更年期障害：ホルモン補充療法を開始する前に知っておくべきこと

ホルモン補充療法は、更年期の副作用を軽減します：のぼせ、過敏、集中困難。症状が日常の機能を妨げるときに使用されます。婦人科医に処方を依頼する前に、ホルモン補充療法について知っておくべきことは何ですか？

たったの3-7％。ポーランドの女性はホルモン補充療法を使用しています。しかし、HRTは廃止された名前であり、現在はHLM-閉経期のホルモン治療と呼ばれています。これは、閉経期に関連する病気の治療に使用されるためです。ほとんどの女性は卵巣衰弱の症状が軽いため、この治療は必要ありません。そして、他の人たちは、それが癌を引き起こすと聞いたので、それを使いたくないことがよくあります。

10年前にアメリカで行われた研究の結果がこの意見に貢献した。時間が経つにつれて、研究の実行と解釈が不十分であることがわかり、得られた結論は急いでいた。しかし、この問題に関する情報は、抵抗をもって国民に浸透しています。気が進まないままでしたが、一部の女性はまだHLMを選択しています。しかし、すべてが医師から使用を許可されるわけではありません。

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ホルモン療法を開始するのに最適な時期はいつですか？

ホルモン療法は、早期、50歳の前、または閉経の最初の症状の直後に開始した場合に最も効果的です。確かに、後で行うこともできますが、60歳より前に行う必要があります。そのような治療の2番目の重要なルールは、ホルモンの可能な限り低い用量を使用することです。これにより、副作用と潜在的なリスクが最小限になります。治療効果がない場合、12週間の治療後にのみ用量を増やすことができます。

ホルモン補充療法を開始したい-一連の検査を受ける必要がある

ホルモン治療は正当な理由なしには行われません。それらは、のぼせ、発汗、過敏性、抑うつ、集中力の低下、睡眠障害、泌尿生殖器系の萎縮性変化が強まる場合に考慮されます。

患者が記入した特別なアンケートは、生活の質の低下を評価するのに役立ちます。そして、驚いたことに、彼女は治療を始める兆候がないことを示すことができます。なぜなら、症状の重症度は、医師がホルモン剤の処方箋を発行するには不十分だからです。彼は最初にHLMへの禁忌を除外しなければなりません。

したがって、彼は徹底したインタビューを行い、細胞診を取り、婦人科超音波、マンモグラフィー（または乳房超音波）、時にはデンシトメトリー（骨密度）、および多くの臨床検査、たとえば選択されたホルモン、グルコース、コレステロール、トリグリセリド、肝臓検査、急性期タンパク質の濃度の測定を行いますCRP、血液凝固、尿検査。これらのテストの結果に基づいてのみ、医師と患者は治療を開始することを決定できます。

ホルモン治療はどのくらい続くのですか？

毎年、医師は健康診断を命じ、患者とともに治療を継続するか中止するかを検討します。得られたメリットが副作用よりも大きい場合は、引き続き使用できます。ただし、5年後（その後、乳がんのリスクがわずかに増加します）、ホルモン療法の継続が理にかなっているかどうかを検討する必要があります。多くの女性にとって、更年期障害の症状は、日常生活に支障をきたすことなく、時間の経過とともに緩和または緩和します。したがって、それを確認するために、1か月間ホルモンの摂取を停止することは理にかなっています-幸福度に有意な悪化がない場合、それは女性がすでに閉経の最も困難な期間を経験しており、それ以上のホルモン補充が必要ないことを示しています。

更年期症状を緩和する他の方法

しかし、ホルモンを中止した後、女性の生活を困難にする症状が現れた場合はどうなりますか？ 2つのオプションがあります。禁忌がない場合は、何ヶ月経ってもホルモン剤に戻り、必要なだけ使用することができます。 2番目のオプションは、フィトエストロゲンまたはブラックコホッシュ抽出物を含む天然の製剤を使用することです。これにより、閉経期の症状が緩和されます。

過度の緊張、睡眠障害、気分の大幅な落ち込みの場合、医師は精神安定剤、抗うつ薬を処方することがあります。ただし、泌尿生殖器系に問題がある場合（尿失禁、膣の乾燥、尿道と膀胱の頻繁な感染症）、彼女はホルモンの入った膣小滴を提案します。それらは局所的に働くので、女性の全身に影響を与えません。