老化プロセスの自然な部分として定義される前立腺肥大は、すべての男性で同じ強度で発生するわけではありません。そして、それらのすべてが、数年の経過にもかかわらず、前立腺肥大による病気に苦しんでいるわけではありません。その拡大は前立腺癌に変わる可能性があるので、それは前立腺を調べる価値がある理由です。
前立腺は膀胱のすぐ下にあり、尿道を囲んでいます。成熟すると、幅は3〜3.5 cmで、男性の体型に応じて15〜20 gになります。
前立腺は、適切に発達して機能するために、精巣によって生成されるホルモン、すなわちテストステロンを必要とします。
前立腺自体が、精子を養って保護する物質であるブドウ糖を含む液体を作り出します。したがって、前立腺は精子の質、したがって男性の生殖能力に関与しています。
45-50歳の頃、男性の体はホルモンの変化のサイクルを開始します。おそらくそれらの影響下で、前立腺が再び拡大し始めます。肥大した前立腺は、腺腫または良性前立腺肥大と呼ばれます。 良性前立腺肥大- BPH)。
医師は、前立腺肥大はあなたが死ぬ病気ではなく、あなたが死ぬ病気であるとさえ言います。これは医学的統計によって確認されています。 50歳以上の男性の半数、75%が前立腺疾患を患っています。 80代と90パーセント90以上。
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前立腺肥大の症状
前立腺肥大はゆっくりと起こり、男性はそれが起こっていることを常に認識しているわけではありません。しかし、肥大した前立腺は尿道の周りでますます引き締まり、排尿のトラブルが始まります。
状態が悪化するにつれて、排尿を開始することがますます難しくなり、最後に向かって、尿の流れが単純に止まります。時々、トイレを出た後、彼は不快な手放しに来て、彼の努力にもかかわらず彼の膀胱は完全に空になっていなかったと感じています。
- トイレの頻繁な使用、夜間(3〜4回でも)
- 膀胱に一定の圧迫感
- 膀胱を空にするのに時間がかかる
- 尿が流れる小さな力
- 膀胱を完全に空にするために自分自身を働かせる必要性
- 尿中に微量の血液が現れること
- 完全な尿閉
#TOWIDEO前立腺癌の症状は何ですか?
前立腺がん-重要な迅速診断
病気の前兆となるものを知っている男性はほとんどいません。彼らはそれについて医者と話すことさえ恥ずかしいです。これはバグです。病気が早期に診断されればされるほど、治療はより効果的になります。
排尿に関連する異常は、泌尿器科医を訪問するように促します。待つことは何もありません。男性がコントロールを失い、前立腺が大きくなると、彼は癌を発症する可能性があります。
前立腺に発生するがんは原発がんと呼ばれます。これは、それが前立腺組織に由来し、別の臓器の腫瘍からの癌細胞の転移ではないことを意味します。
また、他の臓器や骨を攻撃する前に、腺とともに完全に取り除くことができることも意味します。早期に検出された場合、完全に回復する可能性があります。
前立腺の研究
泌尿器科医への訪問はインタビューから始まります。その後、医師は肛門を指で直腸診します。患者にとって快適ではありませんが、重要です。これにより、前立腺に最も近づき、その葉に変化、つまりしこりや硬さがあるかどうかを確認できます。健康な前立腺は滑らかで柔軟なので、この方法で異常を簡単に感じることができます。通常、医師は血液検査と尿検査も注文します。
がんが疑われる場合は、さらに診断が必要です。芯針生検が最も信頼できる検査です。彼らは、肛門に挿入された特別な頭を使用して超音波制御下で実行されます。その後、分析のために変更された場所から資料が収集されます(組織病理学的検査)。このようにして、癌細胞の存在が確認または除外され、それらのタイプおよび悪性度が決定される。
細針生検は、直腸診後に医師ががんが発生していることを確信し、診断の確認のみが必要な場合に行われます。テストは侵襲性が最小限であり、収集されたサンプルの細胞診後、患者が癌であるかどうかがわかります。
泌尿器科医が結果を見ることができない限り、腹壁を通して行われる前立腺の超音波検査はあまり意味がありません。膀胱の状態を評価し、前立腺のサイズが健康への脅威であるかどうかを判断するためにそれらを使用できるのは彼だけです。
最近、PSA(PSA)のレベルを決定するための血液検査が流行になっています。前立腺特異抗原 -前立腺特異抗原)、前立腺の上皮細胞によって産生されるタンパク質。
腺の領域でのすべての操作(炎症を含む)が抗原の結果を高めるため、PSAは直腸指診後の最も早い48時間に実行されます。 PSA抗原の濃度は、4 ng / mlの血液を超えてはなりません。PSAレベルの増加は、腫瘍が小さくて直腸検査で検出することが困難であっても、癌が発生する可能性があることを意味します。残念ながら、PSA濃度の測定は信頼できません。 25パーセントも正常な結果の男性には前立腺癌があり、PSAレベルが上昇している男性の半数以上は健康な前立腺を持っています。
