リウマチ性多発痛-原因、症状、治療、リハビリ

多発性痛風リウマチは、50歳を超える人に最もよく発症するリウマチ性疾患です。それは、長期間続く痛みによって明らかにされます。うなじと首。などの一般的な症状もあります微熱、疲労、睡眠障害。リウマチ性多発痛の原因とその他の症状は何ですか？彼女はどのように扱われますか？

リウマチ性多発痛（PMR、Latin。 リウマチ性多発筋痛）のグループに属する病気です全身性結合組織病。それは、首や首の筋肉だけでなく、肩や腰のガードルの筋肉を攻撃し、炎症を引き起こします。

通常、リウマチ性多発痛は50歳以上の人に起こります。新しい症例の発生率は20-50 / 100,000一般人口/年です。

リウマチ性多発痛-原因と危険因子

多発痛リウマチ性疾患は自己免疫疾患です。つまり、その過程で免疫系の細胞が筋肉を攻撃し、筋肉を炎症させます。このプロセスの理由は不明です。

しかし、リウマチ性多発筋痛症は、高齢者の病気であることに気づきました（50歳以前にはほとんど見られません）。その発生率は年齢とともに増加します。発生率のピークは70歳から80歳の間に観察されます。

性別も重要です-女性は男性の2倍の頻度で苦しんでおり、地理的な位置-ほとんどの症例は北ヨーロッパで報告されています。私たちの大陸の南では、病気はほとんど知られていません。

他の危険因子は日光とウイルス感染症です（マイコプラズマ肺炎 そして クラミジア肺炎).

遺伝的素因も病気の発症に関与しています。

リウマチ性多発痛-症状

この病気の主な症状は、首と首の筋肉の痛み、肩と骨盤のガードル（特に圧力がある場合）で、2週間以上続きます。通常、衰弱や筋肉の消耗はありません。このグループの筋肉のこわばりは、身体活動が少ないまたは不動になった後も特徴的です（最も一般的なのは、いわゆる朝のこわばりです-起床後1時間持続します）。これらの症状は、数か月にわたってゆっくりと発生し、時には急速に増加することがあります。

さらに、次のような症状：

• 手と足のペースト状の腫れ
• 関節炎（ほとんどの場合、膝と胸鎖）
• 微熱または発熱
• 体調不良の一般的な感情
• 睡眠障害
• うつ状態
• 減量

この疾患は巨細胞性動脈炎（ホートン病）に関連しています。研究によると、約20パーセントリウマチ性多発筋痛症に苦しんでいる人々は同時に巨細胞性動脈炎を患っており、40〜60％を占めています。巨細胞性動脈炎の人は、リウマチ性多発筋痛の症状を発症します。

リウマチ性多発痛-診断

患者は血液検査を注文するべきリウマチ専門医に会うべきです。加速されたESR（多くの場合、> 100 ml / h）は、リウマチ性多発痛の特徴です。関節炎の症状が現れた場合、超音波検査が行われる場合があります（関節と腱鞘の滑膜炎が見られます）。

巨細胞性動脈炎も存在するかどうかも評価する必要があります。

さらに、リウマチ性多発筋痛と同様に発症する可能性があるため、医師は、骨、関節（例：関節リウマチ）、筋肉（例：多発性筋炎および皮膚筋炎）、腫瘍（例：多発性骨髄腫）のいくつかの疾患を除外する必要があります。

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リウマチ性多発痛の特徴

• 年齢-通常50歳以上の人に影響
• 症状の持続期間-2週間以上
• 3つの筋肉領域のうち2つに痛み：首、肩帯、腰
• 朝のこわばり-1時間以上続く
• 15-20 mg /日の使用後の迅速な改善。プレドニゾン。 75％患者は一週間以内に気分が良くなる

リウマチ性多発痛-治療

患者は糖質コルチコステロイドを投与されます-ほとんどの場合、プレドニゾンは15〜20 mg /日です。このような用量での薬物の投与は、数時間以内であっても患者の状態の迅速な改善をもたらすが、痛みは通常、数日以内にその強度が弱まるかまたは低下することを特徴とする。その後、線量を減らす必要があります。ただし、再発すると症状が再発する場合があります。その後、投与された薬物の量を再度増やす必要があります。あるいは、患者は免疫抑制薬のグループからの別の薬、メトトレキサートを与えられるかもしれません。

副作用のために、グルココルチコイドは最低有効量で、可能な限り最短時間で投与する必要があります。残念ながら、患者の半数のリウマチ性多発筋痛は、非常に頻繁に長期の治療（数年まで、少なくとも1〜2年）を必要とします。

グルココルチコイドが3か月以上投与される場合、患者は骨粗しょう症の発症を防ぐためにカルシウムとビタミンDを補給する必要があります。

リウマチ性多発痛-リハビリテーション

炎症が緩和されると、リハビリテーションが示されます。関節の可動域を増やし、体の姿勢とバランスを伸ばしたり改善する運動。