SPECT / CT、SPECT / MR、PET / CT、PET / MRなどのフュージョンテストは、病変の初期段階にある心血管疾患の診断に正確かつ効果的です。多くの場合、利用可能な他のテストでは異常を検出できません。心臓学におけるハイブリッドイメージング手順の償還に関する科学的な推奨事項と推奨事項は、それらの入手可能性と関連していますか？ポーランド心臓学会の核心臓学セクションの専門家は、ポーランド心臓学会のXXIII国際会議中にそれについて議論しました。
増大する課題
2019年9月26日にポーランド心臓学会のXXIII International Congressの一環としてカトヴィツェで開催されたPCC核循環学セクションのセッションのトピックは、「SPECT / CT、SPECT / MR、PET / CT、PET / MR核融合検査-ための場所があります心臓病学におけるハイブリッドイメージング？」
-これは特に重要で話題のトピックです。特に今日、ポーランドのヘルスケアにとって最も深刻な課題が心臓病で亡くなっている患者の増加である場合、ヘルスケアへの融資は限られており、この分野での支出はニーズに比例して伸びません。これは、心臓病学におけるハイブリッドイメージング手順の不十分な可用性に関連していると、ポーランド心臓病学会の核心臓病学セクションの会長、MałgorzataKobylecka医師は述べています。
プロシージャの固有のプロパティ
-心臓病学で広く理解されている画像検査の有用性は常に高まっています。心臓の解剖学と機能の両方を示す包括的な検査は、重要な診断オプションです。ハイブリッドテストは、心臓機能の変化を非常に早い段階で視覚化する独自の能力で知られています。その結果、初期の発見はより効果的に治療できると彼は言う。
ハブ博士。 n。ミロスワフジューク教授ワルシャワ医科大学、ポーランド核医学協会出身。
ハイブリッドテストの早期適用の有用性の例は、広く知られており、ラベル付きグルコースを使用した心筋生存率の臨床診療評価で使用されています（18F-FDG PETテスト）。
-CTイメージングは、PET手順の不可欠な部分であり、SPECT灌流テストの頻繁なコンポーネントであり、技術的な理由（組織内の放射線吸収の補正と診断画像の取得）と診断上の理由の両方で使用されます。 CTは心臓の解剖学的構造を識別し、それらの構造の正確性と考えられる病理の存在に関する追加情報を医師に提供します。 CTとは別に、機能的画像（PET）との融合研究では、磁気共鳴画像（MR）技術も使用されます-MałgorzataKobylecka医師、医学博士、博士。
包括的な診断と治療
包括的ケアは、この分野での診断と治療の有効性を改善するための心臓病学の分野の専門家の議論の主役になっています。
-ハイブリッドテストは、利用可能なすべての診断方法の中で最も包括的なものです。ラジオアイソトープイメージングに形態学的画像を追加すると、炎症プロセス、腫瘍性浸潤物、および心臓の炎症（サルコイドーシスおよび結核を含む）の評価を含む、検査の適応が広がります。画像の融合を使用することにより、疾患プロセス活動の強度を正確に参照して、病理学的プロセスに関与する構造に正確に名前を付けることができると、MałgorzataKobylecka医師は述べています。
PCS核循環学セクションの専門家は、セッション中の議論の中で、ポーランドの現在の医学的および経済的状況には、アクセスが制限されているハイブリッドイメージング手順の慎重かつ経済的な使用が必要であると述べました。
-償還リストの最初から存在していたPET / CTの心臓の適応は、冠状動脈性心臓病の診断におけるこの手法の有用性とユニークな貢献を明確に確認します-灌流と心臓の活力の評価の両方の観点から。残念ながら、心臓病のコミュニティの多くの努力にもかかわらず、その有用性を証明する出版物の数が増加しているにもかかわらず、18F-FDGを使用して炎症の診断に償還適応を拡張することは不可能でした。多くの研究の典型的な結論は、PET技術による新しい炎症巣の特定、炎症の原因の検出、抗生物質療法の継続または終了の適応の評価です。心臓病および核医学の分野の専門家は、この手順を実行する既存のユニット数が維持されている場合でも、心疾患の診断におけるハイブリッド技術の幅広い実施を可能にする最も重要な要素は、炎症の診断における18F-FDG PET / CT検査の償還を得ることであることに同意します。この分野の適応症を更新し、証明された高い診断価値を持つ証明された手順の可用性を拡大する価値があることは間違いありません-教授は言います。ミロスワフ・ジューク。