がんが疑われる場合は、血液中の酵素である前立腺酸ホスホラーゼ(PAP)も測定され、がんが他の臓器に転移していることがわかります。
肥大した前立腺の治療
良性腺過形成は、薬物や手術で治療できます。 BPHの最初の症状では、泌尿器科の病気を緩和するための準備が行われます。尿路の平滑筋の緊張を和らげ、膀胱頸部の腫れやうっ血を抑え、前立腺の弾性と膀胱の開通性を改善します。泌尿器科医はまた、前立腺腺腫の量を減らすための薬物と尿道を通る尿の流れを改善するためのアルファ遮断薬を勧めます。
重要科学者は男性ホルモンの発達をますます非難するが、前立腺腺腫の形成の理由を誰も知らない。一部の男性が問題を引き起こさずにゆっくりと成長する一方で、他の男性が数年以内に癌を発症する理由は不明です。血液型、冠状動脈性心臓病、独身、高血圧、アルコール乱用、喫煙、汚染された環境がこの病気の発症の原因であると疑われています。
前立腺がんは家族で発生します。親族が病気だった紳士は特に警戒心が強く、40代以降は診察を受けるべきです。負担のない方は、50歳前後の定期検診をお勧めします。
前立腺手術
大きな腺腫では、手術が必要になる場合があります。通常、尿が膀胱に残っている、尿路感染症が発生する、または膀胱結石が診断されたときに決定されます。これは、経尿道的電気切除が使用される場合です。
外科医はマイクロツールを使用して(レーザーを使用することが多い)、尿道から前立腺に到達し、通常は大きくなりすぎた内部の断片のみである腺の一部を除去して、尿を自由に排出できるようにします。腺腫が著しく拡大している場合は、腹壁と膀胱を通って腺腫に到達します。手順は麻酔下で行われます。
がんの治療には他の方法が用いられます。腫瘍が発達するほど、手術は少なくなります。このような根本的な治療は、通常、疾患が腺自体に限定されている患者を指します。次に、腺全体が除去されます(この手術は、人工肛門と呼ばれます)。
腺の除去は膀胱括約筋の筋肉に悪影響を及ぼすため、手術後に尿失禁が発生することがあります。しかし、この合併症は約半年で解消するはずです。
別の問題は勃起不全です。それを誘発するために必要な神経は前立腺を通り過ぎ、手術中に損傷を受ける可能性があります。これを考慮に入れる必要があります-現在のところ、治療は非常に正確に行われています。
必ずやる
放射線療法
照射は小さな腫瘍を完全に破壊する可能性があるので、人工肛門切除術と同じくらい効果的に腫瘍を治癒します。これは、心臓病などのさまざまな理由で麻酔をかけることができない男性にとっては良い解決策です。
放射線療法は、がんが前立腺を越えて拡がっている男性にも使用されますが、この手順では完全には治癒しません。しかし、それはあなたが苦痛と自立を維持することなく、時には何年も生きることを可能にします。放射線が尿失禁を引き起こす可能性は低いですが、勃起不全がよく見られます。膀胱と直腸も機能不全になることがあります。
近接照射療法は、病気の治療にも使用されます。それは、癌細胞を破壊する放射性物質を含む前立腺にインプラントを配置することから成ります。
腫瘍のサイズを小さくすることを目的としています。手術や放射線療法をより効果的にすると考えられていますが、単独の治療として使用すべきではありません。ホルモンのおかげで、腫瘍は少ない力で尿道を圧迫するため、PSAの結果と排尿効率がすぐに向上します。一部の男性はこれに満足し、さらなる治療をあきらめます。彼らが助けを求めて数年後に戻ってきたとき、それは時々手遅れです。
それを認識することは、行き止まりを意味する必要はありません。ほとんどの癌は、ゆっくりと成長し、通常は数年後に他の臓器や骨を攻撃する腺癌のグループに属します。ホルモンの去勢はそのような場合に効果的な治療法です。それは、睾丸を取り除くことによって(すべてまたはホルモン産生部分のみ)、または女性の性ホルモンを投与することによるかもしれません。アンドロゲンなしでは前立腺が拡大しないため、どちらの方法も同等に効果的です。
ホルモン治療
腫瘍の成長は、腫瘍と男性ホルモンとの間に障壁を形成する薬物によっても停止されますが、血中のアンドロゲンのレベルには影響しません。注射は月に1回行われます。この治療の副作用は、性欲の低下と勃起の困難です。別の問題はのぼせです-閉経期に女性が経験するのと同じのぼせ。夜はひどい発汗があります。これはホルモン療法の結果であり、癌の進行ではありません。
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