悪性貧血：原因と症状。アディソン・ビアマー病-治療

悪性貧血（またはAddison-Biermer病）は、ビタミンB12欠乏症に起因する貧血です。これはまれな病気で、通常は40歳から60歳の人が罹患します。興味深いことに、血液型Aの人に最もよく見られます。悪性貧血の原因と症状を確認してください。ビタミンB12欠乏性貧血はどのように治療されますか？それを認識するためにどのようなテストを実行する必要がありますか？

悪性貧血は、巨赤芽球性貧血のグループに属し、これは成人のビタミンB12欠乏性貧血の最も一般的な原因です。その原因と症状は何ですか？この病気に苦しんでいる患者の治療はどうですか？

悪性貧血-ビタミンB12欠乏性貧血の原因

悪性貧血は自己免疫疾患によって引き起こされます。病気の経過中、身体は内因性因子（IFまたはキャッスル因子）に対する抗体を産生します。これは、胃の内壁の壁細胞によって産生されます。胃のビタミンB12に付着することにより、この因子は腸壁を通過して血液中に移動することができます。しかし、抗体による内因性因子の破壊により、ビタミンB12は体に適切に吸収されず、ビタミンB12が欠乏し、さらに代謝と核酸合成の障害につながります。

チェック>>ビタミンB12欠乏症はどのように貧血を引き起こしますか？

ビタミンB12欠乏症、およびその結果としての貧血につながる他の要因には、次のものがあります。

• 内因性の先天性欠乏症
• 不適切にバランスの取れた食事
• 拒食症
• アルコール依存症
• 胃（または小腸）切除後の状態
• Leśniowskiとクローン病

悪性貧血-症状

1.悪性貧血の症状は、鉄欠乏性貧血の症状とよく似ています。

• 弱点
• 頭痛とめまい
• 薄い皮膚と粘膜
• 頻脈、すなわち心拍数の増加

2.消化器系の症状：

• 舌の灼熱感として現れることが多い舌炎
• 味覚の喪失、したがって食欲の喪失
• 下痢
• 便秘
• 減量

3.神経症状

• 感覚異常、すなわち手足のしびれ
• 不安定な歩行
• 記憶障害
• 感覚障害（これは脊椎後索への損傷の結果です）
• 手足の筋肉の衰弱（コアの側索への損傷の結果）
• 視神経萎縮

4.精神症状

• 行動障害（無関心、過敏症など）
• 意識障害
• うつ状態
• いわゆる巨赤芽球性の狂気、すなわち統合失調症に似た妄想症候群

悪性貧血を診断するにはどのような検査が必要ですか？

まず、血清中のコバラミン（ビタミンB12）のレベルを評価します。 130 pg / ml未満はその不足を示します（標準は200〜1000 pg / ml）。さらに、血清中の特定の抗体の存在が観察されます。

悪性貧血を診断するために、血球計算と骨髄生検検査も行われます。 Addison-Biermer病は、血中のヘモグロビン濃度の低下、大きな赤血球の存在（MCFが110 flを超える）を示す場合に考慮できます。

血中および尿中のメチルマロン酸の含有量も確認されます（その過剰はビタミンB12欠乏症を示します）。

内因性因子を除外するために、抗体検査が行われます。

抗体検査が陰性の場合は、シリング検査がさらに実施され、尿中の排泄に基づいて胃腸管からのビタミンB12の吸収が評価されます。

悪性貧血-治療

内科医または血液専門医の監督下で、筋肉内注射により最初の10〜14日間は1日1回、残りの人生は月1回、ビタミンB12を摂取してください。薬物の経口投与が可能です。