尿崩症、または視床下部-下垂体尿崩症は、腎臓の尿の適切な濃縮に関与するホルモンであるバソプレシンの欠乏によって引き起こされるまれな疾患です。尿崩症の原因と症状とは何か、それがどのように治療されるのかを調べてください。
単純な尿崩症（ラテン。 尿崩症）バソプレシンの欠乏または欠如、または体が体液レベルを調節できなくなるこのホルモンに対する腎尿細管の非感受性に起因する。健康な人は1日に1.5〜2.5リットルの液体を排出しますが、尿崩症を患う人は15〜20リットルまで、ほとんどの場合夜に排出します。
患者は常に喉が渇いており、一日に十分な量の水を飲みます。摂取量と排泄量の関係を理解し始めたとき、彼は飲む量を減らしようとします。ただし、この制限によって、通過する尿の量が減ることはありません。それは同じままであり、十分な水を得られない尿崩症の人は脱水症状を感じます。それは危険な状態であり、生命さえ危険です。
尿崩症の原因、症状、治療について聞く。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。
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単純尿崩症：症状
- 多尿、つまり、非常に大量の希釈された無色の尿（1日あたり最大15〜20リットル）を通過させる
- 夜間頻尿、つまり頻繁な夜尿症（特に子供）
- 多飲症または満足するのが難しい喉の渇き
- 不十分な夜の休息に起因する疲労（喉の渇きと排尿が患者に夜に数回起きる必要がある）
- 乾いた手
- 便秘
- 脱水による意識障害
単純な尿崩症：原因、種類
尿崩症の原因は完全には解明されていません。しかし、抗利尿ホルモン（ADH）であるバソプレシンが体液の管理に関与していることが知られています。このホルモンは視床下部から分泌され、下垂体に蓄積し、腎機能を制御します。体内に水分が多い場合、腎臓は尿中にそれを排泄します。体が不足すると、尿細管に溜まり、尿が濃縮されます。しかし、ホルモンが存在しないか、望ましい反応を引き起こさない場合は、水分バランスが乱れ、過剰な体液排泄が生じます。医師は、複雑なプロセスがどこで失敗するかによって、尿崩症のさまざまな形態を区別します。
- 中枢性尿崩症
下垂体または視床下部の損傷が原因です。欠損の結果として、バソプレシンの産生、蓄積および分泌が妨げられます。この損傷の主な原因は次のとおりです。
-頭蓋骨内の外科的処置
炎症（例、髄膜炎）
-脳腫瘍
- 頭の怪我
尿崩症は25,000人に1人が罹患すると推定されており、遺伝性中枢性尿崩症は世界中で100人未満で報告されています。
下垂体または視床下部の機能障害も先天性である可能性があります-常染色体優性または常染色体劣性型として遺伝します。
- 腎性尿崩症-腎尿細管の不適切な機能の結果であり、バソプレシンの存在に適切に反応しません。ホルモンは分泌されますが、望ましい反応を引き起こしません。この欠陥は次のとおりです。
-先天性（通常、乳児期に現れる）
-慢性腎臓病が原因である可能性があります
-特定の薬を服用した結果である可能性があります
妊娠糖尿病-妊娠中の女性にのみ発生する状態です。胎盤が産生する酵素が母体のバソプレシンを破壊するため、体液バランスが崩れます。このタイプの尿崩症は通常、出産後に解消します。
尿崩症の治療
先天性の病気は不治です。その種類の治療の基礎は、十分な量の水分を摂取し、診断し、合併症を予防し、不適切な水管理の原因である根本的な病気を排除することです。
尿崩症の直接治療には、合成バソプレシンまたはその薬理学的代替物の投与が含まれます。外傷によって引き起こされる尿崩症は1年以内に回復する可能性がありますが、他のほとんどの場合、治療は長期的であり、多くの場合、ホルモンの摂取を一生続けなければなりません。
ただし、ケアを受けてホルモンを定期的に服用すると、患者は正常に機能し、排尿を制限できるため、通常の生活の障害にはなりません。
重要未治療の尿崩症は、脱水症による混乱と昏睡につながります。
