪失をもたらします。 anosmią。

脳神経麻痺：視神経（II）

視神経は視覚に関与しています。損傷の症状と関連する視神経の麻痺は、視神経のどの部分が病変の影響を受けているかによって異なります。視神経自体が損傷すると、片目が見えなくなります。視神経線維はまた、それらが交差する場所、すなわちいわゆる視覚的な交差。これが発生した場合、患者は両側の半視を経験します（両目の側から画像を見ることができません）。

脳神経麻痺：動眼神経（III）

第三の脳神経が関与しています。まぶたの動きの制御では、眼球運動筋の動きと瞳孔の活動にも関与しています。眼球運動神経の麻痺により、上眼瞼が下がる。さらに、患者では、眼球が外に向けられ（その外転）、瞳孔が拡張されます。病変の側面で第3脳神経が麻痺すると瞳孔反射がなくなります。

脳神経麻痺：神経遮断（IV）

ブロック神経は、目の筋肉の動きに関与するもう一つの脳神経です。彼の麻痺は二重視力（特に下を向いたときに起こる失視症）を引き起こし、さらに眼球が内側に（つまり、それを追加するために）回転し、上向きに回転します。

脳神経麻痺：三叉神経（V）神経

5番目の脳神経は、頭の多くの領域から感覚刺激を受け取ることに関与しており、体のこの領域の多くの異なる筋肉の活動も制御しています。三叉神経の麻痺は、顔の感覚の乱れによって明らかになり（感覚の完全な喪失に至ることさえあり得る）、感覚異常も現れる場合があります（ピリピリ感、しびれ）。三叉神経麻痺の別の影響は、顎関節の筋肉の麻痺であり、これは特徴的な症状の出現に関連しています-口を開くと、患者の顎は既存の神経損傷に向かって動きます。三叉神経麻痺の過程で、角膜および結膜反射も廃止されます。

脳神経麻痺：外転神経（VI）

外転神経は、眼球の動きに関与するもう一つの神経です。彼の麻痺は、眼球が内側に回転することによって現れます（患者は斜視を持っています）。さらに、複視が存在することもあります。

脳神経麻痺：顔面神経（VII）

第7脳神経は顔の筋肉を刺激し、味覚刺激の知覚に関与する神経構造の1つです。顔面神経麻痺は、2つの方法で現れます。この神経に関連する病理の場合の症状の性質は、損傷が発生した場所によって異なります。

顔面神経の末梢損傷の場合（つまり、神経自体の過程で欠陥が発生する場合）、損傷した側の表情筋が麻痺します。患者は額にしわを寄せたり、目を閉じたり、歯を磨いたりすることができず、口角も垂れ下がっています。記載されているものは、舌の前部の2/3で味覚の乱れと涙の生産の喪失を伴う場合があります。

顔面神経の中枢性麻痺（つまり、欠陥が脳幹にある神経自体の核に影響を与える場所）は、損傷の反対側に症状を引き起こします。麻痺は顔の下半分の顔面筋のみに影響を与えるため、症状は末梢性麻痺よりも重症度が低くなります。

脳神経麻痺：前庭神経（VIII）

第8脳神経は、これまでに述べた以外の感覚に関連しています-聴覚刺激を知覚し、バランス感覚にも関連しています。前庭蝸牛神経の麻痺は、耳鳴りを引き起こす可能性がありますが、進行性の（完全にさえ）難聴を引き起こす可能性もあります。患者は、めまいやバランスの問題を経験することもあります。

脳神経麻痺：舌咽神経（IX）

舌咽神経が関与しています。味覚の知覚では、喉の筋肉の活動も制御します。これらに加えて、この神経には唾液腺と涙腺の機能を制御する繊維があります。第9脳神経の麻痺は、舌の1/3後部に味覚の喪失を引き起こし、軟口蓋の感覚障害を引き起こすこともあります。嚥下障害は、この神経の麻痺の問題にもなります。

脳神経麻痺：迷走神経（X）

第10脳神経は、喉頭と咽頭の筋肉の運動活動を制御し、体の多くの部分からの感覚刺激の受信を担当します。迷走神経線維は、首の器官と腹腔にある器官の両方から感覚信号を受け取ります。迷走神経麻痺は発話障害を引き起こし、それらに加えて、軟口蓋の低下が患者に観察されることがあります。迷走神経麻痺のある患者の口腔を検査すると、口蓋垂が病変の反対側に偏ることがあります。ギャグ反射（一般的にギャグ反射として知られている）も消える場合があります。

脳神経麻痺：副神経（XI）

第9脳神経の主な機能は、胸骨乳突筋、鎖骨筋、および僧帽筋の運動活動を管理することです。副神経の麻痺により肩が下がり、神経の損傷とは逆の方向に頭を動かすことが困難になる場合があります。

脳神経麻痺：舌下神経（XII）

第12脳神経は主に舌の運動活動に関与しています。舌下神経の麻痺の場合、舌が伸ばされると、損傷に向かって逸脱します。さらに、患者は音声の構音にわずかな障害を引き起こす可能性があります。

特定の形態の脳神経機能障害

単一の脳神経麻痺の症状は上記のとおりです。しかし、同時にいくつかの神経の麻痺から生じる多くの状態があり、そのおかげで患者ははるかに多くの病気を発症します。いくつかの脳神経の機能が同時に妨害される障害の例には、次のものがあります。

• 上眼窩裂症候群（V神経の1つの枝の麻痺を伴うIII、IVおよびVI神経の麻痺）、
• トロサハント症候群（神経麻痺III、IV、V、VI）、
• 球麻痺（IX、XおよびXII神経の障害に関連）、
• 疑似球麻痺（V、VII、IX、X、XII神経が麻痺している）。

また、交互のトランクグループについても触れておきます。それらは脳幹の特定の中心が損傷した場合に発生し、感覚障害を伴う可能性のある、同じ側の脳神経の麻痺と運動障害の発生-反対側-に現れます。短縮交互症候群の例は、ベネディクト症候群であり、神経IIIが麻痺し、麻痺し、患者は不随意運動を経験することもあります。